肝段切除治疗肝胆管结石疗效观察

目的观察在肝胆管结石术中选择性应用肝切除术的疗效。方法135例手术治疗的肝胆管结石患者(研究组),根据是否存在胆管狭窄,肝叶、肝段纤维化或萎缩等临床病理表现,其中61例(45.2%)选择了应用肝切除术。同时回顾性分析了此前未采用肝切除术的10年中手术治疗的195例肝胆管结石患者(对照组)的资料,并比较了两组的疗效。结果研究组治愈率(91.1%)高于对照组(79.8%),残石率(21.7%)低于对照组(49.7%),而两组的手术并发症差异并无显著性意义。研究组术后两年和5年随访的疗效优良率(分别为93.8%和89.6%)显著高于对照组(分别为78.8%和72.8%)。结论选择性应用肝切除术治疗肝胆管结石的疗效优于不采用肝切除的手术方法。

70岁以上老年腹部手术病人的围手术期处理(附150例分析)

老年人固各重要脏器功能退行变性以及并存病多等特点，导致老年人腹部手术治疗的复杂化，围手术期处理在整个疾病治疗过程中的地位越显重要。现就杭州市红会医院1994～1998年收治的150例70岁以上老年腹部外科疾病患者进行分析，以探讨老年人腹部手术的围手术期处理问题。

人脑胶质瘤中环氧化酶-2的表达和作用研究

目的研究环氧化酶-2(COX-2)在人脑胶质瘤中的表达状况,探讨其作用。方法对62例脑胶质瘤患者和3例脑外伤患者(对照组)运用免疫组化及Westernblot方法检测COX-2蛋白表达。结果在正常脑组织中,仅少数神经细胞COX-2染色阳性;在脑胶质瘤中,都发现有较多肿瘤细胞COX-2染色阳性。脑胶质瘤中COX-2染色的表达强度与胶质瘤的病理分级呈正相关(r=0.874,P<0.01)。正常脑组织与胶质母细胞瘤、间变性星形细胞瘤和星形细胞瘤之间,COX-2表达强度的差异均有统计学意义(均P<0.01)。在坏死区域周围肿瘤细胞有COX-2的高表达。正常脑组织与肿瘤组织的新生血管内皮细胞发现有COX-2染色阳性,在血管周围有COX-2染色阳性的肿瘤细胞聚集。结论COX-2在各级别的脑胶质瘤细胞中有表达,和脑胶质瘤的发生和发展有关系;COX-2在肿瘤的坏死区周围有强表达,在肿瘤细胞的凋亡和死亡过程起作用;COX-2在肿瘤的新生血管内皮上有表达,在血管周围有COX-2阳性的肿瘤细胞积聚,可促进肿瘤组织新生血管的生成;COX-2可作为判断脑胶质瘤恶性程度的辅助生物学标志。

学学螃蟹爬 关节动起来

螃蟹走路一横行霸道，八条腿举起来威武有力，动作迅速敏捷。爬行属于承重运动，能促使钙质等有效地被骨骼吸收，对防治骨质疏松非常有效。若人模仿螃蟹横着爬，可以使肌肉不断拉伸和收缩，使关节及周闱的肌腱、韧带、形态等都得到均衡的活动。爬行时四肢支撑体霞，腿关节承受的压力大为减轻，

髋臼四方区骨折内固定的研究进展

高能量损伤导致的严重髋臼骨盆骨折增多，此类创伤致畸致残率高，手术风险大；加之老龄化社会到来，骨质疏松性髋臼骨盆骨折也显著增多，严重影响患者的生活质量，社会医疗和经济负担加重。