地塞米松联合氯米芬治疗多囊卵巢综合症对患者血清性激素水平的影响

目的 探讨地塞米松联合氯米芬治疗多囊卵巢综合症对患者血清性激素水平的影响。方法 选择2013年1月~2015年12月于杭州市富阳区妇幼保健院确诊并治疗的80例多囊卵巢综合症患者,根据患者及其家属意愿,将患者分为2组,每组均为40例。观察组患者采用地塞米松与氯米芬联合治疗,对照组仅采用氯米芬治疗,比较2组患者的疗效、及用药前和用药后3个月患者的血清性激素水平。结果治疗后,观察组总有效率为95.00%,高于对照组总有效率为72.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组与观察组患者的孕酮（progesterone,P）、雌二醇（estradiol,E2）、黄体生成激素（luteinizing hormone,LH）、黄体生成激素/促卵泡成熟激素（folliclestimulating hormone,FSH）比值（LH/FSH）水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后两者水平均较治疗前升高。观察组恢复排卵率为90.00%,高于对照组恢复排卵率为72.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）。通过相关性分析结果发现采用地塞米松与氯米芬合用治疗多囊卵巢综合症患者,P、E2、FSH和LH表达水平呈显著正相关（r=0.746、0.812、0.731和0.796,P〈0.05）。结论 地塞米松联合氯米芬治疗多囊卵巢综合症较仅采用氯米芬治疗效果良好,其可同时提高患者血清性激素水平,有效改善患者内分泌异常情况。

雌二醇屈螺酮治疗绝经后综合征效果观察

目的探讨雌二醇屈螺酮治疗绝经后综合征的效果。方法选取2013年1月至2015年1月于该院就诊的绝经后综合征患者288例。所有患者均给予雌二醇屈螺酮片,28天为1个疗程,连续使用3个疗程。比较治疗前后患者BMI、骨密度、潮热情况、Kupperman评分、血脂及不良反应。结果治疗前后患者BMI比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后血清中LDL、TG、TC均较治疗前明显下降,HDL含量及骨密度均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);不良反应发生率为6.9%,主要是乳房胀痛和阴道不规则出血。结论雌二醇屈螺酮可改善绝经妇女潮热等绝经期症状,降低血脂,改善骨密度,且安全性较好。

梅毒孕妇抗梅毒治疗时机对新生儿梅毒感染的影响研究

目的探讨梅毒孕妇抗梅毒治疗时机对新生儿梅毒感染的影响,为先天性梅毒预防治疗提供参考。方法选取2014年1月-2015年6月诊治的妊娠期梅毒孕妇100例,根据治疗时机分为早期组(孕周≤20周,63例)与晚期组(孕周>20周,37例),均给予苄星青霉素治疗,观察妊娠结局、新生儿预后。结果早期组2例流产、2例早产,早期组预后不良率为6.35%、足月分娩率为93.65%,晚期组流产2例、早产7例,晚期组预后不良率为24.32%、足月分娩率为85.68%,比较差异有统计学意义(P<0.05);早期组分娩新生儿发生新生儿窒息4例、低体重4例、梅毒感染2例,发生率分别为6.35%、6.35%、3.17%,晚期组分娩新生儿发生新生儿窒息8例、低体重9例、梅毒感染8例,发生率分别为21.62%、24.32%、21.62%,比较差异有统计学意义(P<0.05);早期组RPR滴度<1:8、≥1:8的孕妇分娩新生儿分别有0例、2例为梅毒感染,梅毒感染率为0、3.17%,早期组RPR滴度<1:8、≥1:8的孕妇分娩新生儿分别有1例、7例为梅毒感染,梅毒感染率为2.70%、18.92%,两组RPR滴度<1:8孕妇分娩新生儿梅毒感染率比较差异无统计学意义,RPR滴度≥1:8孕妇分娩新生儿梅毒感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论梅毒孕妇抗梅毒治疗时机越早新生儿梅毒感染率越低,妊娠结局及新生儿预后越好。