常规超声检查和超声造影在乳腺癌微血管密度检测中的应用分析

目的 探讨常规超声检查和超声造影在乳腺癌患者微血管密度(MVD)检测中应用价值。方法 选取乳腺癌患者60例,分别采用常规超声检查及超声造影检查,分为常规组和超声造影组各30例。评估两组的检出率、确诊率、误诊率及漏诊率及病灶直径。结果 超声造影组确诊率为94.92%,常规组78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影组误诊率、漏诊率分别为3.39%和1.69%,均低于常规组12.28%和8.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。造影组测量病灶直径为(1.85±0.60)cm,高于常规组(1.69±0.58)cm,常规组低于病理检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前造影组恶性中心部位达峰时间、增强幅度、上升支斜率和MVD分别为(35.40±2.47)s、(16.96±1.56)dB、(11.12±1.26)和(27.81±2.09)个,均高于周围部分,差异有统计学意义(P<0.05)。中心部分治疗后,达峰时间、增强幅度、上升支斜率均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声造影在评估病灶更接近病理结果,通过超声造影参数及MVD检测结果呈现相同趋势,能够有效评估新辅助化疗的临床效果。

浅析B超预测腹腔镜胆囊切除术的价值

目的:探讨了B超预测腹腔镜胆囊切除术的价值。方法:回顾性分析了我院2008年1月-2009年12月入住我院的腹腔镜胆囊切除术患者80例,手术前检查患者其肝内外胆管回声、囊壁厚度、胆囊大小、胆囊颈管及胆囊三角并且对其胆囊功能进行了测试。检查结果本组出现5例胆囊息肉样变,7例急性胆囊炎伴结石,58例慢性结石性胆囊炎,慢性非结石性胆囊炎7例,8例胆囊结石萎缩性胆囊炎。超声显示胆囊颈结构清晰者24例,47例结构欠清晰,结构杂乱者8例,1例因胆周粘连胆囊剥离困难。结论:B超显像在LC手术治疗胆囊疾病中具有重要的临床指导意义。

浅谈使用阴道B超和腹部B超对异位妊娠患者进行诊断的效果对比

目的 :探讨分析使用阴道B超检查和腹部B超检查对异位妊娠患者进行诊断的临床效果。方法 :对2012年10月~2013年10月期间我院收治的80例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。对这80例患者均使用阴道B超检查和腹部B超检查进行诊断,比较使用这两种检查方法进行诊断的准确率。结果 :诊断结束后,通过阴道B超检查进行诊断的准确率为93.75%,通过腹部B超检查进行诊断的准确率为83.75%,通过阴道B超检查进行诊断的准确率明显高于通过腹部B超检查进行诊断的准确率,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :在异位妊娠患者的临床诊断中,使用阴道B超检查进行诊断的准确率高。此诊断方法值得在临床上推广应用。

超声心动图在子痫前期孕妇心功能及心脏形态评估中的临床应用价值

目的探讨超声心动图在子痫前期孕妇心功能和心脏形态评估中的临床应用价值,为临床诊治提供参考依据。方法选取2018年5月-2019年5月收治的子痫前期孕妇87例为观察组,另选同期进行孕检的正常孕妇35例为对照组,均接受超声心动图检查,观察两组孕妇心脏形态及心功能指标。结果观察组舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室内径(LVD)、左室后壁厚度(LVP-WT)、左房收缩末期内径(LAESd)、左房收缩末期厚度(LAD)与对照组对比明显较大,差异有统计学意义(均P<0.05);重度子痫前期孕妇LVD、LVP-WT、LAD与轻度子痫前期孕妇对比明显较大,差异有统计学意义(均P<0.05),IVST、LAESd与轻度子痫前期孕妇对比,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组心输出量(CO)、舒张晚期最大流速(A峰)与对照组对比明显较高,差异有统计学意义(均P<0.05),左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、舒张早期最大流速(E峰)、E/A值与对照组对比明显较低,差异有统计学意义(均P<0.05);重度子痫前期孕妇A峰与轻度子痫前期孕妇对比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05),LVEF、E峰、E/A值与轻度子痫前期孕妇对比明显较低,差异有统计学意义(均P<0.05),CI、CO与轻度子痫前期孕妇对比,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论子痫前期孕妇接受超声心动图检查,可对心脏形态及心功能予以评估,并为病情判断及临床诊治提供参考,具有很高的临床应用价值。

