杭州市滨江区 文明护航精彩亚运

为进一步深化垃圾分类意识,养成良好垃圾分类习惯,近日,杭州市滨江区西兴街道石门塘社区组织党员在杭州亚运会博物馆,开展“垃圾分类我参与·文明环保迎亚运”主题党日活动,汇聚红色力量,助力绿色生活理念。此次活动通过观看视频学习生活垃圾四分法、区分易混淆垃圾、认识可回收物等知识,感悟垃圾分类的目的和意义,党员干部从自身做起,带动广大居民自觉成为垃圾分类的宣传者和践行者;参观杭州亚运会博物馆,学习亚运会相关知识,倡导大家树立正确垃圾分类观念,增强垃圾分类意识。通过发挥党员的“领头羊”作用,与居民共同打造美好家园,用实际行动文明护航精彩亚运。让“绿色、低碳、文明、环保”的理念深入人心,为绿色家园、绿色亚运助力。

滨江区村级集体经济股份制改革的实践与思考

2008年、2009年，滨江区先后对9个村进行村级集体经济股份制改革试点，为总结经验，分析问题，全面推进股份制改革，笔者进行了专题调研与探索思考。

发挥协会作用 狠抓“菜篮子”安全——滨江区强化蔬菜质量安全监管的实践与思考

蔬菜是人们的主要食品，蔬菜的质量安全与人民健康息息相关。如何确保“菜篮子”安全，让人民吃得放心、吃得安全，一直是全社会关注的焦点和热点。近年来，滨江区针对政府职能从全能型向有限型转变，单一行政管理模式逐步弱化的实际，充分发挥蔬菜技术协会的作用，

西兴党群夜校:角解锁别“Young”夜生活

白天上班,晚上“学艺”,成为当下不少人的新时尚、新潮流。今年3月起,杭州市高新区(滨江)西兴街道党群服务中心紧跟居民需求,推出党群夜校,开设了琴棋书画、吹拉弹唱等免费课程。不论职业、不限年龄,专属西兴居民的“晚8点充电计划”,为生活平添了别样精彩。

超声造影评估腔隙性脑梗死患者颈动脉斑块的新生血管特点

目的应用超声造影评估腔隙性脑梗死患者颈动脉斑块新生血管特点及其临床意义。方法对38例腔隙性脑梗死、41例非腔隙性脑梗死和20例非脑梗死患者的双侧颈动脉斑块行超声造影检查,参考文献对颈动脉斑块新生血管特点进行分级,分析并比较三组患者颈动脉斑块新生血管分级的特点,应用ROC曲线计算斑块分级评价腔隙性脑梗死、非腔隙性脑梗死及脑梗死的敏感性和特异性。结果腔隙性脑梗死和非腔隙性脑梗死的脑梗死侧斑块大多为Ⅲ级和Ⅳ级斑块,其他部位斑块大多为Ⅰ级和Ⅱ级,腔隙性脑梗死和非腔隙性脑梗死的脑梗死侧斑块分级明显大于其他部位斑块,腔隙性脑梗死和非腔隙性脑梗死的脑梗死侧斑块分级差异无统计学意义;入选人群中Ⅲ级和Ⅳ级斑块分级的患者中脑梗死的比例明显高于I级和Ⅱ级斑块分级的患者,非脑梗死和腔隙性脑梗死患者中Ⅲ级斑块分级的患者中腔隙性脑梗死的比例明显高于I级和Ⅱ级斑块分级的患者,非脑梗死和非腔隙性脑梗死患者中Ⅲ级和Ⅳ级斑块分级的患者中非腔隙性脑梗死的比例明显高于I级和Ⅱ级斑块分级的患者;以斑块分级>II级为标准评价腔隙性脑梗死、非腔隙性脑梗死和脑梗死的敏感性和特异性分别为63.9%,75.0%,67.2%,76.4%,65.4%,76.1%。结论腔隙性脑梗死患者的颈动脉斑块分级与非腔隙性脑梗死患者类似,其可能是造成二者长期预后相近的病理生理机制;颈动脉斑块超声造影分级是评价腔隙性脑梗死和非腔隙性脑梗死的有效参数。

