Stat3在口腔疣状癌和鳞癌中的表达

目的:研究信号传导与转录激活因子3(Stat3)基因在口腔疣状癌和鳞癌中mRNA的表达。方法:将30名患者根据其病理结果分为3组:疣状癌组(n=10)、高分化鳞癌组(n=15)和中低分化鳞癌组(n=5)。采用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)对3组患者的癌组织、正常组织Stat3基因mRNA的表达进行检测。结果:疣状癌组癌组织、配对正常组织Stat3基因mRNA的表达差异无显著性(P>0.05);而高分化鳞癌组和中低分化鳞癌组癌组织Stat3基因mRNA的表达明显低于配对正常组织(P<0.05)。其中,疣状癌组与高分化鳞癌组癌组织Stat3mR-NA的表达明显低于中低分化鳞癌组(P<0.05);而疣状癌组与高分化鳞癌组的癌组织Stat3mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Stat3基因在口腔鳞癌中表达有增高,在疣状癌中的表达无明显增高。在中低分化鳞癌中的表达显著高于疣状癌和高分化鳞癌。

数字化口腔种植技术的临床应用分析

目的研究数字化口腔种植技术的临床效果与优势,为提高种植手术的精确度寻找可靠依据。方法以2015年~2016年我院口腔外科行种植手术的50例牙列缺损患者为研究对象,随机分为A、B两组,其中A组行无种植导板辅助植入种植体,B组行快速成型技术制作数字化导板,辅助植入种植体,术后对两组患者行口腔颌面部锥形束CT检查,并比较术前和术后的图形配准融合差异。结果 A组患者种植体顶部、根尖部、深度、角度偏差均显著大于B组(P<0.001),且治疗总有效率低于B组(P<0.001),桩核脱落和刺激痛则明显高于B组(P<0.05),差异有统计学意义。结论数字化导板辅助种植手术能将种植体植入口腔内,精确度高,效果良好,是一种值得临床推广的治疗方式。

萎缩性舌炎患者口腔健康相关生活质量分析

目的探讨萎缩性舌炎患者口腔健康相关生活质量状况。方法以60例萎缩性舌炎患者为病例组,取同期就诊其他口腔疾病患者或患者陪同人员为对照组,采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)进行问卷调查并行统计学处理。结果病例组口腔健康相关生活质量总分偏高,与对照组相比较差异有统计学意义(Z=2.196,P<0.05)。其中,对生理性疼痛、心理不适、功能障碍这三个领域影响程度较大,与对照组比较差异有显著性(均P<0.05)。结论萎缩性舌炎很大程度上影响了患者的口腔健康相关生活质量,主要体现在生理性疼痛、心理不适、功能障碍等方面。

信号传导与转录激活因子3及细胞周期蛋白D1在口腔鳞癌中的表达及意义

目的探讨信号传导与转录激活因子3(stat3)及细胞周期蛋白D1(cyclinD1)在口腔鳞癌组织中的表达及其与临床预后的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)对35例口腔鳞癌患者的癌组织、相应正常组织中stat3、cyclinD1基因mRNA的表达进行检测,并结合临床资料进行分析。结果鳞癌组织中stat3及cyclinD1mRNA的表达水平均明显高于相应正常组织的表达,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。鳞癌组织中stat3mRNA的表达与cyclinD1mRNA的表达无明显相关(P>0.05)。stat3、cyclinD1mRNA的表达与肿瘤临床分期、淋巴结转移明显相关(P<0.05),而与性别、年龄、发生部位、肿瘤大小和病理分级之间无明显相关(均P>0.05)。结论检测stat3、cyclinD1mRNA的表达可能有助于口腔鳞癌淋巴结转移和肿瘤临床分期的预测;口腔鳞癌发生、发展中stat3基因在mRNA水平上对cyclinD1的调控作用不明显。

伴牙龈炎龈缘龋患者治疗前后龈沟液AST、EA、COL-Ⅱ变化

龈沟液是通过沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入到龈沟内的液体。龈沟液在牙龈组织的防御体系中起着重要作用。龈沟液内含有多种细胞因子、受体、抗体-补体系统成分、电解质、蛋白酶等[1]。研究龈沟液的量及内容的变化,对了解牙周疾病的发生机制、病情变化及治疗效果等均有重要意义[2]。本研究比较了牙龈炎全口洁治,龈缘龋Z350纳米树脂修复前后龈沟液内天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、弹性蛋白酶(elastase,EA)、Ⅱ型胶原酶(typeⅡcollagenase,COL-Ⅱ)的变化,报道如下。

