儿童血液科护士对患儿家属赋权认知及实践的现象学研究

目的深入了解血液科护士对患儿家属赋权的认知和实践,为促进患儿家属赋权提供参考依据。方法采用现象学研究方法,选取该院2023年6—12月儿童血液科护士8人进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi七步分析法对资料进行整理和分析。结果护士对患儿家属赋权认知归纳为高度肯定患儿家属赋权的意义与对内容存在争议2个主题;对影响实践的障碍因素提炼为患儿家属自身认知差异、患儿家属赋权后责任主体不明、护士对患儿家属赋权准备不足3个主题。结论护士作为患儿家属赋权参与护理的实施者有示范和引导作用,管理者要重视护士在患儿家属赋权的认知和实践存在障碍,及时给予相应措施满足患儿家属赋权文化的构建。

情景体验式健康教育在促性腺激素释放激素激发试验中的临床应用效果

目的观察情景体验式健康教育在促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验过程的临床应用效果。方法选取2022年1月1日—2022年9月30日杭州市儿童医院内分泌科收治的200例需进行GnRH激发试验的患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各100例。对照组患儿采取传统健康宣教方式,观察组患儿在对照组基础上对患儿和家属进行情景体验式健康教育。采用Spence儿童焦虑量表(SCAS)、焦虑自测量表(SAS)比较两组患儿GnRH激发试验过程中患儿的焦虑程度;观察比较两组患儿的配合度并采用Morisky治疗依从性量表(MMAS-8)评估两组患儿的治疗依从性、比较两组患儿GnRH激发试验期间不良反应发生率及患儿家属对GnRH激发试验的满意度。结果观察组患儿SCAS评分为(46.76±7.46)分、SAS评分为(49.73±6.52)分,对照组患儿SCAS评分为(52.33±6.48)分、SAS评分为(58.35±7.21)分,观察组患儿SCAS评分和SAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=-5.630、-8.868,均P<0.05)。观察组患儿配合度评分为(21.20±2.39)分、MMAS-8评分为(3.12±0.78)分,对照组患儿配合度评分为(18.95±2.89)分、MMAS-8评分为(2.66±0.45),观察组患儿配合度和治疗依从性评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.029、5.108,均P<0.05)。观察组患儿有3例(3.00%)发生低血压,9例(9.00%)发生心慌、气急、出冷汗,2例(2.00%)发生晕厥;对照组患儿有5例(5.00%)发生低血压,17例(17.00)发生心慌、气急、出冷汗,5例(5.00%)发生晕厥;观察组患儿总不良反应率(14.00%)显著低于对照组(27.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.185,P<0.05)。观察组患儿家属有55例(55.00%)对GnRH激发试验表示非常满意、39例(39.00%)表示比较满意,总体满意度为94.00%,对照组患儿家属有45例(45.00%)对GnRH激发试验表示非常满意、39例(39.00%)表示比较满意,总体满意度为84.00%,观察组患儿家属总体满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.107,P<0.05)。结论情景体验式健康教育可以更好地缓解患儿焦虑情绪,提高患儿配合度,降低不良反应发生率,提升患儿家属满意度。