经导管主动脉瓣置换术患者居家心脏康复的最佳证据总结

目的提取、评价和整合经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)患者居家心脏康复管理相关证据,以期为TAVR患者居家心脏康复提供依据。方法全面检索国内外数据库、指南网站、心血管相关协会网站中与TAVR患者居家心脏康复相关的指南、专家共识、证据总结、临床决策、推荐实践、系统评价,检索时限均为建库至2023年11月1日。2名研究员独立评价文献质量,并提取证据、总结主题。结果共纳入16篇文献,其中专家共识5篇、指南7篇、临床决策4篇,从康复风险评估、居家健康教育、居家运动康复、风险因素管理、居家抗凝管理、居家并发症管理、居家随访管理7个方面汇总了26条最佳证据。结论康复团队可根据患者的病情和意愿,结合最佳证据,严格筛选参与居家康复的患者。重点开展抗凝管理、并发症管理及随访管理,以实现对瓣膜功能的动态监测,降低术后并发症的发生率,同时提高患者的康复依从性。

先天性心脏病产妇体外膜肺氧合期间继发纤溶亢进的护理

总结1例先天性心脏病产妇体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗期间纤溶亢进的护理体会。针对患者疾病进展迅速,无法即刻行手术治疗,采用静脉-动脉ECMO(VA-ECMO)辅助支持治疗,其间患者凝血系统异常活化,继发纤溶亢进。护理要点:VA-ECMO纤溶亢进的早期预警;ECMO膜肺快速衔接无缝更换;以目标出入量为导向的容量管理;以产妇为主体的个体化护理,其中ECMO膜肺更换是该案例的难点及重点。经过精心治疗及护理,患者病情趋于稳定,VA-ECMO支持第38天顺利撤除ECMO,入科第41天成功拔除气管插管,入院72 d后病情稳定出院。

大学生“预就业”模式博弈论分析

"预就业"是大学生在正式就业之前的预备。本文以博弈论为基础,从高校与企业,企业与企业,企业与大学生之间的相互博弈来探讨大学生"预就业"的问题,并从政府、企业、高校、大学生四个层面提出建议,促进大学生"预就业"模式的形成。

2014年浙江省与江苏省城市学生体质健康测试数据比较研究

本研究根据国家五部委联合组织测试和公布的 2014 年浙 江省与江苏省学生体质健康测试的数据资料,对浙江省与江苏 省 7-18 岁城市中小学生的身体形态、身体机能、身体素质三 个方面的九项测试指标的数据进行 2 次挖掘和分析,结果发现: 2014 年江苏省城市学生的身体形态发育水平好于浙江省城市学 生;2014 年浙江省城市学生的身体机能发育水平好于江苏省城 市学生;2014 年浙江省城市学生的身体素质发育水平好于江苏 省城市学生;2014 年两省城市学生体质健康状况存在一定的显 著性差异。

IPM驱动和保护电路的研究

介绍了IPM的基本工作特性和常用IPM驱动和保护电路的设计方法,并给出了一个驱动和保护电路的设计实例。

透平压缩机械一种消振型迷宫密封的研究

研究了高参数透平压缩机械迷宫密封气流激振的机理，提出了一种消振型迷宫密封结构，试验结果证明在密封腔内加入纵向阻挡片，有效地阻止流体在腔内的周向旋转，提高了密封刚度，获得了满意的消振效果。

油田稠油污水深度处理后回用于热采注汽锅炉的试验研究

针对热采注汽锅炉用水水质要求 ,将常规处理后的油田稠油污水经化学除硅、精密过滤及软化工艺处理后污水二氧化硅含量小于 5 0mg/L ,悬浮物和油含量小于 2mg/L ,硬度未检出。经过规模为 10m3/h中试连续试运行 ,热采锅炉炉管未发现有结垢或任何损坏现象 。