超声造影对颈动脉溃疡斑块的诊断效能和一致性研究

目的探讨超声造影(contrast enhanced ultrasonography,CEUS)诊断颈动脉溃疡斑块的价值。方法对98处颈动脉斑块行彩色多普勒超声(CDUS)和CEUS检查,依据文献对颈动脉斑块形态进行分类,比较低年资和高年资医生应用CDUS和CEUS诊断颈动脉溃疡斑块的差异。结果低年资和高年资医生应用CDUS诊断颈动脉溃疡斑块的敏感性较低(30.00%,35.00%),而应用CEUS可明显提高诊断颈动脉溃疡斑块的敏感性(85.00%),且与CT诊断一致性较高(κ=0.9002),低年资和高年资医生间诊断差异无统计学意义。结论 CEUS诊断颈动脉溃疡斑块具有较好的准确性。

超声造影评估脑梗死患者颈动脉滋养血管新生的特点

目的探讨超声造影评估脑梗死患者颈动脉滋养血管新生的特点。方法对47例脑梗死患者(脑梗死组)和18例非脑梗死患者(非脑梗死组)行双侧颈动脉超声造影检查,对颈动脉滋养血管进行分级,绘制受试者工作特征曲线分析颈动脉滋养血管分级判断脑梗死的敏感性、特异性及曲线下面积;评估观察者之间确定颈动脉滋养血管分级的一致性。结果脑梗死组梗死侧颈动脉滋养血管以Ⅰ级为主,与脑梗死组非梗死侧和非脑梗死组双侧颈动脉滋养血管分级比较差异均有统计学意义(P=0.0104、0.0005、0.0085)。Ⅰ级滋养血管中脑梗死的比例明显高于0级滋养血管者,差异有统计学意义(P=0.0001);以颈动脉滋养血管Ⅰ级为标准评价脑梗死的敏感性、特异性及曲线下面积分别为72.3%、61.5%及0.669;观察者间评估颈动脉滋养血管新生的一致性均较佳。结论脑梗死与非脑梗死的颈动脉滋养血管分级差异明显,颈动脉滋养血管分级是预测脑梗死的一个有效指标,且观察者间一致性佳。

超声造影评估脑血流循环时间与急性脑梗死关系的初步研究

目的应用超声造影评估脑血流循环时间,探讨其与急性脑梗死的关系。方法对37例急性脑梗死患者行超声造影检查并依据时间-强度曲线计算脑血流循环时间,比较脑梗死侧与非脑梗死侧的脑血流循环时间,分析脑血流循环时间与急性脑梗死的关系;受试者工作特征(ROC)曲线评估脑血流循环时间预测急性脑梗死的价值。结果与非脑梗死侧相比,脑梗死侧的脑血流循环时间明显延长[(6.151±1.817)s vs.(4.950±1.260)s],差异有统计学意义(t=3.305,P=0.0015)。脑血流循环时间与急性脑梗死呈正相关(r=0.349,P=0.0023)。以脑血流循环时间>5.45 s预测急性脑梗死的敏感性和特异性分别为59.46%、78.38%,曲线下面积0.702(95%可信区间:0.584～0.802,P=0.0010)。结论超声造影评估的脑血流循环时间反映了脑循环的时间长短,且与急性脑梗死密切相关。

中医健康管理的现状和展望

目的探讨我国以中医为特色的健康管理新模式的发展现状和展望。方法收集分析全国各医疗机构在开展以中医为特色的健康管理新模式的实践情况。结果自中医健康管理开展以来,社会大众对预防保健、健康养生的意识提高了,减少了发病率,降低了医疗支出。结论中医健康管理在实践中取得了很多成绩,也出现了诸多不足之处,目前尚处于探索阶段,有待我们去研究和完善。

