基层医院重度低钾血症中心静脉微泵快速补钾治疗观察

目的对比分析重度低钾血症经中心静脉微泵快速补钾与常规静脉补钾在纠正低钾血症时间和输液量。方法对112例经中心静脉微泵快速补钾与80例常规静脉补钾患者进行观察。结果经中心静脉微泵快速补钾与常规静脉补钾在纠正低钾血症时间和输液量上的差异具有显著意义(P<0.05)。结论重度低钾血症经中心静脉微泵快速补钾在纠正低钾血症时间和输液量控制方面优于常规静脉补钾。

浙江省传染病疫情网络直报质量分析

目的为了解浙江省传染病网络直报系统运行情况、报告卡片质量、报告和审核的及时率,探讨存在的主要问题。方法从法定传染病网络直报信息系统导出数据建EXCEL数据库进行统计分析。结果98.10%的县级及以上医疗卫生机构、80.39%的乡镇级医疗卫生机构建立了网络直报。全省报告的卡片中约有1.87%重复报告卡片。县级疾控中心卡片审核及时率为98%,医院报告到审核的时间平均为4h。结论全省网络直报系统建设基本完成,报告审核及时。

IFN-γ对牙龈卟啉单胞菌内毒素诱导的细胞耐受的影响

目的:观察IFN-γ对牙龈卟啉单胞菌(porphyromonas gingivalis,P.gingivalis)脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)诱导人单核细胞株THP-1细胞耐受后,炎症因子IL-1β和趋化因子IL-8分泌水平的影响。方法:将THP-1细胞用1mg/L IFN-γ预先处理24h,同时采用1mg/L P.gingivalis LPS刺激该细胞24h,洗脱后,采用P.gingivalis LPS再刺激24h,构建内毒素耐受模型。采用大肠杆菌(escherichia coli,E.coli)LPS作为阳性对照。运用ELISA技术检测细胞条件培养液中IL-1β和IL-8分泌水平的变化。结果:P.gingivalis LPS重复刺激THP-1细胞后,IL-1β分泌水平较第一次刺激后明显降低(P<0.05),IL-8分泌水平与第一次刺激后差别不大。经过IFN-γ预先处理的细胞,P.gingivalis LPS重复刺激诱导细胞耐受后,IL-1β分泌水平较无预处理的细胞明显增高(P<0.05),IL-8分泌水平无明显变化。结论:IFN-γ能够促进P.gingivalis LPS诱导的耐受细胞分泌IL-1β,进而可能影响牙周组织的炎症和免疫反应。

内毒素耐受对THP-1细胞分泌TNF-α和IL-10的影响

目的:观察细菌脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)反复刺激人单核细胞株THP-1细胞,诱导产生的内毒素耐受对该细胞分泌炎症因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和抗炎因子白细胞介素(interleukin,IL)-10的影响。方法:采用1μg/ml牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.gingivalis)LPS或1μg/ml大肠杆菌(Escherichia coli,E.coli)LPS刺激THP-1细胞24 h,洗脱后,分别采用相同LPS再刺激24 h,构建内毒素耐受模型。采用ELISA技术检测细胞条件培养液中TNF-α和IL-10分泌水平的变化。结果:P.gingivalis LPS或E.coli LPS刺激THP-1细胞24 h后,TNF-α和IL-10分泌水平均较刺激前明显增高(P<0.05)。2种LPS重复刺激后,TNF-α分泌水平较第1次刺激后明显降低(P<0.05),IL-10分泌水平则较第1次刺激后明显增高(P<0.05)。结论:内毒素耐受能抑制THP-1细胞分泌TNF-α,促进该细胞分泌IL-10,进而可能影响牙周组织的炎症和免疫反应。

根管充填后即刻行桩核预备对根管治疗预后的影响

目的探讨根管充填后即刻进行桩的根管预备与根尖周健康的关系。方法选择2001年6月—2003年8月在拱墅区第二人民医院口腔科行根管治疗和即刻桩核预备、金属烤瓷冠修复的135颗患牙为研究对象,观察术后疼痛程度并于2年后回访,评价疗效。结果术后24h内有9例患者有中度疼痛。有96例103件瓷熔附金属全冠回访。回访的患牙经根尖片观察,无1例出现根尖周阴影,2例出现根尖周牙周膜增宽。结论采用根管充填后即刻进行桩的根管预备和合适的冠部修复是可行的。

阑尾巨大肉芽肿性炎1例

1 临床资料 患者，女，30岁，因转移性右下腹痛3天入院。患者无明显诱因下出现腹痛，呈持续性隐痛，以上腹部为重。入院当日晨起腹痛转移至右下腹部，期间无恶心、呕吐及大小便的异常。患者平素体健，生长在市区，无疫水接触史，否认结核、肝炎等急慢性传染病病史，无特殊嗜好。入院查体：T37．2℃，P78次／分，R20次／分，BP100／70mmHg，心肺正常。

