党建引领医院高质量发展现状及路径探索——以杭州市第一人民医院为例

做好公立医院党建工作调查研究对促进医院高质量发展具有重要意义。在主题教育期间通过走访调研发现由于政治意识淡薄、基础设施落后、考核机制缺位等原因造成重制度轻落实、重理论轻实践、重业务轻党建、重形式轻创新、重口号轻落实等问题。下一步建议通过筑牢思想根基、创新党建品牌、鼓励书记争先、夯实基础建设、健全监督考核体系全面提升医院服务能力,为公立医院党建引领医院高质量发展提供实践经验。

杭州市第一人民医院美容科——科室特色管理

中国经济腾飞的时代,人们在重视健康的同时也注重个人形象,提升生活品质。医疗服务消费早已突破了“有病求医”的观念,其消费动机表现出多层次、多样化的特点,由此带来美容、整形、康复等悄然走俏,健康咨询、家庭保健等方面的潜在需求不断增长,

2018年—2020年杭州市第一人民医院儿科社区获得性肺炎病原菌分布及药敏分析

社区获得性肺炎(community acqiured pneumonia,CAP)是儿童期最常见的呼吸系统感染性疾病,也是儿童住院治疗的最常见原因,引起儿童CAP的病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、原虫等,但细菌仍是CAP患儿最主要的病原体[1-2]。近年来,随着抗菌药物的广泛应用,儿童CAP的病原菌及耐药性也在发生变迁[3-4]。了解儿童CAP的细菌谱及耐药性变化,有利于指导医生早期合理应用抗生素治疗。

坚持人民健康至上 推动护理高质量发展——杭州市第一人民医院经验分享

健康是促进人类全面发展的必然要求,是广大人民群众的共同追求,护理工作与人民健康利益和生命安全密切相关。杭州市第一人民医院作为杭州市属龙头医院、杭州市护理学会和杭州市护理质控中心挂靠单位,坚持人民至上的宗旨,坚持“专业、精准、创新、发展”的核心价值观,以人民健康需求为导向,加大护理改革创新力度,建设发展12个护理专科化团队,下沉优质资源,探索“互联网+护理服务”模式,全面提升专科护理服务能力;成立循证实践组,聚焦实施基于证据的持续质量改进项目,改善患者健康结局,形成一系列护理规范、流程与方案;成立创新发明组,促进专利挖掘与临床转化应用,满足人民多样化护理需求;强化智慧护理信息化建设,构建开发移动护理管理平台和网格化数智护理质量管理平台,打造“市一护理”品牌,为人民健康贡献力量。

住院医师规范化培训教学管理系统的实现与应用——以杭州市第一人民医院为例

住院医师规范化培训是培养医师临床综合能力的基础阶段,也是临床医学人才成长的必须阶段。运用信息化手段来优化住院医师规范化培训的管理流程,使其实现网络化和现代化,促进住院医师培训质量地提升。论文阐述了住院医师规范化培训教学管理系统的设计、实现及应用。

VPN技术助力杭州市第一人民医院

数字化医院是一种基于现代信息技术全新的医疗服务和医院管理模式，是现代医疗发展的必然趋势。杭州市第一人民医院也正是基于这一信息技术发展的需要，在打造数字化医院，实现医疗服务的数字化、网络化、信息化，即通过计算机科学和现代网络通信技术及数据库技术，为医院所属各部门提供病人信息和管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换，并满足所有授权用户的功能需求。

三甲医院安检现状及优化路径探讨——以杭州市第一人民医院为例

近年来,暴力伤医事件呈上升趋势,扰乱了医院正常诊疗秩序,在社会面造成严重危害和不良影响[1]。既往暴力伤医事件中,犯罪分子往往都具有主观恶意并持有刀具器械或易燃易爆危险品在医院实施暴力活动[2]。进入医院前先进行安全检查是预防暴力伤医的有效手段。本文在借鉴杭州市第一人民医院安检工作经验的基础上,对三甲医院安检工作现状、存在问题进行深入探讨并提出针对性改进建议。

杭州市第一人民医院:瞄准设备资产全周期智慧管理

当前,向管理要收益,是所有医疗机构的共识。让管理出效益,一方面要从管理制度、绩效考核、人员配置等顶层配置进行设计,另一方面要从优化内部资源、提高运行效率、精准动态管控干预进行实施。医院智慧管理信息系统建设是提升运营效率、提高内部运营服务质量、节约运营开支的核心工程。

杭州市第一人民医院:再造门诊流程,就医省心又省力

当人流不断涌入不够宽敞的候诊区域,如何提高患者的门诊就诊体验,成为考验医院管理能力的一道难题。浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院(以下简称杭市一医院)为引导推动形成流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的医疗服务体系,充分利用分时段就诊优势,缓解门诊候诊压力.

