杭州地区7株重排乙型流感病毒基因组特征分析

目的研究杭州地区2014—2020年乙型流感流行情况并分析7株乙型流感病毒重排株遗传进化特征。方法收集2014年1月—2020年12月杭州地区流感样病例16 943例, 通过实时荧光定量PCR法检测乙型流感病毒, 使用特异性引物扩增阳性样本的8个基因片段(PB2、PB1、PA、HA、NP、NA、MP和NS)进行纳米孔三代测序并分析其遗传进化特征。结果 2014年1月—2020年12月杭州地区共鉴定了乙型流感病毒阳性样本1 090份, 总阳性率6.43%(1 090/16 943)。其中乙型Yamagata支系474份, 乙型Victoria支系616份。采用高通量测序获得乙型流感病毒全基因组228个, 发现7株乙型流感病毒重排株, 其中4株Yamagata系乙型流感病毒的NA基因与Victoria系乙型流感病毒重排, 2株Yamagata系乙型流感病毒(H644BY和H648BY)的NP和NA基因与Victoria系乙型流感病毒重排, 1株Victoria系乙型流感病毒的PB2、PB1、PA和NS基因与Yamagata系乙型流感病毒重排, 同时发现HA和NA基因存在多个抗原位点突变。结论 2014—2020年杭州地区乙型流感病毒出现多株罕见重排株, 具有潜在流行风险, 需改进传统检测方法并密切关注乙型流感病毒的变异重排情况及其与疫苗株的匹配度。

大气污染对小学生健康的影响

目的了解大气污染物浓度增高对学龄儿童疾病、症状和因病缺课产生的影响,为防止大气污染对学生健康的危害提供参考。方法于2014—2017年每年冬季,对杭州某小学792名四年级学生进行健康问卷调查,每日连续开展发病和症状监测。采用基于Pearson回归的广义相加模型分析单污染物浓度增高引起的健康影响,多因素Logistic回归模型分析家庭、居住环境与大气污染物浓度增加对学生健康的综合影响。结果415名(52.4%)小学生有既往病史,265名(33.5%)有过敏史。调查期间,PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)和NO_(2)的平均质量体积浓度分别为(81.0±2.8)(122.2±3.9)(17.9±0.6)(68.9±1.4)μg/m^(3)。PM_(2.5)、PM_(10)和NO_(2)滞后3 d时对学生发生疾病和因病缺课的影响最为明显,各污染物每增加10μg/m^(3),发生疾病风险RR值分别为1.02(1.01~1.02),1.04(1.03~1.06)和1.03(1.02~1.04)。SO_(2)滞后5 d对学生健康影响最为显著。父亲本科及以上文化水平与小学生冬季发生疾病(OR=0.83)和症状(OR=0.84)呈负相关;1年内家具更换(OR=1.78)、宠物饲养(OR=1.94)、1年内反复呼吸道感染(OR=1.82)、1年前过敏性鼻炎(OR=2.24)、冠心病/高血压家族史(OR=1.46)、室内活动时间(OR=1.02)、大气PM_(10)浓度(OR=1.09)与小学生冬季产生症状呈正相关(P值均<0.05)。结论大气污染物浓度增高对小学生发生疾病、症状以及因病缺课有影响且存在滞后效应。父亲本科及以上文化水平是学生健康的保护因素,室内环境污染和室外大气污染均可导致学生疾病和症状的发生。

新型冠状病毒灭活疫苗免疫后特异性抗体水平调查及影响因素分析

目的了解18~59岁人群在新型冠状病毒灭活疫苗(Vero细胞)全程免疫后的特异性抗体水平,并分析其影响因素。方法2020年11月至2021年3月选择杭州市西湖区无新型冠状病毒感染史的18~59岁健康人作为研究对象,在21~28 d内完成2剂次新型冠状病毒疫苗全程免疫,收集性别、年龄、疫苗来源等信息,采集全程免疫后28 d的血清样本,用磁微粒化学发光法分析新型冠状病毒特异性抗体阳性率和浓度水平,并评估其影响因素。结果共纳入符合标准的研究对象253名,新型冠状病毒灭活疫苗全程接种后IgG抗体阳性率为97.23%,抗体浓度为51.87(29.82,75.56)AU/mL;IgM抗体阳性率为8.30%,抗体浓度为1.93(0.88,4.03)AU/mL。40~59岁年龄组的IgG抗体浓度为45.76(27.77,70.10)AU/mL,低于18~39岁年龄组的54.39(39.60,79.72)AU/mL,差异有统计学意义(Z=-2.215,P<0.05);两种不同来源疫苗的IgM抗体阳性率分别为3.37%和10.98%,抗体浓度为0.95(0.49,2.57)AU/mL和2.62(1.32,5.28)AU/mL,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.384,P<0.05;Z=6.162,P<0.01)。IgM抗体和疫苗来源呈中度相关(r=0.266)。结论新型冠状病毒灭活疫苗在18~59岁人群中全程免疫后呈现了较好的免疫原性。新型冠状病毒疫苗接种后可出现一定比例人群IgM抗体阳性情况,其抗体阳性率和抗体水平与所接种疫苗来源相关。

餐厨垃圾发电企业职业危害现况调查与评价

目的 调查餐厨垃圾发电企业职业病危害现况,提出针对性职业病防护措施建议。方法 于2019年12月-2021年10月,分别选取7家不同地域和规模的餐厨垃圾发电企业作业场所作为调查对象,对其原辅材料、生产工艺流程、职业病危害因素的种类、职业病防护措施及应急救援措施等进行现场调查,并对作业场所职业病危害因素的浓(强)度进行检测与评价。结果 预处理及厌氧车间氨及硫化氢浓度均检出,符合国家卫生标准要求,有一家企业预处理车间氨浓度超过国家卫生标准一半;污水处理岗位氨、氯化氢、氢氧化钠均检出,浓度符合国家卫生标准;沼气发电机噪声强度超过标准,各巡检岗位个体噪声强度均符合国家标准要求。结论 餐厨垃圾发电处置过程中存在多种职业病危害因素,应采取综合性职业危害防护措施以减少对工人健康的影响,防止发生急性职业中毒事故的发生。