根因分析法在降低中心静脉导管相关性感染中的应用

目的通过根因分析减少中心静脉置管后相关性感染的发生率,提高置管患者的安全性。方法调查2012、2013年行中心静脉置管各768、838例患者资料,对2012年发生中心静脉导管感染患者,运用根因分析方法进行近端原因、根本原因分析,制定中心静脉导管的评估和监控机制,改进导管的置管与维护方法,强化对护士的培训和对患者及家属的宣教,于2013年对改进效果进行追踪。结果 2012年中心静脉导管相关性感染84例,感染率10.9%,2013年中心静脉导管相关性感染46例,感染率为5.5%,两年感染率差异有统计学意义(P<0.05);2013年置管部位感染和导管相关性血流感染(CRBSI)发生率分别为3.5%和2.0%,低于2012年的7.8%和3.1%,差异有统计学意义(P<0.05);留置中心静脉导管日感染率由7.2‰下降至3.5‰。结论根因分析法为更加系统、有效地降低中心静脉导管相关性血流感染的发生率,提供了的科学途径。

肺癌生存者自我管理行为评估量表的编制及信效度检验

目的编制肺癌生存者自我管理行为评估量表,并检验其信效度。方法以自我管理理论为指导,在文献分析及半结构式访谈的基础上,通过德尔菲专家函询、小组讨论和预调查形成量表初稿,便利选取2021年4月—10月浙江省某三级甲等综合医院和肿瘤专科医院564例肺癌生存者进行问卷调查,检验量表的信效度。结果正式量表共包括日常生活管理、症状管理、随访管理、信息与资源管理、情绪管理和希望管理6个维度,47个条目。量表总的Cronbach’sα系数为0.950,分半信度系数为0.756。内容效度指数为0.966,结构效度KMO值为0.926,共提取6个公因子,累计方差贡献率为63.546%。结论构建的肺癌生存者自我管理行为评估量表具有良好的信效度,适用于肺癌生存者自我管理行为的评估。