不同人群患者中段尿培养分离的大肠埃希菌药物敏感性对比

目的分析和对比国内外患者中段尿培养分离的大肠埃希菌对常用抗生素的药物敏感性。方法采用ATB系统鉴定细菌,纸片扩散法进行药敏试验,WHONET5软件分析药敏结果,χ2检验比较国内外患者之间药敏结果差异的显著性。结果国内患者中段尿培养分离的大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)株的检出率明显高于国外患者,对大多数常用抗生素敏感率均明显低于国外患者。结论国内外患者中段尿培养分离的大肠埃希菌对常用抗生素的药物敏感性差异有显著性。

扩散法药敏试验六种影响因素的实验评价及控制

本文对影响扩散法药敏试验的六种常见因素分别进行了实验评价.其中预孵育时间、接种菌悬液浓度、培养基厚度和琼脂浓度均与抑菌环(mm)呈直线或自然对数负相关(P<0.01).药敏纸片的含药量在规定标量的10～15%范围内,和抑菌环之间呈高度的自然对数正相关(P<0.01),提示在制备药敏纸片时抗菌素宜稍高于其标量.培养基pH 是常见的误差因素,pH7.4±1.0范围内,丁胺卡那、头孢噻肟、红霉素和四环素对金葡菌ATCC25923的抑菌环差值分别高达7.8、8、9和10mm.根据各因素与抑菌环的定量关系并结合实际工作环节,认为各误差项的排列依次为:培养基pH、纸片含药量、接种菌悬液浓度、预孵育时间、培养基厚度和琼脂浓度.本实验评价及结论有助于提高对方法学标准化的认识,并对药敏试验的全面质量控制具有指导意义.

国内外患者中段洁尿培养分离的大肠埃希菌药物敏感性对比

目的对国内外患者中段洁尿培养分离的大肠埃希菌对常用抗生素的药物敏感性进行分析和对比,了解两者之间差异。方法采用ATB系统鉴定细菌,纸片扩散法进行药敏试验,WHONET5软件中药敏结果进行分析,χ2检验比较国内外患者之间药敏结果差异的显著性。结果国内患者中段尿培养分离的标本产ESBLs的大肠埃希菌检出率为13.1%,明显高于国外患者产ESBLs的大肠埃希菌的检出率6.0%(P【0.05)。而国外患者分离的大肠埃希菌标本对大多数常用抗生素敏感率均明显高于国内患者,包括:庆大霉素、氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星(P【0.001);头孢呋辛、头孢哌酮/舒巴坦和头孢丙烯(P【0.01);阿米卡星、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢克罗、头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸和头孢吡肟(P【0.05)。而两者对头孢他啶、头孢美唑和呱拉西林/他唑巴坦的敏感性则无明显差异(P】0.05);对亚胺培南和帕尼培南的敏感率均为100%。结论国内患者中段尿培养分离的大肠埃希菌对常用抗生素的药物敏感性与国外患者分离的标本相比普遍偏低,这可能与国内抗生素的不合理使用导致耐药菌株流行有关,应引起重视。

皮肤感染分离的革兰阳性球菌菌谱及抗菌药物敏感性分析

目的对皮肤组织感染分离的革兰阳性球菌的抗菌药物敏感性进行分析。方法采用ATB系统鉴定细菌,纸片扩散法进行药敏试验,WHONET5.2软件分析药敏结果。结果分离的547株革兰阳性球菌中,分离率占前五位的是:金黄色葡萄球菌(64.0%),化脓链球菌(12.8%),凝固酶阴性葡萄球菌(CNS,12.6%),粪肠球菌(5.3%)和无乳链球菌(2.4%)。CNS的MRS检出率高于金黄色葡萄球菌。对两类耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)敏感性较高是万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因(均为100%)、利福平(95%和87.5%)和米诺环素(80%和93.8%),甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)对除庆大霉素(46.9%)外的抗生素敏感性均较高,两者对青霉素和红霉素的敏感性均不高。化脓链球菌和无乳链球菌对青霉素、万古霉素、头孢噻肟(均为100%)、左氧氟沙星(91.8%和92.3%)和氯霉素(82.0%和80.0%)的敏感性较高。结论皮肤组织感染以葡萄球菌为主。MRS相对MSS具有明显的多重耐药性。CNS感染发生多重耐药的可能性要高于金黄色葡萄球菌。

儿童血清总胆固醇171例测定结果分析

目的利用HITACHI7600全自动生化仪分析测定171例儿童血清总胆固醇,旨在探讨血清总胆固醇测定在儿童肾病、泌尿系疾病诊断中的临床意义。方法用总胆固醇测定试剂盒测定171例0～6岁肾脏泌尿科患儿的血清总胆固醇,并按不同疾病分组,计算各组中血清总胆固醇升高病例的阳性率。结果原发性肾病综合征血清总胆固醇增高最为显著(66.7%),其次为过敏性紫癜(15.4%)、急性肾小球肾炎(8.3%)和原因不明血尿(7.7%),泌尿系感染及上呼吸道感染几乎不增高。结论血清总胆固醇测定可用于儿童原发性肾病综合征的辅助诊断,对过敏性紫癜、急性肾小球肾炎和原因不明血尿的诊断意义不大,对泌尿系感染及上呼吸道感染则无诊断意义。