黄连阿胶汤加味联合米非司酮治疗心肾不交型围绝经期功能失调性子宫出血临床研究

目的:观察黄连阿胶汤加味联合米非司酮治疗心肾不交型围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:按随机数字表法将118例心肾不交型围绝经期功能失调性子宫出血患者分成观察组与对照组各59例。对照组给予米非司酮片治疗,观察组在对照组基础上联用黄连阿胶汤加味治疗。比较2组临床疗效、症状控制时间及不良反应发生率;比较2组治疗前后中医证候积分、子宫超声指标、性激素指标、T细胞亚群水平。结果:治疗后,观察组总有效率93.22%,高于对照组76.27%(P<0.05)。观察组出血控制时间、完全止血时间和腹痛缓解时间均较对照组缩短(P<0.05)。2组治疗后子宫内膜厚度、中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),子宫平滑肌收缩幅度及频率升高(P<0.05);观察组治疗后子宫内膜厚度、中医证候积分低于对照组(P<0.05),子宫平滑肌收缩幅度及频率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及CD8^(+)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后上述性激素及CD8^(+)水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高(P<0.05),观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:黄连阿胶汤加味联合米非司酮治疗心肾不交型围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切,能够有效抑制患者性激素分泌,提高免疫功能,安全性较高。