中文期刊数据库在单位科研学术论文分析研究中的应用——以杭州市第一人民医院为例

用《中国生物医学文献数据库》(CBMdisc)、《中文期刊全文数据库》的检索功能,对单位近三年的学术论文发表情况进行统计分析,对期刊全文数据库在评价和分析单位学术论文和科研成果方面的应用功能做一尝试。

2001-2005年杭州市第一人民医院科研课题立项情况及回顾分析

通过对杭州市第一人民医院2001—2005年间课题立项情况进行回顾性分析，探讨作为地市级医院科研申报立项管理过程中存在的主要问题，并提出具体的改进措施。

杭州市第一人民医院集团重点学科建设管理体会

重点学科是医院建设的重要组成部分,对于市级医院的发展既是重点也是难点.本文结合杭州市第一人民医院自身发展情况,通过“建立激励机制、优化学科建设管理水平、建设人才梯队工作、搭建对外交流平台”等方面的管理,探讨提高医院重点学科建设管理水平的可行措施.

共同富裕背景下医联体建设的思考——以杭州市第一人民医院为例

开展医联体建设,是深化医改的重要步骤和制度创新,有利于调整优化医疗资源结构布局,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,提升基层服务能力。近年来,杭州市第一人民医院(以下简称市一医院)坚持以人民健康为中心,深化医联体建设,共建共享优质医疗资源,筑就“共同富裕”健康防线。

杭州市公立医院医务人员医防融合认知评价与满意度分析

目的分析杭州市公立医院医务人员对医防融合的认知及满意度现状,为推进医防融合发展提供借鉴与参考。方法采用分层随机抽样对杭州市3家公立医院的421名医务人员进行问卷调查。结果仅29.5%的医务人员对医防融合工作表示非常了解或比较了解;医务人员医防融合总体满意度得分为(3.54±0.74)分。Logistic回归分析结果显示,年龄、职称、学历和月收入是影响医务人员医防融合满意度的重要因素(P<0.05)。结论杭州市公立医院医务人员医防融合认知和满意度有待加强,建议应完善基础性建设、优化卫生政策、推进信息一体化、加强工作凝聚力等予以提升。

杭州市区4所医院鲍氏不动杆菌耐药性及耐药基因研究

目的研究杭州市区4所医院鲍氏不动杆菌耐药性及主要β-内酰胺酶分布,为临床治疗鲍氏不动杆菌感染提供依据。方法采用全自动微生物分析系统VITEK-AMS 60对36株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌进行鉴定;用琼脂稀释法和E-test法测定14种抗菌药物最低抑菌浓度(MIC),脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析亚胺培南耐药株的同源性;采用PCR对36株耐亚胺培南β-内酰胺酶基因进行扩增,并通过序列分析明确基因型。结果36株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌均产OXA-23型碳青酶烯酶;其中5株同时产PER-1型酶,2株同时产TEM-1型酶;2-巯基丙酸抑制试验未检测到金属酶;多次质粒提取均未成功;脉冲场凝胶电泳发现4所医院均存在耐药株的克隆传播,大多感染者为重症监护病房(ICU)患者。结论杭州市区4所医院均有耐亚胺培南鲍氏不动杆菌克隆传播,36株耐亚胺培南均产OXA-23型碳青酶烯酶,5株菌株同时产PER-1型超广谱β-内酰胺酶,2株同时产TEM-1型酶。

杭州市6家综合医院护理人员应对医疗工作场所暴力能力调查

目的:明确护理人员遭受医疗工作场所暴力的应对能力,并分析影响护理人员工作场所暴力应对能力的因素。方法:使用自设的护理人员工作场所暴力现状及应对能力问卷对杭州市6家综合医院1112名护理人员进行调查。结果:杭州市护理人员遭受各种工作场所暴力发生率为10.9%~75.6%,处于相对较高水平;对工作场所暴力应对能力总均分为(3.73±0.51)分,应对能力相对不足;不同工作年限和医院级别护理人员应对工作场所暴力的能力有统计学差异(P<0.001)。结论:护理人员应对医疗工作场所暴力的能力亟待提高。工作场所暴力预防工作的开展不仅应重视个人应对能力的培养,依据年资开展分层培训,更需要国家、地方、医院整体预防与应对机制的进一步完善。

