基于AGEs-RAGE信号通路探索从脾论治糖尿病心肌病的科学内涵

糖尿病是心血管疾病的独立危险因素,糖尿病患者(39%)相比于非糖尿病患者(23%)发生心力衰竭的风险明显增加^([1])。糖尿病心肌病是糖尿病常见的慢性并发症,早期表现为心肌纤维化及相关的舒张、收缩功能障碍,最终可导致心力衰竭发生,对患者生存质量及生命安全均产生许多不利影响^([1])。

糖尿病肾病患者NTN4、MTHFR、FZD2、AKR1B1基因DNA甲基化水平与危险因素分析

目的探讨NTN4、MTHFR、FZD2、AKR1B1基因DNA甲基化水平与糖尿病肾病(DKD)的关系。方法选择2016年10月至2017年10月杭州市红十字会医院收治的单纯糖尿病(DM)患者20例为DM组;糖尿病肾病患者20例为DKD组。另择同期体检健康者20名作为对照组。检测3组对象的血糖、肌酐、糖化血红蛋白(HbA1C)、BMI、尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)等指标,采用甲基化特异性PCR(MS-PCR)及非甲基化特异性PCR(UMS-PCR)方法检测3组对象NTN4、MTHFR、FZD2、AKR1B1基因DNA甲基化水平,采用Image J软件分析MS-PCR条带灰度值(M)和UMS-PCR条带灰度值(U),计算DNA甲基化率[M/(M+U)]并进行比较;对DKD组AKR1B1基因DNA甲基化的危险因素进行相关性分析及多元线性回归分析。结果对照组、DM组、DKD组FZD2基因DNA甲基化率分别为(48.82±11.25)%、(55.25±15.35)%、(77.38±25.26)%,AKR1B1基因DNA甲基化率分别为(33.88±7.77)%、(50.02±9.07)%、(62.14±7.10)%,均DKD组>DM组>对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);DKD患者的HbA1C、UACR是AKR1B1基因DNA甲基化的影响因素(β=-0.517、-0.471,均P<0.05)。3组NTN4、MTHFR基因DNA甲基化率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论FZD2、AKR1B1基因在血液中的DNA甲基化可能参与了DKD的发病过程。