育龄期女性慢性疲劳综合征辨治经验

慢性疲劳综合征在育龄期女性中非常常见,常与情志内伤、饮食不节等因素有关。临证应从整体出发,着眼于肝、脾、肾三脏,同时根据女性月经周期气血阴阳盈亏变化进行分期论治:经前期宜“疏”、行经期宜“通”、经后期宜“补”。治疗中同时运用“辨证祛邪、攻补兼施、扶正固本”的三步法序贯治疗,可达到事半功倍的效果。

易筋经在骨伤科疾病治疗中的研究进展

易筋经发展至今相关书籍种类繁多,内容也与古本易筋经有所偏差,但多以“易筋经十二势”为基础进行创作。2009年,严蔚冰教授以衙门藏版《达摩易筋经》为依据结合师承所传进行整理,基本保留了易筋经核心内容,体现了易筋经的传承脉络。

中药超声导入结合按摩手法与护理措施干预肩周炎临床研究

目的:观察在按摩手法和护理措施基础上加用中药超声导入治疗肩周炎的临床疗效。方法:将90例寒湿瘀阻型肩周炎患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均予按摩手法治疗,并予健康宣教、心理护理等护理措施。观察组加用中药超声导入治疗。每周治疗5天,共治疗4周。治疗前后分别采用视觉模拟评分法(VAS)评定肩关节的疼痛程度,采用Constant-Murley肩关节功能评分量表评定肩关节功能,采用美国肩与肘协会评分系统(ASES)评价日常活动情况。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组VAS评分和ASES评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组VAS评分和ASES评分均低于对照组(P<0.01)。2组Constant-Murley量表疼痛、日常生活活动、肩关节活动度3个维度的评分和总分均较治疗前上升(P<0.01),2组肌力评分治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛、日常生活活动、肩关节活动度3个维度的评分和总分均高于对照组(P<0.01)。结论:在按摩手法和护理措施基础上加用中药超声导入治疗肩周炎,可有效减轻疼痛程度,改善关节功能,提高患者的日常生活活动能力,临床疗效显著。

心理干预联合格华止盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗2型糖尿病的有效性安全性研究

目的 研究分析心理干预联合格华止盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗2型糖尿病的有效性安全性。方法 选取杭州市余杭区闲林街道社区卫生服务中心2015年5月-2016年10月收治的80例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组患者各为40例。对照组给予瑞格列奈治疗,实验组在此基础上给予格华止盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗,进行心理干预,关注患者的心理状态,加强与患者的沟通和交流,增加患者的治疗信心和治疗依从性。结果 经过对应的治疗后,实验组患者与对照组均未出现严重的不良反应,安全性较好。实验组患者发生低血糖的概率（15.0%）显著高于对照组（5.0%）,具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,实验组与对照组患者的空腹血糖水平分别为（9.21±2.31）和（9.38±2.28）nmol/L,比较差异无统计学意义。实验组患者空腹血糖水平（7.31±1.02）nmol/L显著低于对照组（7.90±0.82）nmol/L。可得,实验组患者糖尿病治疗效果显著优于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论心理干预联合格华止盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗2型糖尿病治疗有效性较高,不良反应发生率较低,具有临床推广的意义。

消脂汤联合通阳理气汤治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察消脂汤联合通阳理气汤治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组49例消心痛,10mg/次,3次/d;阿司匹林,0.1g/次,1次/d;阿托伐他汀,10mg/次,3次/d。治疗组49例消脂汤（附子、白寇、栀子、丁香、地丁、苦参、楝子、瞿麦各2.5g,沉香、肉蔻、石榴各10g,旋覆花、细辛、草乌、胡黄连、石膏、木香、北沙参、紫檀香各5g,红花、草果各2g,白头翁4g,白云香1g）;通阳理气汤（丁香、川椒、附子、红花、白豆蔻、白巨生、黑巨生、方海、栀子、荜拨各3.5g,降香、冰片、沉香各3g,决明子、甘草、地绵草、简麻子各4g,人工牛黄、广角各5g,木香2g,珍珠10g,草果仁1g,肉豆蔻6g,檀香40g）;研末,3g/次,交替服用,4~5h间隔1次。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心绞痛、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效25例,有效20例,无效4例,总有效率91.84%。对照组显效15例,有效18例,无效16例,总有效率67.35%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。相关指标治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。[结论]消脂汤联合通阳理气汤治疗冠心病心绞痛效果显著,无严重不良反应,值得推广。

联合使用阿托伐他汀和曲美他嗪治疗冠心病的效果观察

目的:探讨联合使用阿托伐他汀和曲美他嗪治疗冠心病的临床效果。方法 :对2012年12月~2013年12月期间我院收治的76例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这76例患者随机分为观察组和对照组,每组各有38例患者。为两组患者均进行常规治疗,在此基础上,为对照组患者使用曲美他嗪进行治疗,为观察组患者联合使用阿托伐他汀和曲美他嗪进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床效果及不良反应的发生率。结果 :治疗结束后,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :联合使用阿托伐他汀和曲美他嗪治疗冠心病的临床效果好,安全性高。此治疗方法值得在临床上推广应用。