杭州市某三甲医院2015—2020年妇科门诊患者与健康体检者HPV感染情况分析

目的探讨杭州市某三甲医院2015—2020年妇科门诊患者与健康体检者HPV感染情况及变化特点。方法选取在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院2015—2020年首次就诊的49766例妇科门诊患者和12342位女性健康体检者为研究对象。采集宫颈脱落细胞样本,采用PCR-反向斑点杂交法进行HPV感染检测,并对检测结果进行统计学分析。结果2015—2020年妇科门诊患者与健康体检者的HPV感染率分别为23.97%和13.23%(P<0.05),健康体检者的HPV多重感染率2018—2020年较2015—2017年下降(P<0.05),但妇科门诊患者HPV多重感染2018—2020年与2015—2017年比较差异无统计学意义(P>0.05)。门诊患者和健康体检者单一HPV亚型感染均以52、16、58、53、51和81亚型为主,多重HPV感染以2种亚型感染为主,且不同类型多重感染中均以高危亚型52型为主。门诊患者和健康体检者的HPV高危亚型感染率随年龄变化呈现两个峰谷,门诊患者中年龄<20岁的患者HPV高危亚型感染率最高达44.28%,其次为60~岁患者31.35%。健康体检者中以60~岁人群的HPV高危亚型感染率最高,达14.92%,>70岁人群最低3.01%。门诊患者年龄<30及60岁以上人群岁和健康体检者50岁以上人群的HPV高危亚型感染率年度变化均无统计学意义(均P>0.05)。结论杭州市某三甲医院妇科门诊患者和健康体检者2015—2020年HPV感染以高危亚型52、16、58、53、51及低危亚型81型为主,且多重感染以高危型52型为主,目前九价疫苗能更好覆盖杭州地区人群常见的HPV亚型。门诊患者和健康体检者的HPV高危亚型感染率随年龄变化呈现两个峰谷,其中门诊患者中<20岁的患者及60岁以上患者和健康体检者中50~70岁人群HPV高危亚型感染率持续较高,应引起更多关注。

杭州市6所三级甲等医院临床护士行为反应现状及其影响因素分析

目的调查杭州市6所三级甲等医院临床护士"退出行为—呼吁行为—组织忠诚—忽略行为"行为反应现状,探讨社会学因素对护士行为反应的影响。方法采用方便抽样选取杭州市6所三级甲等医院,并在6所医院中随机抽取408名护士为研究对象,应用一般情况调查表和"退出行为—呼吁行为—组织忠诚—忽略行为"行为量表进行调查。采用独立样本t检验和单因素方差分析法分析临床护士行为反应的社会学影响因素,将有统计学意义的因素进行多元逐步线性回归分析。结果护士行为反应4个维度条目均分从大到小排列依次为:组织忠诚(3.5±0.7)分、呼吁行为(3.3±0.7)分、退出行为(3.0±0.9)分、忽略行为(1.8±0.8)分。不同维度条目均分差异有统计学意义(F=2.9,P<0.05)。多元线性逐步回归分析表明:职务、年均收入与护士退出行为密切相关(P<0.05);职务、职称与护士呼吁行为密切相关(P<0.05);职务、科室与护士组织忠诚密切相关(P<0.05)。结论由于护理的特性,护士行为反应水平与企业职员不同,年均收入越高,担任职务的护士离职的可能性较低,职称级别越高的护士其呼吁行为越强,担任职务的护士其组织忠诚得分越高,提示管理者应重视护士创造的社会经济效益,确保护士收入与付出相符,重视护士"主人翁"地位,加强对护士的感情付出,可以减少护士离职行为的发生。

杭州市公立医院财政投入分析

本文以市属公立医院财政投入为例,根据政府对医疗卫生财政投入、对公立医院投入、固定资产投资、经济运行补偿结构和成本费用数据进行分析,认为政府财政投入依据相对简单,提出政府应综合考虑医院成本核算、医疗服务价格和补偿机制等问题,有计划、科学地进行财政投入,并与医院综合考核结果相结合。

杭州市公立医院综合改革绩效评估与实践研究

随着公立医院改革逐步深化,建立公立医院综合改革绩效评估体系对维护公立医院公益性、发挥医务人员积极性、增强群众获得感具有重要意义。基于杭州市级公立医院综合改革"一减、二调、一补"政策路径,从理论框架的构建、考评目标指标设定、评价流程及方法的选择、评价结果的运用等方面对公立医院改革绩效评估体系进行系统阐述,分析其在公立医院回归公益性、综合能力提升、群众就医获得感的阶段性成效,并在评价主体多元性、评价指标导向性、评价方式客观性等方面提出展望建议。