iWitness摄影测量系统在颌面部应用的可信度研究

目的通过对头部模型面部的测量分析,来研究i Witness摄影测量系统在颌面部应用的精确性与准确性。方法利用i Witness摄影测量系统重复获取头部模型标志点的三维坐标值,来评估在不同状态下系统应用的精确性。通过计算模型三维测量的线性距离值与真实距离值之间的差异及分布情况来检查测量数据的准确性与偏倚性。结果在非缩放状态与缩放状态下操作误差分别为0.20 mm和0.09 mm,两者间差异有统计学意义(P<0.05);摄像误差为0.283 mm,与同一组图像的测量结果相比较,差异无统计学意义(P>0.05);经多次校正的误差为0.251 mm,与仅作一次校正的摄像误差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。距离测量差异集中于±0.4 mm之间,准确性较高,无偏倚。结论 i Witness摄影测量系统在颌面部的标志点定位与点距测量上具有较高的可信度,可应用于面部形态的评估与记录。

破骨细胞骨吸收上清液对骨髓间充质干细胞增殖分化的影响

目的研究破骨细胞骨吸收活动中的分泌产物对骨髓间充质干细胞增殖、分化的影响。方法诱导小鼠脾脏细胞为破骨细胞,用抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRAP)染色。破骨细胞与牛骨磨片共培养,扫描电镜观察骨吸收陷窝。收集骨吸收实验破骨细胞培养上清液作用于小鼠骨髓间充质干细胞(BMSC),MTT法检测BMSC生长曲线;成骨诱导后钙化结节茜素红染色法检测BMSC成骨能力;成脂诱导后油红O染色检测BMSC成脂能力;Western blot法检测小鼠BMSC成骨相关蛋白RUNX2、碱性磷酸酶(ALP)及成脂相关蛋白过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)的表达。结果 TRAP染色、扫描电镜显示脾脏细胞可诱导分化为具有骨吸收能力的破骨细胞;与对照组相比,加入破骨细胞培养上清液,BMSC的增殖受到抑制,成骨分化增强,成脂分化减弱(P<0.05)。结论破骨细胞骨吸收上清液具有使BMSC增殖能力降低,成骨分化增强,成脂分化减弱的作用。

西帕依固龈液联合口炎清颗粒治疗复发性阿弗他溃疡临床疗效观察

纳入60例复发性阿弗他溃疡(RAU)患者,随机分为2组各30例,联合用药组采用西帕依固龈液联合口炎清颗粒治疗,口炎清组单用口炎清治疗。治疗7 d后2组患者的各项临床症状和体征均改善(P<0.05),改善程度联合用药组优于口炎清组(P<0.05),总有效率分别为90%和66.67%(P<0.05),西帕依固龈液联合口炎清颗粒治疗RAU临床疗效较好,值得推广应用。

Z350纳米树脂复合纳米流体树脂修复楔状缺损临床观察

牙齿硬组织慢性损伤性疾病,是口腔疾病中继龋病、牙周病之后的第三大常见病、多发病,楔状缺损是临床常见的牙齿硬组织慢性损伤性疾病-（[1]）。楔状缺损尤其多见于中老年人,我国中老年人楔状缺损的总体患病率为48.62%,且随着年龄的增加而上升。

Ceram.X通用纳米陶瓷修复材料治疗牙体楔状缺损疗效观察

目的比较Ceram.X通用纳米陶瓷修复材料和树脂改良型玻璃离子水门汀GC FujiⅡ充填牙体楔状缺损的效果。方法选择19例患者26对共52颗患牙,采用自身对照设计方法,分别应用2种修复材料对其进行充填,1年后复查比较二者的临床疗效。利用离体牙模型,通过扫描电镜观察2种修复材料与牙本质的黏结状况。结果 Ceram.X通用纳米陶瓷修复材料充填楔状缺损的临床效果优于改良型玻璃离子水门汀GC FujiⅡ修复材料,2种材料充填楔状缺损差异有统计学意义(P<0.05)。扫描电镜观察Ceram.X通用纳米陶瓷修复材料与牙本质之间徽隙明显小于树脂改良型玻璃离子水门汀GC FujiⅡ与牙本质之间微隙。结论 Ceram.X通用纳米陶瓷修复材料充填楔状缺损效果较好。