妊娠早期超声胎儿颈项透明层厚度诊断胎儿畸形和对妊娠结局的预测价值

目的探讨妊娠早期超声胎儿颈项透明层厚度(NT)诊断胎儿畸形和对妊娠结局的预测价值。方法选取2017年8月-2019年8月在余杭区第二人民医院分娩的孕妇180例为研究对象,孕11+313+2周时超声检测显示胎儿NT≥2.5 mm,并根据检测结果将180例孕妇分为2.52.9 mm组、3.03.9 mm组、4.04.9 mm组、5.05.9 mm组及>6.0 mm组,统计各组器官结构畸形、染色体异常、TORCH感染及妊娠结局情况。结果 74例合并其他器官结构畸形者NT平均值[(5.86±1.76)mm]明显高于106例单纯NT增厚者[(3.71±0.76)mm],差异有统计学意义(t=11.182,P<0.05)。55例染色体核型异常者NT平均值[(6.02±2.55)mm]明显高于125例染色体核型正常者[(3.96±1.27)mm],差异有统计学意义(t=7.235,P<0.05)。17例感染胎儿NT平均值[(7.82±2.98)mm]明显高于163例未感染者[(4.26±1.83)mm],差异有统计学意义(t=7.122,P<0.05)。正常分娩存活胎儿NT平均值[(3.81±1.12)mm]、妊娠终止胎儿NT平均值[(5.79±1.75)mm]及自然流产或死胎胎儿NT平均值[(4.93±1.74)mm]比较,差异有统计学意义(F=40.209,P<0.05)。结论妊娠早期超声NT能够较好地诊断胎儿畸形并预测胎儿预后,值得推广。

超声检测妊娠期高血压疾病患者胚胎心率对妊娠结局的预测价值

目的探讨超声检测妊娠期高血压疾病(HDCP)患者胚胎心率预测妊娠结局的价值。方法纳入2017年3月-2019年3月于余杭区第二人民医院产科收治的HDCP孕妇98例,均为单胎妊娠,并于孕期进行超声检查,记录孕21~28周、29~35周、36~38周的胚胎心率。根据孕妇的妊娠结局分成良好组、不良组,将出现新生儿窒息、死胎、羊水粪染等不良事件者纳入不良组,将未出现不良事件者纳入良好组;比较两组孕21~28周、29~35周、36~38周的胚胎心率,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析不同孕期胚胎心率对妊娠结局的预测价值,确定曲线下面积(AUC)、最佳界值,以实际妊娠结局为金标准,分析胚胎心率与金标准的一致性。结果在98例孕妇中,妊娠结局良好78例(79.59%),妊娠结局不良20例(20.41%)。不良组孕21~28周、29~35周、36~38周的胚胎心率均显著低于良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕21~28周、29~35周、36~38周胚胎心率预测妊娠结局不良的AUC分别为0.734、0.679、0.698,最佳界值分别为105.000次/min、106.800次/min、101.900次/min。孕21~28周胚胎心率评价妊娠结局不良的灵敏度为75.00%,特异度为88.46%,准确率为85.71%,阳性预测值为62.50%,阴性预测值为93.24%,与实际妊娠结局的一致性为0.591。孕29~35周胚胎心率评价妊娠结局不良的灵敏度为70.00%,特异度为88.46%,准确率为64.69%,阳性预测值为60.87%,阴性预测值为92.00%,与实际妊娠结局的一致性为0.554。孕36~38周胚胎心率评价妊娠结局不良的灵敏度为65.00%,特异度为89.74%,准确率为84.69%,阳性预测值为61.90%,阴性预测值为90.91%,与实际妊娠结局的一致性为0.537。结论超声能明确HDCP孕妇的胚胎心率变化,且胚胎心率对妊娠结局不良有一定预测价值,与实际妊娠结局一致性较好。

糖尿病并发脑梗死患者颈动脉彩声多普勒超声征象分析

目的分析糖尿病并发脑梗死患者颈动脉彩色多普勒超声征象的变化情况。方法收集2017年3月至2018年6月杭州市余杭区第二人民医院收治的2型糖尿病并发脑梗死患者55例为研究组,糖尿病未并发脑梗死患者50例为单纯组,并选取在该院体检健康者60例为对照组,实施颈动脉血管彩色多普勒检查,比较三组颈动脉中膜厚度(IMT)指数以及颈动脉斑块检查情况。结果研究组IMT指数为(1.84±0.23),对照组IMT指数为(1.32±0.21),两组比较,研究组明显高于对照组(t=12.674,P<0.05);单纯组IMT指数为(1.59±0.19),明显低于研究组(t=6.037,P<0.05);而单纯组明显高于对照组(t=7.009,P<0.05);研究组颈动脉不稳定斑块检出率为85.37%(35/41),对照组为11.54%(3/26),两组差异有统计学意义(χ2=21.371,P<0.05);单纯组颈动脉不稳定斑块检出率为45.95%(17/37),显著低于研究组(χ2=19.118,P<0.05);单纯组与对照组比较,颈动脉不稳定斑块检出率差异有统计学意义(χ2=18.342,P<0.05)。结论对于糖尿病患者做好颈动脉粥样硬化超声检测,并给予积极的治疗,对预防脑梗死有一定的临床价值。