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医源性胆道损伤的诊治:附52例报告
被引量:
27
1
作者
徐德征
胡铭荣
杨含维
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
2005年第1期47-50,共4页
目的 总结医源性胆道损伤的经验教训。方法 对 5 2例医源性胆道损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 胆道手术所致 48例 (92 .3 % ) ,胃大部切除术及肝脏手术所致各 2例 (共7.7% )。损伤部位在肝总管与胆总管交界处 3 4例 (65 .4...
目的 总结医源性胆道损伤的经验教训。方法 对 5 2例医源性胆道损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 胆道手术所致 48例 (92 .3 % ) ,胃大部切除术及肝脏手术所致各 2例 (共7.7% )。损伤部位在肝总管与胆总管交界处 3 4例 (65 .4% ) ,肝总管 6例 (11.5 % ) ,胆总管 6例(11.5 % ) ,左右肝管汇合部 4例 (7.7% ) ,左、右肝管各 1例 (共 3 .8% )。胆管完全性损伤 3 0例 (5 7.7% ) ,部分性损伤 2 2例 (4 2 .3 % )。所有病例均行手术处理。术中立即发现 8例 ,采用直接修补或对端吻合、T管支撑引流术 5例 ,直接置合适T管引流 1例 ,肝总管与空肠Roux en Y吻合术 1例 ,效果均满意 ;另 1例行胆总管十二指肠吻合术 ,3年后因吻合口狭窄再次行肝管空肠Roux en Y吻合术治愈。术后发现的 44例 ,行肝管空肠Roux en Y吻合术 3 1例 ,肝总管与十二指肠吻合 8例 ,胆总管置管引流 2例 ,胆总管缺损用空肠瓣修补术 1例 ,肝内胆管与空肠Longmire吻合术 1例 ,拆除胆总管前后壁之间缝线 1例。全组死亡 4例 ,生存 48例中 41例获随访 ,疗效优良率为 82 .9% ,疗效差的 7例分别于术后 2个月至 5年再次作胆肠Roux en Y吻合术治愈。结论 要警惕医源性胆道损伤的发生 ,及早诊断、及早修复胆道的连续性是提高疗效的关键。手术方式?
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关键词
医源性疾病
胆道损伤
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职称材料
医源性胆道损伤52例报告
2
作者
胡铭荣
徐德征
杨含维
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2005年第2期109-111,共3页
目的:总结医源性胆道损伤的经验教训。方法:对过去33年间5 2例医源性胆道损伤进行回顾性分析。结果:肝外胆道手术所致4 8例,胃大部切除术及肝脏手术所致各2例。损伤部位在肝总管与胆总管交界处34例,肝总管6例,胆总管6例,左右肝管汇合部4...
目的:总结医源性胆道损伤的经验教训。方法:对过去33年间5 2例医源性胆道损伤进行回顾性分析。结果:肝外胆道手术所致4 8例,胃大部切除术及肝脏手术所致各2例。损伤部位在肝总管与胆总管交界处34例,肝总管6例,胆总管6例,左右肝管汇合部4例,左、右肝管各1例。胆管完全性损伤30例,部分性损伤2 2例。结论:要警惕医源性胆道损伤的发生。
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关键词
胆道损伤
医源性疾病
外科手术
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职称材料
检测细胞角蛋白19和20对结直肠癌微转移的诊断意义
被引量:
3
3
作者
俞毅君
刘亚东
+1 位作者
徐鑫
马晓望
《中华胃肠外科杂志》
CAS
北大核心
2009年第1期48-51,共4页
目的探讨检测细胞角蛋白19(CK19)和CK20的表达对结直肠癌微转移的诊断意义。方法采用RT-PCR方法检测44例结直肠癌患者(结直肠癌组)及18例非恶性病变腹部手术患者(良性病变组)门静脉血和外周血CK19和CK20的表达。结果良性病变组患...
目的探讨检测细胞角蛋白19(CK19)和CK20的表达对结直肠癌微转移的诊断意义。方法采用RT-PCR方法检测44例结直肠癌患者(结直肠癌组)及18例非恶性病变腹部手术患者(良性病变组)门静脉血和外周血CK19和CK20的表达。结果良性病变组患者门静脉血和外周血均无CK19或CK20阳性表达。结直肠癌组患者外周血和门静脉血中CK19和(或)CK20均阳性表达者34例(77.3%)。与良性病变组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结直肠癌组外周血CK19和CK20的阳性表达率分别为36.4%和52.3%.门静脉血则分别为59.1%和72.7%,高于外周血的阳性表达率(P〈0.05):Ⅲ期结直肠癌患者CK19和(或)CK20的阳性表达率明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P〈0.05)。外周血CK19和(或)CK20阳性表达者术后转移或复发率61.5%,明显高于仅在门静脉血中CK19和(或)CK20阳性者的25.0%(P〈0.05)。结论外周血和门静脉血中CK19和CK20的RT—PCR检测是判断结直肠癌患者有无血行微转移的敏感和特异性诊断方法之一。
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关键词
结直肠肿瘤
细胞角蛋白
肿瘤微转移
原文传递
舌根部异位甲状腺一例
4
作者
黄峰
陈小启
+2 位作者
戚乐
韩开南
徐德征
《中华普通外科杂志》
CSCD
北大核心
2004年第12期740-740,共1页
关键词
舌根部异位甲状腺
肿块
前部
查体
咽喉部
咽痛
血供
CT平扫
就诊
异物感
原文传递
自制伞形复合补片与巴德补片治疗腹股沟疝的对照研究
5
作者
陈玺华
胡铭荣
李杭
《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》
2008年第1期20-22,共3页
目的评价用Prolene平片自制伞形复合补片在腹股沟区疝修补中的疗效、并发症和注意事项。方法 172例腹股沟疝患者,治疗组85例用自制成伞形充填式复合补片行疝环充填式无张力疝修补术。对照组87例应用巴德公司进口原装的Mesh Prefix Plug...