血尿转化生长因子-β_1对糖尿病肾病的早期诊断意义

目的通过检测2型糖尿病患者血清、尿转化生长因子-β1(TGF-β1),探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法54例2型糖尿病患者根据24h尿白蛋白排泄率(UAER)被分为正常蛋白尿组(UAER<30mg/24h)和微量白蛋白尿组(UAER30-300mg/24h)。用酶免法分别检测各组的血、24h尿中TGF-β1浓度,并与正常人群对照组进行比较。结果与正常对照组比较,微量白蛋白尿组病人血TGF-β1值明显升高(P<0.01),同时正常蛋白尿组与微量白蛋白尿组病人血TGF-β1亦存在明显差异(P<0.01),24hTGF-β1在正常蛋白尿组病人已明显升高(P<0.05),并随着肾脏疾病的加重,尿TGF-β1值在微量白蛋白尿组病人中会进一步升高(P<0.01)。结论血清、24h尿TGF-β1含量随着DN的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN较敏感的指标,对于监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义。

超声造影评估颈动脉斑块新生血管与脑白质病变的关系

目的应用超声造影评估颈动脉斑块新生血管与脑白质病变的关系。方法对39例脑白质病变和45例非脑白质病变患者行超声造影检查并进行颈动脉斑块新生血管分级,比较脑白质病变组和非病变组风险因素和颈动脉斑块新生血管分级差异,分析脑白质病变与风险因素及颈动脉斑块新生血管分级的关系,应用ROC曲线评估颈动脉斑块新生血管分级预测脑白质病变的价值。结果与非病变组比较,脑白质病变组中高龄患者(P=0.005)、高血压(P=0.004)和糖尿病的比例(P=0.002)明显增高;脑白质病变组颈动脉斑块新生血管分级高于非病变组(P=0.000);以颈动脉斑块新生血管分级>Ⅱ级预测脑白质病变的敏感性和特异性分别为71.79%、80.00%,其曲线下面积为0.771(95%CI:0.666~0.855)(P=0.000)。结论颈动脉斑块新生血管的超声造影分级具有预测脑白质病变的价值。

二甲双胍治疗老年社区糖尿病疗效评价

目的探讨评价二甲双胍治疗老年社区糖尿病的治疗效果,为老年社区糖尿病寻找合适治疗药物。方法抽取2010年10月—2012年9月该院老年社区患有糖尿病的患者80例,给予80例患者采用二甲双胍治疗,观察患者的空腹血糖、糖化血红蛋白变化情况,并观察使用二甲双胍有无副作用。结果治疗后,患者的空腹血糖、糖化血红蛋白均得到明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),部分患者服用二甲双胍后出现恶心与腹泻,但在患者的承受范围内,总体疗效满意。结论对于该院老年社区糖尿病患者采用二甲双胍治疗,效果明显,能有效的降低血糖、糖化血红蛋白,减少不良反应的发生率,具有较高的临床应用价值。

格列美脲联合阿卡波糖治疗2型糖尿病效果分析

目的探讨格列美脲联合阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法对80例符合纳入标准的T2DM患者按治疗方案不同分为对照组和观察组各40例。常规治疗的基础上,对照组给予格列美脲治疗,观察组给予格列美脲联合阿卡波糖治疗,疗程12周,观察两组患者治疗前后血糖、血脂、生活质量改善情况及不良反应发生情况。结果治疗后,两组血糖相关指标和血脂相关指标较治疗前改善明显,尤其是观察组。生活质量方面,观察组躯体角色、总体健康、活力等指标评分明显高于对照组。两组不良反应率比较差异无统计学意义。结论格列美脲联合阿卡波糖是T2DM的一种有效治疗方案,可以明显改善患者的糖脂代谢和生活质量,且不良反应轻微。

