杭州市生活饮用水健康风险评价

目的对2016—2017年杭州市生活饮用水水质进行健康风险评价,为确保居民生活饮用水安全提供依据。方法收集2016—2017年杭州市主城区36份水源水、36份出厂水和288份末梢水中5种基因毒物质(砷、六价铬、镉、三氯甲烷和四氯化碳)及13种躯体毒物质(铅、汞、硒、氰化物、氟化物、硝酸盐、铁、氨氮、锰、铜、锌、铝和挥发酚)的监测数据,采用美国国家环境保护局推荐的风险评价模型评价经饮水途径引起的健康风险。结果水源水、出厂水和末梢水中5种基因毒物质和13种躯体毒物质浓度均在GB5749—2006《生活饮用水卫生标准》参考限值范围内。水源水中化学污染物致癌风险、非致癌风险和总健康风险分别为2.18×10^-5/a、7.75×10^-9/a和2.18×10^-5/a;出厂水中化学污染物致癌风险、非致癌风险和总健康风险分别为1.08×10^-5/a、3.70×10^-9/a和1.08×10^-5/a;末梢水中化学污染物致癌风险、非致癌风险和总健康风险分别为1.96×10^-5/a、3.61×10^-9/a和1.96×10^-5/a。致癌风险和总健康风险由高到低依次为水源水、末梢水和出厂水,非致癌风险由高到低依次为水源水、出厂水和末梢水。结论杭州市生活饮用水中18种化学污染物的健康风险处于较低水平,且致癌风险远大于非致癌风险,致癌物中以六价铬风险最高,非致癌物中以氟化物和铝风险最高。

杭州市食盐碘含量调整前后不同区域孕妇碘营养水平分析

目的探讨杭州市食盐碘含量调整前后不同区域孕妇的碘营养状况。方法将杭州市12个县（区、市）分为城市、郊区和农村三类区域，采用随机数字表法在每个县（区、市）抽取1个调查点，分别在食盐碘含量调整前后在每个调查点抽取100名孕妇，采集家中盐样，采用硫代硫酸钠直接滴定法（GB13025．7-2012）检测含碘量；收集尿样，采用砷铈催化分光光度测定法（WS／T107．2006）检测含碘量。结果食盐碘含量调整前后全市各检测盐样1239、1233份，调整后孕妇家庭盐碘中位数（23．30mg／kg）低于调整前（30．09mg／kg，x2=-4．71，P〈0．01），但碘盐覆盖率与合格碘盐食用率[93．92％（1158／1233）；93．84％（1157／1233）]均高于调整前[91．85％（1138／1239）；91．37％（1132／1239），x2=4．01、5．51，P均〈0．05]，其中调整后城市和郊区碘盐覆盖率[99．42％（510／513）；100．00％（203／203）]与合格碘盐食用率[97．86％（502／513）；100．00％（203／203）]均高于调整前[86．71％（450／519）；98．00％（196／200）；77。26％（401／519）；85．00％（170／200）]，但调整后农村碘盐覆盖率与合格碘盐食用率[85．69％（443／517）；76．98％（398／517）]低于调整前[94．62％（492／520）；86．92％（452／520），x2=64．22、2．32、100．02、32．90、23．31、17．33，P均〈0．05]。食盐碘含量调整前后各检测孕妇尿样1234和1231份，调整后孕妇尿碘中位数（114．80μg／L）低于调整前（168．60μg／L，x2=36．92，P〈0．01），其中调整前城市、郊区和农村孕妇尿碘中位数（171.30、170，20、162.40μg/L）均高于调整后（101．00、149．48、119．90μg／L，x2=-7．78、-2．63、-6．28，P均〈0．01）。食盐碘含量调整后城市、郊区和农村三类区域孕妇尿碘组间比较差异有统计学意义（x2=32．86，P〈0．01），其中城市孕妇尿碘低于郊区和农村（x2=6．70、8．13，P均〈0．05）。结论在食盐碘含量调整后，杭州市孕妇碘营养水平有所下降。城市、郊区和农村合格碘盐食用水平和尿碘水平存在差异，应进一步提高农村合格碘盐食用水平并加强健康宣教。