白杨黄素对成骨细胞系MC3T3-E1成骨向分化能力的影响

目的:探讨黄酮类小分子白杨黄素对成骨细胞系MC3T3-E1成骨向分化能力的影响。方法:检测白杨黄素的细胞毒性后,确定最佳作用浓度。采用DMEM完全培养基将成骨细胞系MC3T3-E1制成单细胞悬液,加入浓度为25μmol/L的白杨黄素作为实验组,以单纯DMEM组作为阴性对照组,以成骨诱导液组(普通DMEM培养基中加入10 mmol/Lβ甘油磷酸钠、50μmol/L维生素C和10 nmol/L地塞米松)作为阳性对照组。体外培养后,运用实时定量PCR分别检测早、中、晚期成骨相关指标Runx2、Col A1和OCN m RNA的表达。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:浓度为25μmol/L的白杨黄素对MC3T3-E1细胞培养无毒性;在添加25μmol/L的白杨黄素共培养7 d后,Runx2的m RNA表达量达到峰值,14 d后Col A1的m RNA表达量达到峰值;共培养21 d后,OCN的m RNA表达量达到峰值。结论:25μmol/L的黄酮类小分子白杨黄素能够促进成骨细胞系MC3T3-E1成骨分化过程中成骨相关基因的表达。

橡皮链与结扎丝牵引尖牙远移的临床观察

橡皮链牵引与结扎丝尖牙向后结扎是正畸临床常用的牵引尖牙远中移动方法.本研究旨在通过观察比较二者在临床应用中的差别,为正畸临床上选用合适的正畸牵引方式提供参考.

二氧化锆全瓷冠修复的临床观察

金属烤瓷熔附全冠的使用已有40余年的历史，但对一些患者来说金属瓷冠修复有时会发生过敏反应及不良刺激，所以人们对全瓷冠修复的需求与日俱增。本次研究探讨二氧化锆全瓷冠修复与传统金属烤瓷牙修复效果差异。现报道如下。

不同浓度雌激素对人源性牙周膜干细胞成骨分化能力的影响

目的:对比研究不同浓度的雌激素对人源性牙周膜干细胞成骨分化的影响。方法:采用DMEM完全培养基将人牙周膜干细胞制成单细胞悬液,分别加入浓度为0、10×10-10、10×10-9、10×10-8、10×10-7、10×10-6、10×10-5mol/L的雌激素,以未加入雌激素的成骨诱导液组(普通DMEM培养基中加入10mMβ-甘油磷酸钠、50μM维生素C及10nM地塞米松)作为阴性对照。培养后实时定量PCR方法分别检测成骨早中晚期关键指标Runx2、ALP和OCN mRNA表达。结果:浓度为10×10-10、10×10-9、10×10-8、10×10-7、10×10-6、10×10-5mol/L的雌激素对人源性的牙周膜干细胞培养均无毒性;不同浓度组间差异无统计学意义(P>0.05);在成骨诱导7、14、21天时,Runx2、ALP及OCN mRNA表达在10×10-7组最高(P<0.05～0.01)。在不同浓度雌激素组中成骨相关基因的表达均高于阴性对照组(P<0.05)。结论:当雌激素浓度<10×10-7mol/L时,雌激素能够以剂量依赖的方式促进人牙周膜干细胞成骨分化过程中成骨相关基因的表达。当雌激素浓度>10×10-7mol/L时,雌激素浓度的增加并未促进成骨相关基因的表达。

干扰对特发性牙颈部病损临床疗效影响的研究

目的:研究干扰对特发性牙颈部病损临床治疗效果的影响。方法:第一部分:纳入该院口腔科特发性牙颈部病损就诊患者83例,患牙295颗;临床检查存在干扰142颗作为治疗1组,无干扰153颗作为治疗2组,分别行纳米树脂治疗。随访2年。评价疗效,卡方检验。第二部分:治疗1组失败患牙60颗,随机分为实验组和对照组,各30颗。实验组纳米树脂充填治疗特发性牙颈部病损后精确去除咬合干扰因素,对照组仅纳米树脂充填治疗。治疗2组失败患牙29颗,随机分为实验组14颗和对照组15颗。实验组降低咬合,对照组仅纳米树脂充填治疗。随访1年,评价效疗,卡方检验。结果:第一部分:治疗1组和2组牙颈部病损治疗成功率分别为57.75%和81.05%(P<0.05)。第二部分:治疗1组失败患牙60颗,实验组和对照组成功率分别为83.33%和56.67%(P<0.05)。治疗2组失败患牙29颗,实验组和对照组成功率分别为85.72%和40%(P<0.05)。结论:充填治疗时配合精确去除咬合干扰因素治疗,可提高特发性牙颈部病损的临床疗效。

