小剂量雌激素对围绝经期CIN患者LEEP术预后的影响研究

目的 研究围绝经期宫颈上皮内瘤变（CIN）患者行宫颈电热圈环切（LEEP）术后口服小剂量雌激素对手术创面愈合和术后并发症的影响.方法 将62例围绝经期CIN Ⅰ～Ⅲ患者随机分为观察组和对照组各31例,两组均行LEEP锥切术,观察组于术后辅以尼尔雌醇片1mg口服1～2次,并观察两组患者阴道溢液、脱痂出血及创面修复时间、治愈率、术后宫颈管粘连的发生率.结果 观察组患者创面愈合时间较对照组缩短,且术后宫颈管粘连发生率较对照组降低（均P＜0.05）;两组患者阴道溢液、脱痂出血时间及治愈率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 围绝经期CIN患者行LEEP术后辅以小剂量雌激素治疗有助于缩短手术创面愈合时间和减少宫颈管粘连的发生率.

HLA-G、IL-10在卵巢癌中的表达及其相互关系的研究

目的 研究HLA-G、IL-10在卵巢癌中的表达,并探讨两者的关系及与卵巢癌的关系.方法 采用免疫组化技术检测30例不同临床分期的卵巢癌组织（其中Ⅰ～Ⅱ期15例,Ⅲ～Ⅳ期15例）和20例正常卵巢组织中HLA-G、IL-10的表达情况.结果 30例卵巢癌组织中检测到HLA-G抗原表达侣例（Ⅰ～Ⅱ期8例,表达强度评分集中于2～3分;Ⅲ～Ⅳ期10例,表达强度评分集中于3～5分）,检测到IL-10表达21例（Ⅰ～Ⅱ期8例,表达强度评分集中于2～3分;Ⅲ～Ⅳ期13例,表达强度评分集中于4～5分）.20例正常卵巢组织无一例表达HLA-G,4例表达IL-10、HLA-G、IL-10在卵巢癌组织中的表达显著高于正常卵巢组织（P〈0.01）,且与临床分期有关;HLA-G、IL-10在卵巢癌组织中的表达呈正相关.结论 HLA-G、IL-10可能共同参与了卵巢癌的发生、发展,对判断卵巢癌的临床分期有一定价值.

甲氨蝶呤单次肌注在异位妊娠保守治疗中的疗效

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)单次肌注在异位妊娠保守治疗中的治疗效果。方法对确诊为异位妊娠的79例患者予MTX50mg/m2单次肌肉注射,用药后3d和8d复查血β-HCG及血常规,观察疗效。结果79例患者中,继发破裂手术3例,因用药后3d复查血β-HCG成倍升高家属要求手术1例,余75例患者保守治疗成功,成功率94.94%(75/79)。结论甲氨蝶呤单次肌注在异位妊娠保守治疗中操作简单,疗效确切,不良反应小,安全度高,特别适用于未曾生育或不宜手术而要求保守治疗的育龄妇女。

四例高血钾对孕产妇影响的分析

高血钾可引起心律失常,心脏停搏。在诸多产科并发症中,并不乏促发高血钾的因素,且高血钾的临床表现,常囚原发疾病的掩盖而被忽略。我院自1981年9月至1987年1月遇到4例,现报告如下。临床资料例1.患者25岁,住院号92212,G_1P_0,37^+孕周因胸闷气急,临产于1982年7月23日转我院,孕31周在当地检查心脏有“杂音”。后血压升高达130～160/90～104mmHg,近半月水肿加重少尿,反复服用双氢克尿噻及氯化钾治疗无效。检查:P 96次/分,R28次/分,Bp150/100mmHg。唇绀,端坐位.心界扩大,心尖部可闻Ⅱ～Ⅲ级收缩期及舒张期杂音,右肺散在干湿罗音。肝剑突下2cm 可及,有压痛。投以青霉素(钾盐)及西地兰,患者病情继续恶化。