杭州地区市售茶叶中拟除虫菊酯类农药残留的调查与分析

目的了解杭州地区市售茶叶中拟除虫菊酯类农药残留情况。方法 2015年在杭州地区范围内采集市售茶叶样品共75份,采用气相色谱法对样品中8种拟除虫菊酯类农药进行检测。结果 75份茶叶样品中菊酯类农药残留的检出率为53.3%,检出率由高到低的农药种类依次为联苯菊酯(48.0%)、甲氰菊酯(28.0%)、高效氯氟氰菊酯(26.7%)、氯氰菊酯(2.6%),氟氯氰菊酯、氯菊酯、氰戊菊酯和溴氰菊酯均未检出。40份阳性样品中,有30份样品中所检出的农药多于2种。结论杭州地区市售茶叶中菊酯类农药残留检出率较高,但检出值较低,本次调查范围内无超标样品。

杭州地区稻田土壤中镉、铅、汞、砷、铬和镍的污染状况

目的了解和评价杭州地区出产大米的5个主要县区稻田中镉、铅、汞、砷、铬和镍的污染状况。方法干燥过筛后的土壤样品经微波消解后,采用电感耦合等离子体质谱法进行检测,采用单因子污染指数法和内罗梅综合指数法进行评价。结果稻田土壤中镉含量为0.125 mg/kg^12.52 mg/kg;铅含量为23.89 mg/kg^329.1 mg/kg;汞含量为0.012 9 mg/kg^0.553 mg/kg;砷含量为2.170 mg/kg^17.82 mg/kg;铬含量为15.19 mg/kg^96.60 mg/kg;镍含量为5.50 mg/kg^54.96 mg/kg。杭州地区水稻土壤中镉的污染指数平均值为2.97,其余5种元素的污染指数平均值均<1;杭州地区水稻土壤综合污染指数平均值为2.18,属于轻污染级别。结论杭州地区稻田土壤中镉污染明显,农作物开始受到污染,人体健康风险增大。

杭州产大米中重金属污染状况调查及暴露风险评估

目的了解杭州地区本地产大米中砷、汞、铅、镉、铬、镍污染状况,对杭州农村居民大米重金属暴露进行风险评估。方法随机采集杭州地区主要产粮区的大米样品,用微波消解-电感耦合等离子体质谱法检测;用人均月(周)摄入大米量和平均体质量估算米中重金属摄入量占暂定每月(周)允许摄入量的比重。结果113份大米中镉含量为0.010 mg/kg^2.46 mg/kg,超标率为42.6%;铅含量为0.00014 mg/kg^0.262 mg/kg,超标率为0.88%;总汞含量为0.0014 mg/kg^0.0196 mg/kg;铬含量为0.0058 mg/kg^0.377 mg/kg;总砷含量为0.051 mg/kg^0.204 mg/kg;镍含量为0.041 mg/kg^1.003 mg/kg;总汞、铬均未有超标。估算农村居民每月通过大米摄入镉为22.30μg/kg·BW;每周分别摄入铅的平均量为0.46μg/kg·BW;摄入汞的平均量为0.21μg/kg·BW;摄入铬的平均量为1.87μg/kg·BW;摄入砷的平均量为2.44μg/kg·BW;摄入镍的平均量为5.68μg/kg·BW。结论本地产大米中砷、汞、铅、镉、铬、镍均有检出,其中镉含量偏高,暴露风险较高,应加强监测,采取措施,控制污染。

