腰椎小关节囊对腰椎稳定性影响的生物力学研究

目的观察腰椎小关节囊对腰椎运动及稳定性的影响。方法取6具成人新鲜腰椎标本,每具标本均选取L4/5节段,制成6个L4/5功能单位(FSU)。包埋固定后在生物力学实验机上施10N.m的载荷,进行前屈、后伸、左右侧弯和左右旋转6个方向的运动范围测定,后逐级切断标本的单侧(左侧)及双侧小关节囊,重复生物力学实验测定,记录实验数据。结果切断两侧关节囊后,腰椎前屈运动范围从实验前的7.7°逐步增加到10.2°(P<0.05),对腰椎后伸运动范围变化无明显影响(P>0.05)。切断左侧小关节囊后,腰椎右侧弯运动范围较实验前增加[(7.2±10°)比(6.3±0.8°),P<0.05)],对左侧弯运动无明显影响(P>0.05)。切断两侧关节囊后,腰椎左侧弯角度从实验前的6.5°逐步增加到7.3°(P<0.05),右侧弯角度从6.3°逐步增加到7.2°(P<0.05)。切断单侧及双侧关节囊对FSU左/右旋转运动范围无明显影响(P>0.05)。结论腰椎小关节囊可影响腰椎前屈运动及腰椎侧弯时的稳定性。

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤软组织缺损24例

目的观察指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤软组织缺损疗效。方法 2014年9月至2016年5月该院采用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤软组织缺损24例。结果 24例术后皮瓣成活,创面愈合,2例(8.3%)因皮瓣蒂部受压,血运初始稍差,拆除部分缝线后血运好转。出院后随访1~3个月,无明显皮瓣坏死等并发症,皮瓣外观满意,手指功能良好。结论指动脉逆行岛状皮瓣是修复指端中小范围缺损的理想皮瓣,患者痛苦相对小,易接受。