两性霉素B联合自体血清注射治疗真菌性角膜溃疡的疗效

目的探讨两性霉素B联合自体血清注射治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效及安全性。方法选取来浙江省杭州市余杭区第五人民医院眼科治疗并确诊的真菌性角膜溃疡患者82例单眼发病患者,按随机数字表法进行分组,对照组41例予两性霉素B治疗;研究组41例予两性霉素B联合自体血清注射治疗,记录2组患者前房积脓、角膜溃疡、异物感、畏光流泪等临床症状改善时间,同时对比临床疗效及不良反应状况。结果对照组治疗后有效率(73.17%)低于研究组治疗后有效率(90.24%),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者临床症状改善时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者均无恶性脏器损害,研究组不良反应率(9.76%)与对照组(12.20%)比较差异无统计学意义。结论两性霉素B联合自体血清注射能显著缓解真菌性角膜溃疡患者的临床症状,效果显著。

痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、血气指标及临床症状的改善效果

目的 探究痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、血气指标以及临床症状改善的影响。方法 选取2010年1月～2013年12月新疆吐哈石油医院收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按随机数表法将其均分为观察组和对照组,每组各45例。对照组患者接受常规西药治疗,观察组患者在此基础上加用痰热清注射液进行治疗。分别于治疗前、治疗后15d对2组患者的肺功能、血气指标以及各临床症状改善情况进行对比性分析。结果 治疗前,2组患者的第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV_1/FVC）等肺功能指标、动脉血氧分压（PaO_2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO_2）、动脉血氧饱和度（SaO2）等血气指标以及各临床症状的计分水平之间比较均差异无统计学意义;治疗后15d,2组患者的FEV_1、FVC、FEV_1/FVC等肺功能指标显著提升,同时其PaO_2、SaO_2水平也出现明显上升,2组患者的PaCO_2水平则有所下降,其各临床症状计分水平也出现明显下降,然而观察组患者的各项指标水平的改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规西医治疗的基础上加用痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病进行治疗,能够显著改善其肺功能指标和血气指标水平,各临床症状均得到有效缓解。

人工泪液联合非甾体抗炎药治疗干眼症疗效及安全性研究

目的:探讨人工泪液联合非甾体抗炎药治疗干眼症疗效和安全性,以期提高临床诊治水平。方法:选取2012-07/2014-07干眼症患者102例为研究对象,分成2组,对照组51例,予非甾体抗炎药治疗,观察组51例,加用人工泪液治疗,观察治疗后两组患者相关指标变化情况。结果:对照治愈率23.5%,总有效率76.5%,观察组治愈率35.3%、总有效率92.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组在BUT、FL、虎红、ISV、IVA、SⅠt比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间BUT、FL、虎红、ISV、IVA、SⅠt比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应:对照组眼睑发红、异物刺激感、结膜充血或水肿、分泌物、瘙痒发生率分别为13.7%、7.8%、11.8%、5.9%、5.9%,观察组相对应分别为3.9%、2.0%、2.0%、0、2.0%,两组比较除瘙痒外差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:人工泪液联合非甾体抗炎药治疗干眼症临床效果显著,不良反应低。

苏黄止咳胶囊联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察

目的观察苏黄止咳胶囊联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的效果。方法选取2012年5月至2015年5月该院接诊的COPD急性加重期患者100例为观察对象,按照入院时间先后分为对照组和观察组各50例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在其基础上联合苏黄止咳胶囊。比较两组疗效、不良反应及治疗前后Pa O2、Pa CO2、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、IL-6、IL-8水平。结果观察组总有效率明显高于对照组,治疗后FVC、FEV1、PEF、Pa O2均显著高于对照组,Pa CO2、IL-6、IL-8均显著低于对照组;两组不良反应发生率接近。结论苏黄止咳胶囊联合沙美特罗替卡松治疗COP D急性加重期效果较好,可快速降低炎症因子水平,改善患者肺功能,改善气流受限,且较安全。

右下泪小点、泪小管重复畸形1例及文献复习

1临床资料 患者,女性,72岁,因右眼视力下降半年为主诉,于2015年7月8日就诊于我院眼科。裂隙灯常规检查时发现右眼下睑泪小点重复畸形异常;否认眼外伤史,其父母非近亲结婚,其母孕期无疾病及用药史,家族中无类似疾病;全身体格检查未见异常。

眼部皮肤裂伤可调整缝线连续皮内缝合法

目的观察可调整可拆除缝线连续皮内缝合法在眼部皮肤裂伤应用的效果。方法2014年6月至2014年11月采用可调整缝线连续皮内缝合法对22例（22眼）双眼水平方向或斜向眼睑及眉弓皮肤裂伤进行一期清创缝合。结果22例均一期愈合，眼睑裂伤10例，眉弓裂伤12例，缝合后换药时调整缝线松紧度者8例（占36．36％）；随诊半年未遗留明显瘢痕，外表平整，皮下无硬块或结节，颜色与正常皮肤一致。结论眼睑及眉弓裂伤在外伤后及局麻后伤口局部肿胀，伤口对合的缝线松紧度难于准确估计，而可调整皮内连续缝合法可取得较好的效果。