孕期健康教育在产科护理中的应用效果

目的观察健康教育规范化管理对妊娠结局的影响。方法选取孕期相关疾病的120产妇作为观察对象,按照纳入的情况分为孕期健康教育组(观察组)与一般护理组(对照组),分析产前孕期健康教育规范化管理对发病的控制情况。结果观察组的早产、剖腹产、胎儿窘迫、产后出血情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组的巨大儿、低体重儿、新生儿窒息、低血糖的发生率均显著高于健康教育组(P<0.05)。结论孕期健康教育规范化管理可改善妊娠相关疾病导致的不良妊娠结局。

子宫肌瘤微无创治疗研究进展

子宫肌瘤作为女性生殖道最常见的良性肿瘤,近年来发病率逐年上升且趋于年轻化,部分患者会出现相关症状,甚至可能导致不孕或流产,给育龄期女性带来严重困扰。目前,子宫肌瘤的常规治疗方法仍以手术为主。随着医疗技术的发展,微无创手术及替代治疗方法的临床应用逐渐广泛,它们具有创伤小、住院时间短、恢复快及并发症发生率低等优势,同时给有生育需求或有保留子宫意愿的女性提供了更多治疗选择。各类微无创治疗具有各自的适应证及优缺点,临床上根据患者的病情及需求进行个体化的选择是必要的。

2009-2011年医院妇产科分娩室空气质量监测分析

目的评价和比较不同消毒方法对医院妇产科分娩室空气质量的影响,加强医院感染和消毒质量控制。方法调查医院2009-2011年妇产科分娩室空气质量的监测数据,采用紫外线灯照射法或醋酸氯己定喷雾法或动态消毒机法对分娩室进行消毒,空气质量检测采用平板暴露法,评价空气中的菌落数。结果 3年共采集样本120份,合格93份,合格率为77.50%;紫外线灯照射法、醋酸氯己定喷雾法和动态消毒机法的空气消毒合格率分别为66.04%、78.13%、94.29%,其中以动态消毒机法的消毒质量最高,醋酸氯己定喷雾法次之,紫外线灯照射法最差,3种方法比较差异均有统计学意义(P<0.05);共分离出127株病原菌,革兰阳性菌62株占48.82%,革兰阴性菌38株占29.92%,其他病原菌27株占21.26%。结论医院妇产科分娩室空气质量总体上令人满意,动态消毒机法消毒能获得更优的空气质量、消毒更加彻底。

腹腔镜下子宫动脉阻断联合腺肌瘤剥除术治疗子宫腺肌瘤的可行性探讨

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断联合腺肌瘤剥除术治疗子宫腺肌瘤的可行性。方法选取2010年1月~2012年12月于该院进行诊治的68例子宫腺肌瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组（腹腔镜下腺肌瘤剥除术组）34例和观察组（腹腔镜下子宫动脉阻断联合腺肌瘤剥除术组）34例,然后将两组患者的术中出血量、手术时间、术后胃肠道功能恢复时间、子宫缩小幅度及痛经程度、复发率进行比较。结果观察组在术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、子宫缩小幅度及痛经程度、复发率方面均明显好于对照组,而手术时间则长于对照组,均P〈0.05,差异均有显著性。结论腹腔镜下子宫动脉阻断联合腺肌瘤剥除术治疗子宫腺肌瘤的临床疗效相对较好,更有助于患者的尽快康复和复发率的控制。

拉贝洛尔、硫酸镁、心理干预联合治疗妊娠期高血压的临床效果研究

目的 探讨拉贝洛尔、硫酸镁、心理干预联合治疗妊娠期高血压的临床效果。方法 此次依不同治疗、护理干预模式将2015年1月-2017年1月于本院诊治的妊娠期高血压患者120例分组为：对照组用硫酸镁＋常规护理模式干预,观察组用拉贝洛尔＋硫酸镁＋心理护理模式干预;详细记录2组患者临床治疗效果、并发症发生等方面情况,并将所获相关数据作对比分析,探讨拉贝洛尔、硫酸镁、心理干预联合治疗妊娠期高血压的临床效果。结果 拉贝洛尔＋硫酸镁＋心理护理模式（观察组）干预妊娠期高血压患者效果优于硫酸镁＋常规护理模式（对照组）临床干预效果,患者临床症状改善情况优于对照组、并发症发生率低于对照组、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 妊娠期高血压患者选择拉贝洛尔＋硫酸镁＋心理护理模式干预效果显著,可有效改善患者临床症状、降低并发症发生率。