冬虫夏草多糖的分子结构与免疫活性

冬虫夏草多糖(在本文中名为CS-81002)是由冬虫夏草菌Cordyceps sinensis(Berk)Sacc在人工发酵条件下产生的胞外多糖。用凝胶过滤法测出CS-81002的分子量Mr=43kD。CS-81002的单糖组成为Man:Gal:Glc=10.3:3.6:1。甲基化分析和部份酸水解结果表明,CS-81002是多分支的杂多糖,由→6)-Manp-(1→形成主链,大约每10个主链Man残基中,有6个在C3位上被取代(即形成→3,6)-Manp-(1→分支),有4个在位C2上被取代(即形成→2,6-Manp-(1→分支),从而形成侧链。主链中还有少许未被取代的Man残基。侧链则由→3-)-Galf-(1→,→4)-Glcf-(1→,→4)-Manp-(1→和→2)-Manp-(1→组成。位于非还原末端的,则三种单糖残基都有。CS-81002在5mg/kg体重×12剂量条件下,对正常的昆明小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能有显著促进作用。在同样剂量条件下,对正常LACA小鼠脾脏溶血斑形成细胞(PFC)对绵羊红细胞的溶血作用无显著影响。不同程度的部份酸水解可使CS-81002的分子量下降,分支减少,并且对巨噬细胞吞噬功能的促进作用亦有下降趋势。在所得到的各个部份酸水解级分(分子量分别为41000,40000,32000,16000和12000)中,分子量为12000的级分对巨噬细胞吞噬功能无促进作用。

用J2ME构建企业移动电子商务系统

本文在探讨利用J2ME技术将企业的电子商务活动扩展到无线移动领域的可行性和关键技术的基础上,重点介绍如何 设计出用于在J2ME和J2EE系统之间通信的耦合模块和数据传输对象。并且开发了一个完整的移动电子商务系统。

远程高等教育的产业化动作

本文分析了大力发展我国远程高等教育产业的必要性和可行性,并认为合作应是国内发展远程教育的主题。

氨氮对虾的免疫影响及其预防措施

本文就氨氮对虾的免疫影响进行综述,并介绍了几种降低水中氨氮浓度的有效预防措施。

活塞热疲劳试验控制系统

为确定活塞等受热部件的热疲劳强度，利用相似原理建立了一套高效、高自动化的试验装置，该装置可模拟活塞在实际工况下的受热情况，实际应用证明该试验装置具有较高的可靠性，能够在较短的时间内完成活塞的热疲劳试验。

基于多传感器的信息数据融合技术在电力系统中的应用

论述了多传感器信息数据融合技术的概念、原理、方法及当前数据融合研究中存在的主要问题;以信息融合技术为研究对象,结合电力系统的实际特点,提出多传感器信息数据融合技术在电力系统各领域应用中亟待解决的问题、解决方案及发展方向。

AD7715模/数转换器在分布式无纸记录仪中的应用

介绍了ＡＤ７７１５模／数转换器的基本技术参数，并针对分布式上下位机结构的无纸记录仪，在分析常用的两种获取Ａ／Ｄ采样值方法的基础上，提出了一种同步并行获取Ａ／Ｄ采样值的方法。凡采用分布式上下位机结构的数据采集仪表，同步并行技术对于如何合理使用Ａ／Ｄ芯片有着普遍的参考价值。

侧群细胞及其在干细胞研究中的应用

肿瘤干细胞学说的提出为肿瘤的治疗提供了新的靶点和方向。尽管已经从白血病、乳腺癌、脑肿瘤等肿瘤中初步分离鉴定出肿瘤干细胞,但是还有许多恶性肿瘤由于肿瘤干细胞表面标记尚不清楚而无法鉴定,通过侧群(side population,SP)细胞分选来初筛肿瘤干细胞,方法简便、有效,正被越来越多地应用。

自体髂骨游离移植加同期种植修复牙槽缺损初步观察

目的 :利用自体髂骨游离移植同期种植修复牙槽缺损。方法 :13例牙槽嵴萎缩患者行自体髂骨游离移植同期植入29枚种植体。结果 :移植骨存活 ,植入的29枚种植体与移植骨结合良好 ,义齿修复一年后种植体无松动、脱落。结论 :采用该方法可早期修复牙槽缺损 ,但仍需进一步观察长期效果。

Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性青光眼（英文）

目的:观察外伤性开角型青光眼患者进行Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C后眼压及视力的变化。方法:前瞻性系列病例研究。连续收集行Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性开角型青光眼患者18例18眼,分别记录眼压(IOP)、最佳矫正视力(BCVA)、抗青光眼药物数量及并发症。所有患者随访24mo。结果:术后24mo,15眼取得了绝对成功(未使用抗青光眼药物时IOP<21 mmHg),成功率为88.2%(15/17)。术前IOP为36.9±4.8 mmHg,术后12mo为15.4±3.5 mmHg,术后24mo为15.5±3.5 mmHg。术后早期有2例患者(11.1%)由于滤过泡纤维化出现了高眼压。大多数患者最后一次复查时BCVA较术前有提高。2例患者(11.1%)术后出现一过性低眼压。术后无前房出血、脉络膜脱离、浅前房、引流器触碰虹膜或引流器脱位等并发症。结论:Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性开角型青光眼是安全的、有效的,可以作为这类患者的选择。