探讨社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果

目的：对社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果进行探讨。方法：随机抽取我社区卫生服务中心在2011年1月~2013年12月治疗的110例糖尿病患者，分为2组：对照组与观察组，观察组患者通过心理疏导、饮食疗法、血糖、自我监测、用药指导、运动疗法、尿糖等进行护理干预，对照组患者未进行任何护理干预，6个月后，对2组患者的遵医率和血糖控制效果进行对比与分析。结果：观察组患者在6个月的护理干预之后，遵医率和血糖控制效果明显高于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病患者在出院之后，进行系统的护理干预，不仅能够有效提高糖尿病患者的遵医率，约束糖尿病患者的日常行为，而且能够有效控制血糖，减少了糖尿病患者的经济压力与心理压力，保证良好的生活质量。

社区老年糖尿病实施家庭医生制度对血糖水平控制作用探讨

目的总结分析家庭医生制度对控制社区老年糖尿病患者血糖水平的积极作用。方法选择2013年6月‐2015年6月在该社区卫生服务中心建立档案、诊断为糖尿病的120例患者为研究对象,根据自愿原则选择是否接受家庭医生制度的实施,分为观察组和对照组各60例,对照组患者为糖尿病常规社区管理,观察组患者实施家庭医生制度管理,6个月后观察两组患者的糖尿病血糖控制水平及生活质量水平。结果 6个月后的空腹血糖水平(5.8±0.5)mmol/L、餐后2 h血糖水平(7.2±1.1)mmol/L以及糖化血红蛋白水平(5.2±1.3)mmol/L,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生制度的实施有利于提高社区糖尿病患者的血糖控制水平,改善患者的生活质量,值得推广使用。

我院与某基层卫生服务中心区域医疗合作的实践

近10年，国外学者从多角度描述医疗整合的概念，概括起来为在现代医学模式条件下医院采取行政调控手段（合并、调配等），对人才（群体）、技术和设备实施优化重组，以达到建设和发展专科技术优势、满足医疗需求的目的。

妊高症患者采用硫酸镁+硝苯地平治疗的临床效果及对妊娠结局的影响分析

目的探讨妊高症患者选用硫酸镁+硝苯地平治疗的价值。方法选2018年5月—2020年5月区间收治100例妊高症患者研究,均分为2组(随机信封法),对照组50例选用硫酸镁治疗,观察组50例选用硫酸镁+硝苯地平治疗,统计两组临床总有效率、临床指标、妊娠结局、新生儿情况。结果观察组临床总有效率(98.00%)高于对照组(84.00%),(P<0.05)。观察组临床指标优于对照组(P<0.05)。观察组妊娠结局(孕妇9.00%、胎儿10.00%)低于对照组(孕妇24.00%、胎儿28.00%),数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿Aparg评分(9.81±0.62分)高于对照组(9.35±0.41分),数据对比t=4.3760;观察组新生儿出生后体重(3.52±0.15kg)高于对照组(2.91±0.12kg),数据对比t=22.4541,P<0.05。结论将硫酸镁+硝苯地平应用在妊高症治疗中,可降低不良妊娠结局、血压,改善血管内皮功能及新生儿情况,亦可纠正子宫动脉血流动力学紊乱情况,值得借鉴。

活血通督法治疗颈椎骨质增生的疗效观察

目的分析中医治疗颈椎骨质增生的临床疗效。方法选取颈椎骨质增生患者124例,将其随机均分为对照组和观察组(n=62)。对照组给予颈复康冲剂治疗,观察组给予针刺取穴及内服活血通络、补益肝肾的中药治疗。比较2组患者临床治疗效果及治疗前后症状积分情况。结果经不同方法治疗后,观察组总有效率96.8%,明显高于对照组77.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。颈椎骨质增生患者治疗后症状积分比较:对照组麻木、头晕、疼痛以及颈椎活动障碍评分分别为(4.56±0.72),(3.45±0.64),(5.43±0.35)以及(3.74±0.66);观察组麻木、头晕、疼痛以及颈椎活动障碍评分分别为(0.95±0.35),(0.83±0.36),(1.41±0.37)以及(1.33±0.64),2组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于颈椎骨质增生患者,采用中医活血化瘀、通络益气治疗能够取得良好的治疗效果。

王新昌运用银翘散合增液汤化裁治疗早中期干燥综合征经验介绍

总结王新昌教授运用银翘散合增液汤化裁治疗早中期干燥综合征的经验,干燥综合征早中期的基本病因病机离不开气虚、阴亏,而燥热之邪是诱发造成该病症的主要因素,益气养阴为本病早中期的根本治疗原则。临证时当以整体观为指导,以辨证论治为宗旨,根据具体的病因病机和临床症状灵活化裁银翘散合增液汤进行治疗,可收到满意疗效。

