经舟骨月骨周围腕骨脱位13例分析

目的 探讨经舟骨月骨周围腕骨脱位的诊断和治疗。方法 回顾性分析13例经舟骨月骨周围腕骨脱位病例 ,背侧型12例 ,掌侧型1例 ;其中7例系新鲜损伤 ,余6例为陈旧性 ;4例伴正中神经损伤 ,其中3例见于陈旧性组。新鲜损伤组6例手法闭合复位成功 ,仅1例因舟骨对位不良接受手术治疗 ;陈旧性组均接受手术 ,4例行开放复位内固定 ,1例行近排腕骨切除术 ,另1例行桡腕关节融合术。结果随访12例中11例 (91.67 % )获得满意疗效 ,陈旧性组1例造成舟骨远端缺血性骨坏死 ,3例遗留正中神经损害症状。结论 经舟骨月骨周围腕骨脱位的早期治疗简单且疗效较好 ,而一旦误诊 ,则多数需手术治疗 ,且残留不同程度的功能障碍。提高对本病损伤机制、腕部体征和影像学特点的认识和了解 ,减少误诊 ,是提高本病预后的关键因素之一。