目的评价用Prolene平片自制伞形复合补片在腹股沟区疝修补中的疗效、并发症和注意事项。方法 172例腹股沟疝患者,治疗组85例用自制成伞形充填式复合补片行疝环充填式无张力疝修补术。对照组87例应用巴德公司进口原装的Mesh Prefix Plug补片行疝环充填式无张力疝修补术。结果所有患者全部治愈,切口甲级愈合。治疗组和对照组在手术时间、下地时间、肠功能恢复时间、切口疼痛时间、并发症等方面无显著差异,但住院总费用大大降低(P<0.01)。结论用Prolene平片自制伞型充填式复合补片行腹股沟疝修补,手术简单易行、损伤小、时间短、痛苦小、复发率低、价格低廉,较巴德进口补片更有优势,适合基层医院开展。
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关键词
疝
腹股沟
外科手术
无张力疝修补术
人工补片
原文传递
腹膜前椭圆形复合平片治疗腹股沟疝71例
6
作者
陈玺华
《中国医师进修杂志》
2007年第6期61-62,共2页
2004年6月~2006年9月,我院应用腹膜前椭圆形复合平片治疗腹股沟疝,收到良好效果,现报道如下。
关键词
腹股沟疝
椭圆形
治疗
平片
复合
腹膜
原文传递
题名
医源性胆道损伤的诊治:附52例报告
被引量:
27
1
作者
徐德征
胡铭荣
杨含维
机构
浙江省
杭州市第二人民医院普通外科
新疆医科大学第一附属
医院
外科
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
2005年第1期47-50,共4页
文摘
目的 总结医源性胆道损伤的经验教训。方法 对 5 2例医源性胆道损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 胆道手术所致 48例 (92 .3 % ) ,胃大部切除术及肝脏手术所致各 2例 (共7.7% )。损伤部位在肝总管与胆总管交界处 3 4例 (65 .4% ) ,肝总管 6例 (11.5 % ) ,胆总管 6例(11.5 % ) ,左右肝管汇合部 4例 (7.7% ) ,左、右肝管各 1例 (共 3 .8% )。胆管完全性损伤 3 0例 (5 7.7% ) ,部分性损伤 2 2例 (4 2 .3 % )。所有病例均行手术处理。术中立即发现 8例 ,采用直接修补或对端吻合、T管支撑引流术 5例 ,直接置合适T管引流 1例 ,肝总管与空肠Roux en Y吻合术 1例 ,效果均满意 ;另 1例行胆总管十二指肠吻合术 ,3年后因吻合口狭窄再次行肝管空肠Roux en Y吻合术治愈。术后发现的 44例 ,行肝管空肠Roux en Y吻合术 3 1例 ,肝总管与十二指肠吻合 8例 ,胆总管置管引流 2例 ,胆总管缺损用空肠瓣修补术 1例 ,肝内胆管与空肠Longmire吻合术 1例 ,拆除胆总管前后壁之间缝线 1例。全组死亡 4例 ,生存 48例中 41例获随访 ,疗效优良率为 82 .9% ,疗效差的 7例分别于术后 2个月至 5年再次作胆肠Roux en Y吻合术治愈。结论 要警惕医源性胆道损伤的发生 ,及早诊断、及早修复胆道的连续性是提高疗效的关键。手术方式?
