腹股沟疝术后慢性疼痛处理流程国际共识解读

一、背景 尽管补片在腹股沟疝无张力修补术中降低了术后复发率,但腹股沟疝术后慢性疼痛（chronic postoperative inguinal pain,CPIP）的发生率却高于开放和腔镜疝修补术后的复发率。对于CPIP的定义仍存在一定的争议,因而所报道的发病率差别很大（1%~63%）[1]。严重的CPIP可能影响5%~10%患者的日常生活,生活质量已成为腹股沟疝修补术最重要的疗效衡量标准之一。

化学性组织结构分离术治疗巨大切口疝一例

患者女性,47岁,因＂重症胰腺炎术后中腹部可复性包块2年余＂收治于杭州市第一人民医院。患者2年余前因重症胰腺炎术后并发肠瘘、严重腹腔感染、腹腔间隔室综合征,经腹腔开放、植皮手术而形成计划性切口疝。半年前因胰尾假性囊肿伴感染,行经皮穿刺外引流治疗后治愈。入院查体：腹软,腹部见多个手术瘢痕,站立位时可见植皮区有包块突出,大小约20 cm×13 cm×5 cm（图1A）,质软,