医共体中内科管理团队的中西医共同责任与合作机制探讨

目的:探索医共体中内科管理团队的中西医共同责任与合作机制,并评估中西结合服务模式在提高患者体验、提高医疗质量、降低医疗成本和促进健康管理方面的效果。方法:随机选择医院内科2022年4—11月收治的170例患者,随机均分为对照组与观察组各85例,对照组患者接受了现代医学管理,观察组患者接受了中西结合服务模式。比较两组患者的管理效果。结果:观察组在提高患者体验、提高医疗质量、降低医疗成本、促进健康管理等方面的管理目标实现优秀率,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组在决策的及时性、共同解决问题的能力、知识共享与学习、促进信息流动等方面的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:在医共体中,采用中西医共同责任与合作机制的内科管理团队,可以显著提高患者体验、提高医疗质量、降低医疗成本和促进健康管理。中西医共同责任与合作机制在内科管理中的重要性显著,具有显著的应用效果。

基于新型复合量表的家庭管理模式对糖尿病患者血糖控制的影响

目的:探讨基于新型复合量表的家庭管理模式对2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法:收集2019年1月至2020年12月杭州市富阳区第一人民医院医共体各分院的200例2型糖尿病患者作为研究对象,将全部患者分为对照组和干预组,每组各100例。对照组患者接受常规的医疗服务和定期健康教育。干预组患者基于新型复合量表的家庭医疗服务模式进行医疗服务。对所有患者干预前及干预24个月后的糖尿病自我管理能力评定量表(SDSCA)评分,空腹血糖,糖化血红蛋白(HbA1c),阳性斑块、粥样硬化、颈动脉狭窄、视网膜病变、周围神经病变、下肢血管病变及糖尿病性肾病占比进行比较。结果:干预前,两组患者SDSCA评分,空腹血糖,HbA1c,阳性斑块、粥样硬化、颈动脉狭窄、视网膜病变、周围神经病变、下肢血管病变及糖尿病性肾病占比的比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。干预后,干预组患者SDSCA评分显著高于对照组[(28.3±3.9)分vs.(21.2±2.5)分,t=15.326,P<0.001],空腹血糖[(6.6±0.9)mmol/L vs.(8.2±0.6)mmol/L,t=14.520,P<0.001],HbA1c[(6.8±0.7)%vs.(7.6±0.7)%,t=8.288,P<0.001],阳性斑块[39/100 vs.53/100,χ^(2)=5.171,P=0.023]、粥样硬化[22/100 vs.36/100,χ^(2)=4.760,P=0.029]、颈动脉狭窄[6/100 vs.15/100,χ^(2)=4.309,P=0.038]、视网膜病变[28/100 vs.46/100,χ^(2)=6.950,P=0.008]、周围神经病变[33/100 vs.47/100,χ^(2)=4.083,P=0.043]、下肢血管病变[11/100 vs.19/100,χ^(2)=5.102,P=0.023]及糖尿病性肾病[19/100 vs.25/100,χ^(2)=7.792,P=0.005]占比均显著低于对照组。结论:新型复合量表的家庭管理模式有助于提高2型糖尿病患者的自我管理行为,从而改善患者的血糖控制并预防糖尿病相关并发症的发生。