钱塘江围垦地出口青花菜育苗技术

青花菜又名西兰花、绿花菜。青花菜营养丰富，花球鲜嫩碧绿，烹调后绿色不变，清香柔嫩。由于钱塘江围垦区块生产的青花菜球形好、花球紧实，是当前垦区出口蔬菜的主要品种，具有良好的发展前景。

二氧化氯防治蔬菜苗期猝倒病试验

苗期猝倒病是引起蔬菜育苗的一大病害，通常用多菌灵等药剂防治，为筛选新的防治药剂，我们于2004年10～11月进行了二氧化氯防治蔬菜苗期猝倒病药效试验。

生脉胶囊治疗不稳定型心绞痛20例观察

近年来,笔者对生脉胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛方案的有效性与安全性进行了回顾性的分析,旨在为临床合理用药和优化治疗方案提供参考。现介绍如下。

高频超声影像学特征对甲状腺微小乳头状癌侵袭性的诊断

目的探讨高频超声影像学特征对甲状腺微小乳头状癌侵袭性的诊断作用。方法选择2013年1月-2021年1月在浙江省杭州市临平区第一人民医院经超声检查并病理确诊为PTMC的患者100例,并将存在远处淋巴结转移、甲状腺外组织侵犯、远处组织转移、术后复发或死亡病例归为侵袭组25例,其余归为非侵袭组75例,将性别、年龄、结节最长径、有无钙化、有无包膜侵犯、纵横比、是否位于峡部、有无内部囊变、边缘是否规则、是否多发性、结节分布共11项指标纳入单因素分析,P<0.05的指标再纳入多因素Logistic回归分析,得出高频超声影像学特征对甲状腺微小乳头状癌侵袭性的诊断价值。结果年龄<45岁、病灶最长径≥0.6cm、内部有钙化及肿瘤包膜侵犯为预测PTMC具有侵袭性的危险因素(P<0.05)。结论对于年龄<45岁、病灶最长径>0.6cm且内部有钙化灶的患者在检查过程中应重视观察甲状腺包膜连续性是否中断,并仔细扫查双侧颈部淋巴结有无增大。

社区高血压患者的临床治疗体会

目的观察氢氯噻嗪与替米沙坦联合治疗高血压的临床疗效。方法随机将65例高血压患者分为观察组(32例)和对照组(33例),对照组患者采用替米沙坦进行治疗,每次80 mg,每日1次。观察组患者在对照组的基础上给予氢氯噻嗪治疗,每次12.5 mg,每日1次。两组患者疗程均为4周。结果观察组总有效率(93.74%)显著高于对照组(69.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论氢氯噻嗪与替米沙坦联合治疗高血压具有较好的临床疗效,安全可行,值得临床借鉴。

血清维生素D水平与儿童哮喘的关系

采用液相色谱-串联质谱法(liquid chromatography tandem-mass spectrometry, LC-MS/MS)检测哮喘儿童维生素D水平,了解其与小儿哮喘的关系以便用于临床诊疗。方法 选择确诊的哮喘儿童76例作为哮喘组,其中支气管哮喘急性发作儿童41例(急性发作组)、缓解期儿童35例(缓解期组)以及时期43例健康儿童作为对照组。采用LC-MS/MS检测三组儿童血清25(OH)D3水平并进行比较。结果 (1)采用LC-MS/MS检测血清25(OH)D3在0.5-10.0ng/mL范围内有良好的线性关系,线性相关系数为0.9992,保留时间为3.80min,批内精密度范围为0.97%-1.56%,批间精密度范围为1.35%-4.02%。(2)哮喘儿童的血清25(OH)D3显著低于对照组儿童,急性发作期儿童血清25(OH)D3显著低于缓解期儿童,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 LC-MS/MS检血清25( OH) D3 敏感性高、结果准确。哮喘儿童血清维生素D缺乏,支气管哮喘儿童急性发作与维生素D缺乏有关。