不同年龄段患者拔除下颌阻生第三磨牙的临床比较

将330例下颌阻生第三磨牙患者按18岁以下（A）、18～25岁（B）、25岁以上（C）年龄段分3组，对手术时间及术中、术后并发症进行比较，A、B、C 3组手术时间（min）分别为21．95±5．86、6．45±4．92、18．77±9．64，B 组的手术时间明显短于其他2组（P ＜0．01）；术中并发症发生率分别为2．73％、6．36％、30．91％（P ＜0．01），术后并发症发生率分别为51．82％、23．64％、66．36％（P ＜0．01）。18～25岁年龄段拔除下颌阻生第三磨牙难度小、并发症少。

连续多个牙缺失的正畸-固定义齿修复联合治疗

初步探讨连续多个牙缺失患者正畸-固定义齿修复联合治疗的方法与疗效。对12例连续多个牙缺失患者,采用修复前正畸治疗将连续缺失转变为间隔缺失后,再作固定义齿修复。所有病例均获得了功能与美观的同步恢复、基牙健康、修复体稳定的治疗效果。运用正畸-固定义齿修复联合治疗连续多个牙缺失效果良好,丰富了临床修复方法,值得临床应用。

根尖闭合型恒牙完全脱位再植术的临床研究

目的 研究分析不同固定方式、固定时间和牙髓摘除、根管充填的时机对外伤性根尖闭合型完全脱位牙再植术后愈合方式和远期存留率的影响.方法 收治56位患者83颗外伤性根尖闭合型完全脱位牙再植治疗,随机分为两组：常规治疗组采用传统治疗方法;改良治疗组采用再植后弹性固定2～3周,2周时去髓并用Vitapex（碘仿氢氧化钙糊剂）根充,1个月时常规根管充填,随访观察5年,比较两组再植牙术后愈合方式及近、远期存留情况.结果 改良治疗组再植牙术后牙周膜愈合率高于常规治疗组,骨性粘连率与炎症性吸收率低于常规治疗组,有显著性差异（P＜0.05）;两组再植牙术后1年、2.5年的存留率,改良治疗组略高于常规治疗组,但无显著性差异（P＞0.05）;5年存留率,改良治疗组（86.50％）优于常规治疗组（67.50％）,有显著性差异（P＜0.05）.结论 对于根尖闭合型完全脱位牙再植术,改良治疗方法可促进再植牙牙周膜愈合,减少牙根吸收的发生,提高远期疗效.

种植体初始生物学宽度对边缘骨水平的影响

目的探索种植体初始生物学宽度对边缘骨水平(marginal bone level,MBL)的影响。方法选择后牙区接受Straumann骨水平种植固定修复的80例患者。测量种植体4个时间点(术前、术后即刻、二期、回访)的影像学数据。将术后即刻种植体肩台冠方的软硬组织空间定义为初始生物学宽度(initial biologic width,IBW):数值为齐骨种植时的黏膜厚度,或骨下种植时黏膜厚度和种植深度的总和。IBW以3.5 mm分组,比较种植体回访的MBL。结果 1~5年回访,127枚植体近远中共254个位点。IBW≥3.5 mm组,呈现更理想MBL(0.40 mm vs. 0.00 mm,P<0.05),MBL有更高概率稳定于种植体肩台或以上水平(95.6%vs. 87.2%,P<0.05)。结论黏膜厚度和种植深度共同影响种植体MBL。对于Straumann骨水平系统,IBW≥3.5 mm,远期回访MBL更可能稳定于种植体肩台或以上水平。

垂直型食物嵌塞调治疗中选磨顺序与定位的初步探讨

目的探讨垂直型食物嵌塞的调治疗方法与效果。方法选择后牙邻面接触关系正常的食物嵌塞患者67例为研究对象,在后牙咬合运动过程中观察两邻牙间隙产生的情况,明确间隙是力直接导致形成还是在力作用下食物挤压形成,或两者兼有之,针对病因通过咬合纸检查与模型观察分析定位,按顺序进行调治疗,术后定期复查食物嵌塞情况。结果术后1周56例进食时无食物嵌塞,11例症状改善;术后2周63例进食时无食物嵌塞,4例症状改善;术后1个月所有患者均无食物嵌塞;术后半年,2例有复发现象,但症状仍较治疗前有所改善。结论从后牙运循环咬合过程中观察两邻牙间隙的变化明确病因,结合模型观察分析,分步骤、按顺序进行定位调是治疗后牙垂直型食物嵌塞的有效方法。

改良垫矫治器矫正后牙锁的临床应用22例

目的观察改良垫矫治器矫正后牙锁的临床疗效和矫治特点。方法对22例后牙锁患者采用改良垫矫治器进行矫治。结果22例患者解除后牙锁,治疗时间为2.1-3.8个月,平均3.1个月,治疗后上下磨牙建立良好的咬合关系。结论改良垫矫治器矫正后牙锁支抗稳定,牵引方向灵活,效果良好。

近中移动第二磨牙替代义齿修复第一磨牙缺失

第一磨牙因萌出时间早、窝沟间隙多，在青少年时期常因过早龋坏而导致残冠、残根，甚至缺失。由于上下颌第一磨牙对建立正常咬合起重要作用，缺失后应该及时修复川。传统用义齿修复缺失的第一磨牙易造成邻牙不同程度损伤，而且被接受度较低。采用近中移动第二磨牙替代义齿修复第一磨牙缺失可重建完整健康牙列，不仅天然美观，并可同步恢复咀嚼功能，还免除了终身戴用义齿的不适，

34例合并有糖尿病的颌面部间隙感染临床观察与研究

目的探讨合并有糖尿病的颌面部间隙感染的临床特点及治疗原则。方法回顾分析76例颌面部间隙感染患者并对其进行研究,分为观察组34例(合并有糖尿病)和对照组42例(非糖尿病),并根据患者的一般资料、平均住院天数、并发症类型、治疗效果进行对照分析和研究。结果合并有糖尿病的颌面部间隙感染的治疗疗程明显延长;易累及多个间隙和引发严重并发症;应用同等抗生素,疗效不及非糖尿病患者。结论合并有糖尿病的颌面部间隙感染大多为老年人,临床症状严重,感染不易控制,治疗时要将控制感染和降糖并重,局部治疗和全身治疗并举,早期足量应用抗生素才能取得满意疗效。