中老年原发性微血管心绞痛患者口腔龈下菌斑血链球菌含量及血管内皮功能分析

目的分析中老年原发性微血管心绞痛(PMVA)患者口腔血链球菌(Ss)含量及血管内皮功能的改变。方法病例对照研究,选择杭州市红十字会医院心内科2019年1月至2022年7月诊断为PMVA的中老年患者21例(PMVA组),年龄45~80(63.4±12.3)岁;选择同期体检健康的23例为对照组,年龄48~76岁(62.5±6.5)岁;检测入选者口腔龈下菌斑中Ss的含量,同时测定其血浆血管性假血友病因子(vWF)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,并进行Pearson直线相关分析。结果对照组口腔龈下菌斑中未检测到Ss;PMVA组患者口腔龈下菌斑可检测到低含量Ss,占比为1.754×10^(-4),(6.218×10^(-5),4.450×10^(-4));PMVA组患者vWF水平(20.22±4.44)μg/L较对照组(12.00±6.60)μg/L升高(t=4.890P<0.01);PMVA组Hcy水平(15.28±6.40)μmol/L,与对照组(12.86±2.63)μmol/L比较差异无统计学意义(t=1.615,P>0.05)。PMVA组口腔Ss含量与血浆vWF水平无相关性(r=0.038,P>0.05)。结论PMVA患者口腔龈下菌斑中可检测到Ss,而在健康中老年人中未检测到;PMVA患者vWF水平高于健康者,提示中老年PMVA患者存在血管内皮功能受损;PMVA患者口腔龈下菌斑中Ss含量与血vWF水平无相关性。

中西医结合治疗牙周病临床分析

中西医结合治疗牙周病临床分析洪滔杭州市红十字会医院口腔科３１０００４我们自１９９０～１９９５年对１２７例牙周病进行治疗，结果报道如下。１临床资料１．１病例１２７例牙周病男８３例，女４４例，年龄１８～７２岁。１～３颗牙患病１２２例，３颗牙以上患病５例，...

改良牙冠延长术与正畸牵引加牙冠延长术治疗上前牙龈体缺损的效果

目的探讨上前牙龈体缺损应用改良牙冠延长术与正畸牵引加牙冠延长术的治疗效果。方法选取浙江省杭州市红十字会医院2015年6月~2018年10月口腔科诊治的150例上前牙龈体缺损患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组75例。对照组行改良牙冠延长术,观察组行正畸牵引+牙冠延长术。比较两组修复效果、牙周健康等情况,主要包括牙齿松动度(TM)、牙周袋探诊深度(PPD)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)。结果两组术后1个月的修复优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1个月的PPD、SBI、PLI、GI、TM均较术前降低(P<0.01),而两组术后1个月的PPD、SBI、PLI、GI、TM比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6、12周的冠高度高于术后2周(P<0.01);两组术后随访并发症发生概率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良牙冠延长术、正畸牵引加牙冠延长术均能有效修复上前牙龈体缺损,改善牙周健康状态,促进冠高度恢复,且术后并发症均较少,二者疗效相当,可按个体实际状况、需求选取治疗方式。

替硝唑、甲硝唑联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的效果观察

目的观察替硝唑、甲硝唑联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的临床效果。方法选取牙周炎患者94例,其中47例患者单用盐酸米诺环素软膏治疗,为对照组;另47例患者采用替硝唑、甲硝唑联合盐酸米诺环素软膏治疗,为观察组。两组患者均连续治疗4周,观察并比较两组患者治疗前后血炎症因子水平[包括可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、IL-1β、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)]、牙周功能[包括菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(BI)、探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)及附着丧失(AL)水平]及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后两组患者s ICAM-1、IL-1β、MCP-1水平均较治疗前降低(均P<0.05),且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者PLI、BI、PD、BOP及AL水平均较治疗前降低(均P<0.05),且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗过程中恶心、呕吐、皮肤瘙痒、头晕、低血压等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论替硝唑、甲硝唑联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎,有助于降低血炎症因子水平,改善患者牙周功能,安全性较高,值得临床推广应用。

人羊膜间充质干细胞旁分泌对成骨细胞的影响

目的探究人羊膜间充质干细胞(human amniotic mesenchymal stem cells,hAMSCs)旁分泌对人成骨细胞生物活性的影响。方法酶消化法提取原代hAMSCs,并检测细胞表面标记物表达。收取hAMSCs 24 h培养上清与新鲜培养液1∶1配比作为条件培养基(condition medium,hAMSC-CM),以新鲜培养液作为阴性对照,作用于人成骨样细胞系MG63,观察对细胞生物活性的影响。MTT法检测连续1~4 d细胞增殖情况;Transwell小室测定细胞2.5 h迁移情况,苏木素-伊红染色后拍照计数;对硝基苯磷酸二钠(pNPP)法检测培养5 d后细胞内ALP表达。结果hAMSCs呈典型的成纤维样细胞形态,细胞表面阳性表达CD29、CD105、CD49d、CD44;阴性表达CD34、CD45、CD31和HLADR。hAMSC-CM在第1~3天均可显著促进MG63增殖(P<0.05);hAMSC-CM显著增强MG63迁移能力(P<0.05);hAMSC-CM培养组细胞中ALP表达显著强于对照组(P<0.05)。结论hAMSCs可通过CM介导的旁分泌作用增强成骨细胞生物活性。