关键词
医源性疾病
胆道损伤
Keywords
IAOTROGENIC DISEASE
BILIRY DUCT INJURY
分类号
R197.323 [医药卫生—卫生事业管理]
R575.7 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
医源性胆道损伤52例报告
2
作者
胡铭荣
徐德征
杨含维
机构
浙江省
杭州市第二人民医院普通外科
新疆医科大学第一附属
医院
外科
出处
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2005年第2期109-111,共3页
文摘
目的:总结医源性胆道损伤的经验教训。方法:对过去33年间5 2例医源性胆道损伤进行回顾性分析。结果:肝外胆道手术所致4 8例,胃大部切除术及肝脏手术所致各2例。损伤部位在肝总管与胆总管交界处34例,肝总管6例,胆总管6例,左右肝管汇合部4例,左、右肝管各1例。胆管完全性损伤30例,部分性损伤2 2例。结论:要警惕医源性胆道损伤的发生。
关键词
胆道损伤
医源性疾病
外科手术
Keywords
biliary duct injury,iatrogenic disease,surgical operation
分类号
R575.7 [医药卫生—消化系统]
下载PDF
职称材料
题名
检测细胞角蛋白19和20对结直肠癌微转移的诊断意义
被引量:
3
3
作者
俞毅君
刘亚东
徐鑫
马晓望
机构
杭州市第二人民医院普通外科
出处
《中华胃肠外科杂志》
CAS
北大核心
2009年第1期48-51,共4页
文摘
目的探讨检测细胞角蛋白19(CK19)和CK20的表达对结直肠癌微转移的诊断意义。方法采用RT-PCR方法检测44例结直肠癌患者(结直肠癌组)及18例非恶性病变腹部手术患者(良性病变组)门静脉血和外周血CK19和CK20的表达。结果良性病变组患者门静脉血和外周血均无CK19或CK20阳性表达。结直肠癌组患者外周血和门静脉血中CK19和(或)CK20均阳性表达者34例(77.3%)。与良性病变组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结直肠癌组外周血CK19和CK20的阳性表达率分别为36.4%和52.3%.门静脉血则分别为59.1%和72.7%,高于外周血的阳性表达率(P〈0.05):Ⅲ期结直肠癌患者CK19和(或)CK20的阳性表达率明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P〈0.05)。外周血CK19和(或)CK20阳性表达者术后转移或复发率61.5%,明显高于仅在门静脉血中CK19和(或)CK20阳性者的25.0%(P〈0.05)。结论外周血和门静脉血中CK19和CK20的RT—PCR检测是判断结直肠癌患者有无血行微转移的敏感和特异性诊断方法之一。
关键词
结直肠肿瘤
细胞角蛋白
肿瘤微转移
Keywords
Colorectal neoplasms
Cytokeratin
Tumor micrometastasis
分类号
R735 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
舌根部异位甲状腺一例
4
作者
黄峰
陈小启
戚乐
韩开南
徐德征
机构
浙江省
杭州市
第二
人民医院
放射科
浙江省
杭州市第二人民医院普通外科
出处
《中华普通外科杂志》
CSCD
北大核心
2004年第12期740-740,共1页
关键词
舌根部异位甲状腺
肿块
前部
查体
咽喉部
咽痛
血供
CT平扫
就诊
异物感
分类号
R653 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
自制伞形复合补片与巴德补片治疗腹股沟疝的对照研究
5
作者
陈玺华
胡铭荣
李杭
机构
杭州
师范大学附属
医院
(
杭州市
第二
人民医院
)
普通外科
出处
《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》
2008年第1期20-22,共3页
文摘
目的评价用Prolene平片自制伞形复合补片在腹股沟区疝修补中的疗效、并发症和注意事项。方法 172例腹股沟疝患者,治疗组85例用自制成伞形充填式复合补片行疝环充填式无张力疝修补术。对照组87例应用巴德公司进口原装的Mesh Prefix Plug补片行疝环充填式无张力疝修补术。结果所有患者全部治愈,切口甲级愈合。治疗组和对照组在手术时间、下地时间、肠功能恢复时间、切口疼痛时间、并发症等方面无显著差异,但住院总费用大大降低(P<0.01)。结论用Prolene平片自制伞型充填式复合补片行腹股沟疝修补,手术简单易行、损伤小、时间短、痛苦小、复发率低、价格低廉,较巴德进口补片更有优势,适合基层医院开展。
关键词
疝
腹股沟
外科手术
无张力疝修补术
人工补片
Keywords
Hernia, inguinal
Surgical procedures, operative
Tension-free hernioplasty
Artificial mesh
分类号
R656.2 [医药卫生—外科学]
R656.21 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
腹膜前椭圆形复合平片治疗腹股沟疝71例
6
作者
陈玺华
机构
杭州
师范大学附属
医院
杭州市第二人民医院普通外科
出处
《中国医师进修杂志》
2007年第6期61-62,共2页
文摘
2004年6月~2006年9月,我院应用腹膜前椭圆形复合平片治疗腹股沟疝,收到良好效果,现报道如下。
关键词
腹股沟疝
椭圆形
治疗
平片
复合
腹膜
分类号
R656 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
医源性胆道损伤的诊治:附52例报告
徐德征
胡铭荣
杨含维
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
2005
27
下载PDF
职称材料
2
医源性胆道损伤52例报告
胡铭荣
徐德征
杨含维
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2005
0
下载PDF
职称材料
3
检测细胞角蛋白19和20对结直肠癌微转移的诊断意义
俞毅君
刘亚东
徐鑫
马晓望
《中华胃肠外科杂志》
CAS
北大核心
2009
3
原文传递
4
舌根部异位甲状腺一例
黄峰
陈小启
戚乐
韩开南
徐德征
《中华普通外科杂志》
CSCD
北大核心
2004
0
原文传递
5
自制伞形复合补片与巴德补片治疗腹股沟疝的对照研究
陈玺华
胡铭荣
李杭
《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》
2008
0
原文传递
6
腹膜前椭圆形复合平片治疗腹股沟疝71例
陈玺华
《中国医师进修杂志》
2007
0
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