女性抗精子免疫性不孕与慢性生殖道炎症的相关性研究

目的探讨女性抗精子免疫性不孕与慢性生殖道炎症相关性的临床研究。方法选取80例抗精子抗体免疫性不孕症患者,随进分为研究组和对照组,研究组给予地塞米松＋维生素E＋维生素C＋罗红霉素,对照组患者给予地塞米松＋维生素E＋维生素C,1个疗程之后,检测血清及宫颈抗精子抗体（AsAb）治疗前后的变化、患者的血清炎性介质因子IL-6、肿瘤坏死因子TNF-α的变化。结果 2组在分别给药治疗后,研究组的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后血清中AsAb、宫颈处AsAb水平均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组在治疗后血清中IL-6、TNF-α比较,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论女性抗精子免疫性不孕与慢性生殖道炎症具有一定的相关性,联合使用抗生素治疗对于女性抗精子免疫性不孕具有显著疗效。

宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床研究

目的研究比较宫颈环形电切术(LEEP)及宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级的临床效果。方法将2012年1月-2014年8月在该院接受治疗的96例CINⅢ级患者作为研究对象,根据数字随机表法将其分为LEEP组和CKC组,各48例。两组患者术后随访1年,对比两组患者手术指标水平、术后不同时期的复发率及感染率、并发症及妊娠情况。结果 LEEP组的手术时长、出血量、锥切组织面积及锥高均显著低于CKC组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访1年,LEEP组术后的总复发率(20.83%)与总感染率(25.00%)均显著高于CKC组的6.25%及6.25%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后并发症发生率及妊娠情况相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 CKC术式与LEEP术式均可治疗CINⅢ级患者,二者疗效均较好,但LEEP术式出血量较少,且手术耗时短,CKC术式在降低复发率及感染率方面更具优势。

生殖道支原体属及衣原体属感染与不孕的相关性

目的分析生殖道支原体属及衣原体属感染与妇女不孕的相关性,为不孕不育的临床防治提供指导。方法选择2009年1月-2012年12月146例不孕不育女性作为研究对象,并随机抽取选择人流术的健康女性146名作为对照组,采集两组妇女的宫颈分泌物,对其进行支原体属与衣原体属检测。结果观察组的支原体属感染35例感染率为23.97%,衣原体属感染29例感染率为19.86%,混合感染14例感染率为9.59%;而对照组支原体属、衣原体属及混合感染率分别占8.22%、7.53%、2.74%;观察组与对照组在支原体属、衣原体属及混合感染率差异有统计学意义(P<0.05);而原发不孕组与继发不孕组在支原体属、衣原体属及混合感染差异无统计学意义。结论生殖道的支原体属、衣原体属感染是造成女性不孕不育的重要原因之一,应积极有效的做好感染的防治工作,以保护妇女生殖道健康,降低不孕症发生率。

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P>0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P<0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P<0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。

60例妊娠期肝内胆汁淤积症分娩结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对分娩结局的影响。方法以2012年1月~2013年12月在我院住院分娩的60例妊娠期肝内胆汁淤积症产妇为研究对象,按照1 1配对设定对照组,回顾性分析两组人口统计学特征、临床诊断、分娩情况及两组间围产儿不良结局差异。结果 ICP组与对照组产妇的户籍、年龄、自评家庭经济状况、文化程度等人口统计学因素分布差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组产妇胎儿性别、产后出血发生率、羊水过少、新生儿窒息发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。ICP组产妇的胎膜早破发生率（5.0%）低于对照组（23.3%）;ICP组产妇的剖宫产率（91.7%）高于对照组（58.3%）;ICP组围生儿羊水粪染发生率为（23.3%）高于对照组（8.3%）,P〈0.05。结论控制混杂因素的ICP产妇剖宫产、羊水污染发生率均较高。