杭州市余杭区儿童青少年近视与家庭照明灯具选择调查研究

目的了解2021年杭州市余杭区儿童青少年近视现况及受家庭照明灯具选择的影响,以期为近视防控策略中家庭干预这一环节提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法对杭州市余杭区6所学校的1356名儿童青少年进行眼科检查,并开展近视影响因素的问卷调查。结果多因素logistics回归分析结果显示,女性(OR=1.52,95%CI=1.17~1.98)、早产剖宫产(OR=1.99,95%CI=1.08~3.66)、卧室不使用顶灯仅使用落地大台灯(OR=2.93,95%CI=1.39~6.18)是近视发病的危险因素,出生2年内卧室使用LED灯(OR=0.35,95%CI=0.21~0.57)或使用含有LED灯的组合灯(OR=0.28,95%CI=0.15~0.51)进行照明是近视发病的保护因素。此外,夜间在家近距离作业时有37.68%的儿童青少年不使用台灯。结论家庭照明灯具的选择与儿童青少年近视的发病相关,且独立于性别、遗传、学段、出生方式等因素。

近5年干眼症的中医外治法治疗进展

干眼症是眼科门诊常见的慢性眼表疾病,具有发病率高、患病人群年轻化、体征患病率高于症状等特点,给患者日常生活与工作带来很多不便。近年来,中医外治法如针灸、熏蒸、雾化、离子导入等在临床应用于干眼症患者疗效显著,无明显副作用,患者接受度及满意度较高。本文就近5年中医外治法治疗干眼症的临床现状综述如下。1现代医学对干眼症的认识与治疗干眼症是以泪膜稳态失衡为主要特征并伴有眼部不适症状的多因素眼表疾病,泪膜不稳定、泪液渗透压升高、眼表炎性反应与损伤及神经异常是其主要病理生理学机制^([1])。

泪小管断裂吻合术的临床观察

目的比较直接插管法和逆行插管法在一期泪小管断裂吻合术中的应用。方法采用直接插管和逆行插管两种方法治疗泪小管断裂共48例,分析两种方法的治疗效果和并发症。结果直接插管组28例,治愈23例;逆行插管组20例,治愈16例。各组治愈率比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论直接插管法或逆行插管法都是治疗泪小管断裂的有效方法,术者可以根据自身的操作习惯及泪小管鼻侧断端的查找情况选择适宜的手术方式。

长期服用氯丙嗪引起双眼角膜内皮及晶状体色素沉着1例

患者,女,74岁。因双眼视物模糊1年,于2023年4月6日至余杭区第二人民医院眼科就诊。患者既往高血压、糖尿病、冠心病病史,精神分裂症病史40余年,长期服用抗精神病药物氯丙嗪6年。自2017年开始连续服用抗精神病药物氯丙嗪400 mg,每日2次,2年后患者病情稳定,日剂量改为200 mg口服,每日2次至今。眼部检查:右眼裸眼视力(UCVA)0.3,左眼0.4.