病案在等级医院评审中的作用

目的确立病案在医院等级评审工作中的重要性。方法通过在等级医院评审及准备过程中,对照等级医院评审标准中准入指标、评价指标,对检查内容涉及到病历的各种指标进行系统的分析、总结。结果病历的不同阶段显现的信息可以从不同方位反映医院的各种管理、诊疗、服务水平。结论病案质量在医院等级评审中有着无法替代的、标志性的、特征性作用。医院要抓好病历在运行过程中的环节管理,提高医院的综合竞争力。

应用DRGs病种分析管理科室平均住院日的探索

合理控制平均住院日,有利于提高医疗工作效率,优化医疗资源配置。平均住院日作为医疗质量考核的主要指标之一,其如何进行合理控制则是临床科室的一大难题。该文通过对科室DRG病种数据的分析,应用戴明环循环(PDCA)的品质改进方法,对某科室通过病种管控的方法进行科室平均住院日的控制,取得了一定成效。

病案质量管理调查分析

目的分析病案质量缺陷,提高病案书写质量。方法抽样检查2011及2012年度存档病案600份,对病案书写格式缺陷进行统计分析并针对性的整改。结果病案书写总缺陷从2011年的753项降至2012年的321项,差异有统计学意义(P<0.01);其中,病案首页空项、缺页码、诊疗告知不规范、拷贝错误四项由339项降至204项,显著性差异有统计学意义(P<0.01)。结论对病案书写格式缺陷进行针对性的整改,有助于提升病案书写的整体质量。

病案管理人员素质与管理效应关系的探讨

目的提高医院病案管理水平,使归档病案资料全面准确。方法注重提高病案管理人员的素质,充分意识到病案归档质量的重要性,从而对病案书写质量加以审核,认真做好病案的环节管理工作。结果病案管理工作的模式发生转变,管理内容得到充实。结论认真细致地工作,收到了良好的效果,使病案管理工作得以取得很大进步,归档病案资料能够达到全面、准确。

抓好环节管理保证病案及时利用

目的探讨病案管理方法,使病案信息得到充分及时利用。方法通过调查一些医院病案利用现状,对获得的信息进行汇总、比较、总结。结果有的医院"管"得太紧,有的"管"得太松,利用者不能及时得到所需信息,造成病案利用者积极性下挫和信息资源的浪费。结论医院要自上而下地切实重视病案管理工作,病案管理人员应树立主动服务意识,完善病案管理制度,使病案信息得到充分利用。

从病案首页看医疗体制变迁

目的从病案首页的项目变化,了解医疗体制的变化。方法对病案首页内容进行纵向分析比较。结果从病案数量、内容填写情况、侧重面等历史变化中发现,医院不同时期病案首页反应其时代的体制特点。结论从病案首页可以了解和体现不同时期的医疗体制情况,我们应充分利用病案首页所提供的信息,更好地了解历史,为医改和医保服务。