木犀草素介导PERK/eIF2α/CHOP信号通路改善新生大鼠坏死性小肠结肠炎的作用研究

目的探讨木犀草素介导蛋白激酶RNA样内质网激酶(PERK)/真核翻译启动因子2α(eIF2α)/CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)信号通路改善新生大鼠坏死性小肠结肠炎(NEC)的作用及相关机制。方法取新生SD大鼠30只,其中24只采用缺氧冷刺激法建立NEC大鼠模型,按随机数字表法分为木犀草素17.5 mg/kg组、木犀草素35 mg/kg组、木犀草素70 mg/kg组、模型组,另6只大鼠设为正常组(仅予0.1 mL 0.9%氯化钠溶液干预处理),1次/d,连续灌胃给药4 d。取大鼠小肠上皮细胞系IEC-6细胞采用脂多糖刺激法建立NEC细胞模型并分为木犀草素5μmol/L组、10μmol/L组、20μmol/L组、模型组,取未经脂多糖处理的IEC-6细胞设为正常组(仅予0.9%氯化钠溶液干预处理);另取建模后的IEC-6细胞分为GSK26064140.5μmol/L组、GSK26064141.0μmol/L组、GSK26064142.0μmol/L组、GSK26064144.0μmol/L组、模型组(仅予等体积0.9%氯化钠溶液干预处理),采用噻唑蓝法筛选细胞存活率最高的药物浓度(木犀草素20μmol/L,GSK26064144.0μmol/L)作为后续实验浓度,增设木犀草素20μmol/L+GSK26064144.0μmol/L组。采用HE染色观察大鼠肠道组织病理学变化,采用原位末端转移酶标记法、ELISA法、Western blot法分别检测木犀草素对大鼠肠道组织凋亡率,大鼠肠道组织、血清及IEC-6细胞中TNF-α、IL-6水平,以及大鼠肠道组织及IEC-6细胞中PERK/eIF2α/CHOP信号通路相关因子表达水平的影响。结果与模型组比较,木犀草素35 mg/kg组、木犀草素70 mg/kg组大鼠肠道组织损伤均有不同程度的改善,且细胞凋亡率均明显较低(均P<0.05)。与模型组比较,木犀草素35 mg/kg组、木犀草素70 mg/kg组大鼠肠道组织中TNF-α、IL-6水平明显较低(均P<0.05),木犀草素17.5 mg/kg组、木犀草素35 mg/kg组、木犀草素70 mg/kg组大鼠肠道组织中p-PERK/PERK、p-eIF2α/eIF2α、CHOP表达水平以及血清中TNF-α、IL-6水平均明显较低(均P<0.05),木犀草素20μmol/L组IEC细胞中TNF-α、IL-6以及p-PERK/PERK、p-eIF2α/eIF2α、CHOP表达水平均明显较低(均P<0.05);与木犀草素20μmol/L组比较,木犀草素20μmol/L+GSK26064144.0μmol/L组IEC-6细胞中p-PERK/PERK、p-eIF2α/eIF2α、CHOP表达水平均明显较低(均P<0.05)。结论木犀草素可有效改善新生大鼠NEC,其作用机制可能与下调TNF-α、IL-6以及p-PERK/PERK、p-eIF2α/eIF2α、CHOP表达水平进而抑制炎症反应有关。

先天性肠闭锁术后肠道功能恢复影响因素的研究进展

先天性肠闭锁是需要手术治疗的一种消化道畸形,术后肠道功能恢复的情况影响着患儿日后的生存质量。通过文献检索,本文综述了先天性肠闭锁术后影响肠道功能恢复的多种因素。着重阐述了早产和(或)低出生体重、闭锁部位和类型、手术操作相关因素及术后早期应用肠内营养等对术后肠道功能恢复的影响。

不同手术方法治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果分析

目的研究分析改良Brisson术与传统Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎的临床疗效。方法选取2018年6月-2019年6月该院收治的隐匿性阴茎患儿68例为研究对象,根据随机数字表法分为A组和B组,每组各34例。A组行改良Brisson术治疗,B组行常规Shiraki术治疗。观察并记录两组患儿手术治疗时间、术后的阴茎长度(与术前阴茎长度比较)、手术后阴茎的延长长度,术后并发症情况。结果两组患儿手术治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。术后两组患儿的阴茎长度均较术前明显增长,且A组患儿明显长于B组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。A组患儿手术后阴茎的延长长度明显大于B组,差异有统计学意义(P<0. 05)。A组患儿手术治疗后的并发症率略低于B组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论对小儿隐匿性阴茎患儿行改良Brisson术式治疗,术后整体疗效更好,外形更符合生理特点,患儿家属满意度较高,对于淋巴回流重建效果更好,并可有效降低术后阴茎水肿度,适合临床选择应用。