氨氯地平、阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗效果

目的:探讨氨氯地平、阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗效果。方法:收治高血压合并冠心病患者80例,随机分成观察组和对照组,各40例。观察组给予氨氯地平、阿托伐他汀钙片治疗,对照组采用口服氨氯地平治疗,观察两组治疗效果。结果:治疗后,观察组舒张压、收缩压、TG、TC以及LDL-C明显低于对照组(P<0.05)。结论:对高血压合并冠心病采取氨氯地平、阿托伐他汀钙片治疗,患者的舒张压、收缩压、TG、TC以及LDL-C均明显好转,不良反应发生率较低,效果显著。

“医养结合”服务模式下老年人健康管理体会

我国人口老龄化问题日趋严重,如何做好老年人的健康管理十分重要。"医养结合"服务模式是近年来新兴起的一种新型养老模式,旨在为老年人提供更好的健康管理。文章将对医养结合的背景、健康管理背景、现存不足与医养结合模式的构建体会进行了探讨。

谈卫生保健的重要作用

医疗卫生问题是当今全球范围内最重要的政治和社会问题之一，无论是发展中国家还是发达国家，都被医疗卫生费用的快速增长和医疗卫生服务的公平性不足等问题所困扰，近年来，看病难、看病贵问题已成为我国群众反映强烈的焦点和难．最问题。党中央高度重视卫生事业在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用，并全面、系统地提出了卫生事业改革发展的基本原则、目标任务和重大举措。笔者以为，要建立以“实现人人享有基本卫生保健”为目标的基本卫生保健制度，必须充分发挥医疗结构的重要作用。

中药处方点评制度在促进中成药临床合理应用中的作用

目的:探讨中药处方点评制度在促进中成药临床合理应用中的作用。方法:社区卫生服务中心实行了中药处方点评制度,选取2020年在社区卫生中心含中成药处方300份,作为管理后;另从2019年在社区卫生中心含中成药处方300份作为,管理前。评估中药处方点评制度管理前后,临床中成药不合理用药事件发生率,比较管理前后社区医患纠纷发生率,另外调查管理前后患者对本社区用药管理工作的满意度,记录管理前后临床患者用药安全事件发生率,比较差异。结果:管理后不合理用药事件发生率显著低于管理前(P<0.05);管理后医患纠纷事件发生率低于管理前,患者用药管理满意率高于管理前(P<0.05);管理后医院中成药用药安全事件发生率明显低于管理前(P<0.05)。结论:中药处方点评制度应用于临床中成药合理使用管理中,能有效减少不合理用药事件发生率,充分发挥中成药的诊疗特色和优势,减少诊疗用药风险,对保障患者诊疗用药安全有重要意义。

头项针辅助治疗脑卒中恢复期咽期吞咽障碍:随机对照试验

目的:观察在神经肌肉电刺激及康复训练基础上,联合头项针治疗脑卒中恢复期咽期吞咽障碍的临床疗效。方法:将42例脑卒中恢复期咽期吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,各21例。两组均予内科常规对症治疗,对照组采用神经肌肉电刺激及康复训练治疗,各30 min;观察组在对照组基础上加用头项针治疗,头针穴取顶颞前斜线、顶颞后斜线下2/5,项针穴取风池、翳明、供血、治呛、吞咽等。两组均每日治疗1次,每周5 d,共治疗3周。分别于治疗前后观察两组患者吞咽障碍造影评分量表(VDS)评分、洼田饮水试验评级、功能性经口摄食量表(FOIS)评级和吞咽障碍特异性生活质量(SWAL-QOL)评分。结果:治疗后,两组患者VDS评分较治疗前降低、SWAL-QOL评分较治疗前升高(P<0.05),洼田饮水试验及FOIS评级均较治疗前改善(P<0.05);观察组患者VDS、SWAL-QOL评分改善程度及洼田饮水试验、FOIS评级均优于对照组(P<0.05)。结论:在神经肌肉电刺激及康复训练基础上联合头项针可提高脑卒中恢复期咽期吞咽障碍的临床疗效,改善患者吞咽功能及生活质量。

苯磺酸氨氯地平片与硝苯地平控释片治疗高血压患者的疗效分析

探讨苯磺酸氨氯地平片与硝苯地平控释片治疗高血压患者的疗效。方法:回顾性分析我院2014年1月~2016年1月收治的90例原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组,各45例,对照组采取硝苯地平控释片治疗,观察组采取苯磺酸氨氯地平片治疗,比较两组患者的效果。结果:治疗后,患者的收缩压和舒张压显著低于治疗前,差异有显著性(P<0.05);治疗后,观察组患者的收缩压和舒张压显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察总有效率为95.56%,对照组总有效率为82.22%,观察组总有效率显著优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:两种药品均是临床上治疗高血压常用药,尤其对原发性高血压的老年患者本研究结果表明,苯磺酸氨氯地平片对原发性高血压的治疗效果优于硝苯地平控释片。

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎效果观察

观察并分析中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:以2014年1月-2015年12月间本院接诊的慢性萎缩性胃炎患者80例为研究对象,依据治疗方法的不同将上述患者分为两组,对照组(40例)采取单纯西医治疗,观察组(40例)在此基础上联合中医进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:对比两组患者的临床治疗总有效率、炎性因子IL-6以及TNF-α指标检查结果,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论:采取中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎可有效提高临床治疗总有效率,减轻患者的临床症状,消除炎性反应,故值得在临床大力推广。