89例急性胰腺炎患者抗菌药物应用分析

目的 通过对 89例急性胰腺炎住院患者抗菌药物使用情况的调查分析 ,了解抗菌药物使用的合理性。方法 采用限定日剂量 (DDD)、药物利用指数 (DUI)及住院天数、药品费用等指标 ,分析 89例急性胰腺炎住院患者抗菌药物的使用情况。结果 大多数患者抗菌药物的DUI≤ 1.0 ,DDDs排序结果 ,化学合成类 (占 3 7 0 7% )和β 内酰胺类及其酶抑制药复合制剂 (占 3 4 83 % )达全部DDDs的 71 90 %。用药起点高 ,新一代抗菌药包括第三代头孢菌素和β 内酰胺类及其酶抑制药复合制剂、新喹诺酮类等被广泛使用 (DDDs =83 80 % )。二联用药以左氧氟沙星与头孢哌酮钠 /舒巴坦钠联用最多 ,有 3 1例 (占 3 4.8% )。 86 3 %的急性水肿型胰腺炎患者的治疗过程中 ,存在将二线用药用于一线治疗的情况。胆源性轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎使用抗菌药物 >14d的 18例 (3 1 5 % ) ,抗菌药物平均使用时间为(19 1± 5 6)d ;轻症非胆源性急性胰腺炎均使用了抗菌药物 ,平均使用时间为 (8 9± 2 6)d。结论 医师用药以常规剂量 (非适应证剂量 )为主 ,较少考虑年龄、肝肾功能、药物相互作用及适应证剂量等因素。抗菌药物的应用、联用和使用时间未能根据患者具体病情做合理调整 ,临床合理用药水平应进一步提高。