抗凝剂皮下注射护理规范的循证实践

目的探讨抗凝剂皮下注射护理规范及其效果评价。方法运用循证方法得出证据形成建议,制订抗凝剂皮下注射标准、用药规范、定位卡和宣教卡,规范护理,并对护理人员进行培训,设计患者资料表、患者问卷和护士问卷对患者和护士进行调查,并用抗凝剂皮下注射不良反应率、患者对抗凝剂皮下注射知识的知晓率和护士对抗凝剂皮下注射规范护理的掌握率进行效果评价。结果措施实施后抗凝剂皮下注射不良反应率明显下降,患者知晓率明显提高,护士掌握率明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论应用循证实践规范抗凝剂皮下注射护理,可改善护理质量,保证药物疗效,促进医疗安全。

美国护理专业化发展回顾及对我国护理发展的启示

通过对美国护理专业化发展的形式、专科护理向临床高级护理发展演变和临床高级护理发展的特点的阐述,对中国护理专业化发展提出见解,认为发展护理专科高等教育,强化护理专业团体的管理和领导力,规范专科能力评价和资格认证,建立必要的护理法规是我国护理专业化发展的必经之路。

应用ACE Star模式实施循证护理培训的效果研究

目的探讨基于ACE Star模式的循证护理培训方案对于提高护士循证实践能力的效果。方法对我院护理科研循证委员会43名成员,围绕ACE Star模式进行为期10个月8次课程的培训,采用循证护理实践障碍量表及护士循证实践问卷对培训前后护士的循证实践障碍感知及能力进行比较。结果培训后,护士循证实践素质总分、行为及知识技能维度得分高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以ACE Star模式为指导的循证护理培训,能有效提高委员会护士的循证实践能力,影响其对循证实践障碍的感知,具有可行性。

入院检查医嘱预存系统的改进

目的为患者提供规范、安全、高效的入院检查。方法采用信息化技术,改进入院检查流程中的医嘱预存系统,优化检查流程。通过入院检查医嘱门诊预存,MRI、CT等检查提前预约,建立医、技、护及部门之间信息共享平台等一系列措施。结果医嘱预存系统改进后,入院前等待检查时间缩短,MRI、CT的等待及检查时间由原来的2d缩短到1d,检查人数增加,2011年共完成入院检查20248例次,比2010年增加5200例次。结论改进后的医嘱预存系统,医嘱规范、完善,检查流程固化,实现信息资源共享,各检查环节紧凑、高效,从而有效缩短患者的入院检查时间,提高工作效率。