目的观察单侧全髋关节置换术术中自体血回输效果及对患者凝血功能的影响。方法 2015年1月至2017年6月该院收治的行单侧全髋关节置换术患者92例,按随机数字表法分为观察组与对照组各46例。对照组单纯输注异体血,观察组行术中自体血回输...目的观察单侧全髋关节置换术术中自体血回输效果及对患者凝血功能的影响。方法 2015年1月至2017年6月该院收治的行单侧全髋关节置换术患者92例,按随机数字表法分为观察组与对照组各46例。对照组单纯输注异体血,观察组行术中自体血回输联合异体血输注。比较两组术中失血量、异体血输入量和术后并发症发生情况,手术前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和血小板变化。结果观察组术中回收血量(625.6±43.3)ml。两组术中失血量接近,术后两组Hb、红细胞压积、PT、A P T T和血小板水平接近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组异体血输入量明显少于对照组,术后并发症发生率(2.2%)明显低于对照组(19.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧全髋关节置换术术中自体血回输效果满意,并发症少,对患者凝血功能无明显影响。展开更多
目的观察不同浓度罗哌卡因经腹横筋膜平面阻滞对剖宫产术后镇痛效应及安全性。方法入选进行剖宫产手术的产妇126例,术后均进行经腹横筋膜平面阻滞,根据罗哌卡因用量的不同分为3组,A组注入0.45%罗哌卡因20m L;B组注入0.35%罗哌卡因20 m ...目的观察不同浓度罗哌卡因经腹横筋膜平面阻滞对剖宫产术后镇痛效应及安全性。方法入选进行剖宫产手术的产妇126例,术后均进行经腹横筋膜平面阻滞,根据罗哌卡因用量的不同分为3组,A组注入0.45%罗哌卡因20m L;B组注入0.35%罗哌卡因20 m L;C组注入0.25%罗哌卡因20 m L。用视觉模拟评分(VAS)及舒适度评分(BCS)评估患者术后3,6,12,24 h镇痛效应;比较3组患者第1次按压镇痛泵时间、24 h按压镇痛泵次数及舒芬太尼用量;记录3组患者术后相关药物不良反应发生情况。结果术后24 h,A、B、C组VAS分别为(1.81±0.24),(1.92±0.35),(2.75±0.64)分,BCS分别为(3.19±0.29),(3.11±0.23),(1.84±0.13)分,第1次按压镇痛泵时间分别为(13.14±1.02),(12.85±1.22),(7.24±0.79)h,24 h按压镇痛泵次数分别为(5.50±1.50),(5.20±1.80),(11.00±1.00)次,舒芬太尼用量分别为(61.25±1.98),(60.96±2.15),(71.21±2.18)m L,A、B组与C组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A、B、C组药物不良反应发生率分别为33.33%,14.29%,11.90%,与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论0.35%罗哌卡因20 m L经腹横筋膜平面阻滞对进行剖宫产的产妇术后的镇痛效果更佳,可有效减少术后舒芬太尼用量及术后相关药物不良反应,且患者的舒适度更佳。展开更多
文摘目的观察单侧全髋关节置换术术中自体血回输效果及对患者凝血功能的影响。方法 2015年1月至2017年6月该院收治的行单侧全髋关节置换术患者92例,按随机数字表法分为观察组与对照组各46例。对照组单纯输注异体血,观察组行术中自体血回输联合异体血输注。比较两组术中失血量、异体血输入量和术后并发症发生情况,手术前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和血小板变化。结果观察组术中回收血量(625.6±43.3)ml。两组术中失血量接近,术后两组Hb、红细胞压积、PT、A P T T和血小板水平接近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组异体血输入量明显少于对照组,术后并发症发生率(2.2%)明显低于对照组(19.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧全髋关节置换术术中自体血回输效果满意,并发症少,对患者凝血功能无明显影响。
文摘目的观察不同浓度罗哌卡因经腹横筋膜平面阻滞对剖宫产术后镇痛效应及安全性。方法入选进行剖宫产手术的产妇126例,术后均进行经腹横筋膜平面阻滞,根据罗哌卡因用量的不同分为3组,A组注入0.45%罗哌卡因20m L;B组注入0.35%罗哌卡因20 m L;C组注入0.25%罗哌卡因20 m L。用视觉模拟评分(VAS)及舒适度评分(BCS)评估患者术后3,6,12,24 h镇痛效应;比较3组患者第1次按压镇痛泵时间、24 h按压镇痛泵次数及舒芬太尼用量;记录3组患者术后相关药物不良反应发生情况。结果术后24 h,A、B、C组VAS分别为(1.81±0.24),(1.92±0.35),(2.75±0.64)分,BCS分别为(3.19±0.29),(3.11±0.23),(1.84±0.13)分,第1次按压镇痛泵时间分别为(13.14±1.02),(12.85±1.22),(7.24±0.79)h,24 h按压镇痛泵次数分别为(5.50±1.50),(5.20±1.80),(11.00±1.00)次,舒芬太尼用量分别为(61.25±1.98),(60.96±2.15),(71.21±2.18)m L,A、B组与C组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A、B、C组药物不良反应发生率分别为33.33%,14.29%,11.90%,与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论0.35%罗哌卡因20 m L经腹横筋膜平面阻滞对进行剖宫产的产妇术后的镇痛效果更佳,可有效减少术后舒芬太尼用量及术后相关药物不良反应,且患者的舒适度更佳。
文摘目的探究并分析右美托咪定不同给药方式联合腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane, TAP)对老年结直肠癌根治术患者术后苏醒以及免疫功能的影响。方法选取2018年6月-2019年6月杭州市富阳区第一人民医院收治的95例老年结直肠癌根治术患者,按照随机数字表法将其分为观察组(48例)和对照组(47例)。观察组患者右美托咪定在TAP阻滞中给予,对照组患者麻醉诱导前静脉给予负荷量。观察2组患者一般资料、手术前后血流动力学参数(HR、MAP、SpO_(2))、苏醒期间SAS评分(Riker镇静和躁动评分)、苏醒期恢复情况、术后疼痛评分、免疫指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))。结果拔管时2组患者HR及MAP显著高于手术结束时(均P<0.05);观察组患者睁眼时、拔管时、拔管后30 min躁动评分明显低于对照组(均P<0.05);观察组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间以及拔管时间均明显短于对照组(均P<0.05);术后1、3 d 2组患者VAS评分较术后6 h明显降低,观察组患者术后1、3 d VAS评分显著低于对照组(均P<0.05);观察组术后CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论右美托咪定局部用药联合TAP阻滞相对于静脉用药联合TAP阻滞更能有效缩短患者苏醒时间,改善患者术后免疫功能,值得临床推广。