慢性盆腔炎患者伴发精神障碍的临床分析

目的对慢性盆腔炎患者伴发焦虑合并/或抑郁的部分患者,加用氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的有效性。方法选择门诊就诊的慢性盆腔炎患者,通过调查问卷筛选出合并有焦虑和/或抑郁的患者,分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片1片,1天2次口服。观察期疗效并对比。结果 2组治疗前后盆腔炎症状均有好转,但治疗组患者的总有效率及痊愈率显著高于对照组。结论对慢性盆腔炎患者伴发焦虑合并/或抑郁的患者,加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗可以提高疗效及痊愈率。

苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年性高血压病的临床分析

目的探讨苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年性高血压疾病的临床疗效。方法选取老年性高血压患者76例,随机分为对照组和治疗组(n=38)。对照组单纯采用苯磺酸氨氯地平治疗,治疗组在对照组的基础上给予阿托伐他汀治疗,疗程为6个月。观察比较2组患者的血压及各项指标变化情况。结果经不同用药治疗后,2组患者血压均下降显著,治疗组降压效果较对照组更加明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组血脂指标比较差异无统计学意义,治疗后2组血脂指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年性高血压疾病,采用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗能够起到良好的临床疗效,而且安全性高、不良反应少,值得临床推广及应用。

益气滋阴清热汤辅助治疗2型糖尿病效果观察

目的观察益气滋阴清热汤辅助治疗2型糖尿病的效果。方法选取2013年7月至2015年7月该院收治的2型糖尿病患者84例为观察对象,根据入院时间先后将患者分为对照组和观察组各42例。对照组给予格列齐特片及盐酸二甲双胍片,观察组在其基础上加用益气滋阴清热汤。比较两组疗效、不良反应及治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、2型糖尿病患者生活质量量表(DMQLS)评分。结果观察组总有效率明显高于对照组,治疗后FPG、2h PG、Hb A1C水平及DMQLS量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论益气滋阴清热汤辅助治疗2型糖尿病患者效果较好,可迅速降低血糖水平,提高患者的生活质量,且用药安全性较高。

新形势下中医药在社区慢性病的防治现状调查

目的:调查分析新形势下中医药在社区慢性病的防治现状。方法:随机抽取5家社区卫生院作为调查对象,统计2020年1月—2021年1月中医药在5家社区慢性病防治情况。采用问卷调查的方式进行统计分析,对社区卫生服务院的服务人员进行调查,又对慢性病患者进行的走访调查,统计分析社区中医药诊疗现状。结果:诊室开设及人员配备情况都比较完备,妇科、骨科、康复科相对较少。社区开展中医药诊疗成果较为显著,其中中药制剂、针灸拔罐、刮痧的接受人群排名前三,其项目开展率也位列前三。穴位注射及刮痧的接受程度及开展率都位于劣势。针对中医药对慢性病的防治,整体满意度较高。主要为中药材及中成药的疗效满意,其次为针灸拔罐,最后为刮痧,此满意度分析中,包括患者对中医药疗效及费用综合评定结果。结论:为了更好地利用中医药在社区慢性病防治中的作用,必须从目前的情况着手,不断提高社区中医药服务水平,加大中医人才培养,以此促进我国中医药在社区慢性病防治中取得更好的发展。

探讨固定正畸诊治患者牙龈炎症、牙龈出血的病因

在牙齿固定正畸诊治中,为了找出导致牙龈炎症、牙龈出血的病因并能有效的加以预防及治疗,探讨牙齿固定正畸的临床依据。方法:询问患者口腔卫生习惯,包括每日刷牙次数、时间、刷牙方法是否正确有效;口腔内检查情况,包括牙面有无食物残渣、软垢、菌斑、牙结石等;另外,检查口内矫治器装置对牙龈组织是否有不良刺激,再进行逐一统计、分析及对炎症、出血处理。结果:询问病史口腔卫生习惯欠佳者118例,占总数的65.5%;口腔卫生欠佳者98例,占总数的54.4%。口腔检查分布有56例患者的口腔内矫治器装置直接刺激引起牙龈炎症,占总数的31.1%,结论 牙齿固定正畸患者牙龈炎症、牙龈出血的主要原因是口腔卫生习惯、口腔卫生欠佳及口腔内矫治器装置直接刺激。

探讨88例肝血管瘤的B超声像图表现

对肝血管瘤的B超声像图表现进行分析和讨论。方法:以2013年2月~2015年10月来我中心进行治疗的88例肝血管瘤患者作为分析对象,全部患者均进行B超检查,在进行检测前,患者取常规仰卧位,如情况需要,则取右侧卧位或深呼气,在检查过程中,医护人员对患者肝脏的形态、大小、回声进行了细致的观察,并准确的进行了记录。结果:患者肝血管肿瘤的直径在1.5~8.0cm之间,其中,单发78例,多发10例。回声稍强者有72例,回声稍低者有16例,全部患者均在经CT、MRI的隔期最终观察后证实。结论:由于B超检测具有经济、无损伤、方便等特点,在肝血管瘤检查工作中得到了广泛的应用,为患者的身体健康和生命安全提供了更多的保障,具有重要的临床价值。