麻杏石甘汤加减治疗小儿支气管肺炎疗效观察

[目的]探讨小儿支气管肺炎的有效治疗途径。[方法]将66例门诊患者随机分成实验组和对照组。实验组采用麻杏石甘汤加减治疗,对照组采用西医方法治疗。[结果]治疗组33例,治愈25例,好转7例,无效1例,总有效率为96.97%;对照组33例,治愈19例,好转5例,无效9例,总有效率为72.73%。两组差异有显著性(P<0.05)。[结论]麻杏石甘汤加减治疗小儿支气管肺炎临床效果优于西医。

外伤性颈髓损伤并发脑性盐耗综合症诊治体会

近年来因车涡或高空作业坠落致外伤性颈椎骨折、脱位、颈椎间盘突出引发颈髓损伤高位截瘫的发病率逐渐增高，并发脑性盐耗综合症者屡见不鲜。本院自1990年至2008年18年间共收治颈髓损伤高位截瘫病员64例，并发脑性盐耗综合症12例，发生率18．7％。采用中西医结合的方法治疗，病人经治而愈，治愈好转率达91％。

七味白术散治疗婴幼儿秋季腹泻临床疗效观察

[目的]观察七味白术散治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。[方法]将136例门诊患者随机分成实验组和对照组。对照组采用西医常规方法治疗,实验组在西医常规治疗的基础上,加用七味白术散治疗。[结果]治疗组总有效率为92.67%,对照组为77.95%。两组差异有显著性(P<0.05)。[结论]七味白术散合西医治疗婴幼儿秋季腹泻临床效果优于纯西医治疗。

临床护理路径应用于消化性溃疡患者的效果评价

目的:观察临床护理路径应用于消化性溃疡患者的效果评价;方法:对32例消化性溃疡患者在常规治疗的基础上,根据病程及住院日期,制定合理的临床护理路径。对照组28例予以传统的治疗模式。结果:住院病人满意度调查情况:CNP组与对照组相比,P<0.05;住院病人健康教育相关知识:CNP组与对照组相比,P<0.05;平均住院时间:CNP组平均住院时间为9.56天,对照组平均住院时间为15.50天,P<0.05。结论:通过临床护理路径工作的开展与落实,提高了病人对护理服务的满意度;为整体护理提供更有效的护理指导,提高了护理质量;使病人的遵医行为明显改善,健康知识掌握程度较对照组提高;缩短了住院天数,达到降低住院费用的目的;有利于打造服务品牌,对提高护理质量起到了保障作用。

苯磺酸氨氯地平对高血压颈动脉内-中膜增厚逆转作用

[目的]探讨苯磺酸氨氯地平降压效果及对原发性高血压患者颈动脉内-中膜厚度的逆转作用。[方法]将90例确诊为原发性高血压患者每天服用苯磺酸氨氯地平。多普勒超声检查降压治疗前后患者颈动脉内-中膜厚度的变化。[结果]治疗12个月后,90例患者的颈动脉的内-中膜厚度明显减低(P<0.05),血压明显下降(P<0.05)。[结论]苯磺酸氨氯地平降压效果明显,并能延缓和逆转颈动脉内-中膜厚度进展。

中西医对比治疗原发性骨质疏松症疗效及经济学研究

原发性骨质疏松症（Pprimary Osteoporoszs．POP）是一个世界范围内的大众公共健康问题．临床表现主要为骨痛驼背弯腰，脆性骨折发生。如何采用最为有效的方法治疗POP是当前研究的热点，原发性骨质疏松症是目前世界性老年病发病率排名第6的慢性疾病。我国人口逐年进人老年化，POP严重影响我国老年人的生活质量及健康。本研究的目的是进行中西医药治疗疗效及经济学对照比较，探索一种资源丰富、疗效明显、价格合理、毒副作用小、适合本国老年人治疗有效的方法。

下颌6颗多生牙1例报道

多生牙是指超过正常牙数以外的牙齿，也称额外牙，国外报道其发生率为1．04％～2．00％[1]，国内报道为l％-3％日。其可以发生于任何生牙区，最常见于上中切牙之间，其次为上颌磨牙区（上颌第四磨牙，位于第三磨牙远中），有时也可在下颌、上颌前磨牙区，以及上颌侧切牙区，

莪术油治疗小儿呼吸道感染的疗效观察

目的:观察莪术油治疗小儿急性呼吸道感染(ARTI)的疗效和安全性.方法:218例RTI患儿随机分两组,治疗组静滴莪术油25 ml/(kg@d),1～2次/d,疗程3～7 d;对照组静滴头孢拉定50～100mg/(kg@d),3～4次/d,疗程3～7 d.结果:两组总有效率分别为89.96%和88.7%(P＞0.05).用药3 d后主要症状、体征等客观指标的改善率,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组未发现不良反应.结论:莪术油葡萄糖注射液治疗小儿呼吸道感染安全有效、使用方便.