杭州地区城市土壤中持久性有机污染物的调查研究

目的建立土壤样品中持久性有机污染物(POPs)的气相色谱检测方法,并对杭州地区城市土壤中的POPs进行检测。方法干燥过筛后的土壤样品采用二氯甲烷超声提取,固相萃取小柱净化,气相色谱法检测。结果 21种POPs的浓度为0.005μg/ml^0.5μg/ml时,线性关系良好,相关系数(r)为0.995 5~0.999 5;平均回收率为73.2%~130.0%;相对标准偏差(RSD)为4.16%~12.90%;方法的检出限为0.95μg/kg^2.44μg/kg。共采集杭州城市土壤样品137份,检出率最高的是滴滴涕(95.6%),其次为六六六(23.4%)。结论所建立的检测方法具有简便、准确、灵敏度高、检出限低的优点,能够满足土壤中POPs的测定。从检测结果来看,滴滴涕是城市土壤中POPs的主要成分,城市公园、绿化带土壤是城市滴滴涕的主要污染源。

不同检测方法诊断妇科炎症真菌感染的对比研究

目的探究不同检测方法在妇科炎症真菌感染检验中的作用。方法选取2017年2月-2018年3月该院收治的妇科炎症真菌感染患者257例为研究对象,采用无菌棉拭子收集患者的阴道分泌物,将获得的样本分成4份,浸入盛有生理盐水的试管中,用于镜检法、培养法、凝集法及PCR-RFLP法检测。结果与镜检法相比,凝集法、培养法及PCR-RFLP法对真菌的检出度均显著升高(均P<0. 05);与凝集法相比,PCR-RFLP法对真菌的检出度显著升高(P<0. 05);与培养法相比,PCRRFLP法对真菌的检出度显著升高(P<0. 05);凝集法与培养法对真菌的检出率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。培养法及PCR-RFLP法检测到的真菌种类结果一致的196株(76. 26%);以PCR-RFLP法检测结果为标准,培养法将13例光滑念珠菌误诊为克柔念珠菌,且对近平念珠菌的检出度较低。结论镜检法检测时间较快,但受制片质量及检测人员经验的影响,检出度较低;凝集法能够提高检出度,但不能检测到感染真菌的具体类型;培养法能够通过显色培养基判断真菌种类,但由于有些真菌的外形较为相似,容易导致误诊等情况的发生,且检测时间较长;PCR-RFLP法检测时间短,检测准确度高,对真菌检测的灵敏度及特异度较高,值得临床推广。

2011-2014年浙江省其他感染性腹泻病发病及病原分析

目的掌握其他感染性腹泻病发病及肠道病原流行特征。方法收集2011年1月至2014年12月浙江省其他感染性腹泻病的发病数据及有病原学报告的个案资料,以X11方法进行发病及病原数据的季节因子提取,并进行发病与病原的季节因子的关联分析。结果浙江省其他感染性腹泻病存在夏季和冬季两个发病高峰,≤3岁组幼儿发病占所有病例比例约为50%;≤4岁组幼儿的发病高峰位于冬季,≥15岁组人群发病高峰在夏季,其余人群发病高峰不明显;报告的病原主要为轮状病毒(94.82%),其中轮状病毒和诺如病毒的发病高峰在冬季,其他病原的高峰出现在夏秋季;≤7岁组儿童发病季节模式与轮状病毒季节模式一致,≥9岁组人群发病模式与细菌类病原季节模式一致。结论≤3岁组儿童是主要发病人群,不同年龄段人群感染病原谱及发病季节模式不同,应根据其不同特征分类进行防制。

浙江省戊型肝炎发病时空特征多成分分析

目的 探讨浙江省戊型肝炎（戊肝）发病时空分布特征。方法 收集2015年中国疾病预防控制信息系统中传染病报告信息管理系统报告的浙江省戊肝病例数据，使用ArcGIS 10.0软件进行空间自相关分析；使用R软件进行时空多成分分析，通过空间流行、时间自相关、本地风险3种成分研究不同区域戊肝发病时空分布特征。结果 2015年，浙江省报告戊肝病例1 738例，发病率为3.16／10万；戊肝发病有明显的聚集性（P 〈 0.05），西北地区为高发聚集区；空间流行成分影响较大的区域主要位于西北部，包括杭州市大部分县（市／区）和嘉兴市、湖州市的部分区域；时间自相关成分影响较大区域主要为杭州市的主城区、临安市、温岭市；本地风险成分对全省的影响较为一致，相对前两种成分影响也较低。结论 浙江省不同区域戊肝发病时空特征有明显差异，提示影响疫情的危险因素不同，应分别采取有针对性的防控措施。

苯作业工人淋巴细胞p53相关基因mRNA表达水平分析

目的了解苯环境作业工人外周血淋巴细胞中，经p53介导的DNA损伤修复路径相关基因表达水平。方法选择某喷涂厂直接接苯工人46人（直接接苯组）、间接接苯工人26人（间接接苯组）和无苯及其他毒物接触工人29人（对照组），应用SYBR GreenⅠ嵌合荧光法实时RT-PCR分析技术，检测外周血淋巴细胞p53及相关基因mRNA表达水平，比较对照组与作业组间P53及相关基因mRNA表达倍数差异。结果直接接苯组和间接接苯组p53、Ku80、Ape1和Mdm-2 mRNA表达水平与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；p21有增高趋势，但差异无统计学意义（P〉0．05）。直接接苯组的Rad51、Bcl-2、Bax、Xpa和XpcmRNA表达水平下调、间接接苯组Rad51 mRNA表达下调，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。直接接苯组的白细胞、血红蛋白和血小板分别为（4．93±1．27）×10^9／L、（123．97±11．80）g／L和（124．02±41．22）×10^9／L，间接接苯组血小板为（135．80±39．44）×10^9／L，均低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论长期慢性的低浓度苯接触可使工人淋巴细胞中p53介导的部分DNA损伤修复相关基因mRNA表达水平发生改变，直接接苯工人的外周血白细胞、血红蛋白、血小板减低以及Bcl-2、Bax、Xpa和XpcmRNA表达水平改变明显。

尿中铅测定的氢化物发生原子荧光光谱法

目的 建立测定尿中铅的氢化物发生原子荧光光谱法。方法 尿样经混合酸加热消化后 ,用硼氢化钾将铅还原成挥发性铅的氢化物 ,用AFS 2 2 0 1型双道原子荧光光谱仪进行测定。结果 在本方法条件下绘制标准曲线 ,在 0 .0～ 5 0 .0 μg L浓度范围内线性关系良好 ,相对标准偏差(RSD)为 3.6 % ,检出限为 0 .2 μg L ,加标回收率为 91.4 %～ 97.5 %。取 15名铅作业工人尿样分别用本法和二硫腙比色法同时测定铅含量 ,结果差异无显著性 (P >0 .2 0 )。结论 氢化物发生原子荧光光谱法具有操作简便、灵敏度高、检出限低、基体干扰少等优点 ,作为新一代检测手段 ,优于现有方法。

浙江某地生活饮用水中28种药物活性成分污染的生态和健康风险评估

目的对浙江省某地主要饮用水源中28种药物活性成分污染进行生态风险和人体健康风险评价。方法采用风险商值法评价14种药物活性成分(PhACs)对浙江省某地区主要饮用水源产生的生态风险。利用风险商法分别评价11种和4种PhACs通过饮用水途径对成人和儿童的人体健康风险。结果水样中共检出17种PhACs残留。对14种PhACs残留造成的生态风险进行分析,结果均<1。枯水期时表现为低或中等生态风险,丰水期时表现为低等生态风险或无明显生态风险。对成人的11种PhACs和对儿童的4种PhACs进行人体健康风险评价,总风险商均<1。结论该地区主要饮用水源6个水厂水样中检出14种PhACs,浓度均处于较低水平,不造成高生态风险。6个水厂对环境均无高生态风险。通过饮水途径11种PhACs对成人和4种PhACs对儿童造成的人体健康风险处于低水平。