黄体酮联合心理干预对先兆流产的治疗效果分析

目的探讨黄体酮联合心理干预对先兆流产的治疗效果。方法此次依不同治疗、护理干预模式选取2015年1月～2017年1月于本院诊治的先兆流产患者60例分组为：对照组用地屈孕酮+常规护理模式干预，观察组用黄体酮+心理护理模式干预；对2组患者临床症状改善情况、不良反应发生情况、护理满意情况详细记录，并将所获相关数据作对比分析。结果黄体酮+心理护理模式（观察组）干预先兆流产患者的临床效果优于地屈孕酮+常规护理模式（对照组）临床干预效果，患者临床症状改善情况优于对照组、不良反应发生率低于对照组、护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论先兆流产患者选择黄体酮+心理干预的效果显著，可有效改善患者临床症状、不良反应少、护理满意度高。

协同护理对试管婴儿受孕妇女流产后病率的影响

目的探讨协同护理对试管婴儿受孕妇女流产后病率的影响。方法随机将行试管婴儿受孕妇女流产的患者分为常规护理组和协同护理组,比较护理干预前后,以及两种不同的护理方式对患者焦虑、抑郁等症状、产后康复及二级预防行为的影响;比较两种护理方式对产后病率的影响。结果实施护理干预后,两组患者焦虑抑郁等症状较实施干预前明显减轻(P<0.05),产后康复知识及二级预防行为较实施干预前明显提高(P<0.05);与常规护理组比较,协同护理组的焦虑抑郁症状减轻较明显(P<0.05),产后康复知识及二级预防行为明显提高(P<0.01),产褥病率、晚期产后出血、产褥期抑郁症发病率明显降低(P<0.01)。结论实施护理干预可以减轻试管婴儿受孕妇女流产后的焦虑、抑郁症状,提高康复知识和二级预防行为,降低产后病率的发生,协同护理优于常规护理。

金粉蕨素体外诱导人宫颈癌HeLa细胞凋亡的机制

目的探讨金粉蕨素(ONY)体外诱导人宫颈癌HeLa细胞凋亡的作用及其分子机制。方法体外培养人宫颈癌HeLa、CaSki、SiHa、ME180细胞,采用MTT法检测ONY对人宫颈癌HeLa、CaSki、SiHa、ME180细胞生长抑制率的影响;Hoechst33258染色检测ONY对人宫颈癌HeLa细胞凋亡的形态学变化;流式细胞术(FCM)检测ONY对HeLa细胞凋亡率的影响;DNA琼脂糖电泳检测HeLa细胞凋亡的DNA条带;Western blot分析凋亡相关蛋白表达变化。结果 ONY对人宫颈癌HeLa、CaSki、SiHa、ME180细胞生长有较强的抑制作用,呈剂量和时间依赖性,以HeLa细胞对ONY最为敏感,作用24 h的IC50值为10.48μg·mL-1。经ONY作用于HeLa细胞24 h后,细胞出现典型的凋亡形态学改变,表现出典型的凋亡特征的亚二倍体峰,且呈剂量依赖性,同时出现典型的凋亡DNA条带;同时,cytochrome c、caspase-9和caspase-3蛋白表达增加,bcl-2蛋白表达下调,而bax蛋白表达不变,Bcl-2/Bax比值下调(P<0.05)。结论 ONY可能通过调控线粒体途径相关蛋白抑制宫颈癌HeLa细胞增殖并诱导其凋亡。

小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明治疗新生儿肺动脉高压的疗效分析

目的探讨小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明治疗新生儿肺动脉高压(NPH)的疗效。方法将98例NPH患者随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49),所有患儿均接受吸氧、强心、利尿、纠酸、抗感染等一般治疗,观察组在上述治疗基础上再联合使用小剂量硝酸甘油、酚妥拉明,对照组在上述治疗基础上仅联合使用酚妥拉明,对比分析治疗后疗效及安全性。结果①治疗前,两组患儿心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均肺动脉压(MPAP)、经皮血氧饱和度(TcSO2)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患儿与对照组患儿的HR、RR、MPAP均显著下降,TcSO2均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前后HR、RR、MPAP、TcSO2的变化幅度均显著大于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组患儿的临床疗效显著优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。③两组患者不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明治疗NPH的疗效确切,安全性好,是治疗该病的理想方案之一。

人文护理对卵巢癌患者生活质量及其自觉症状的影响

目的探讨人文护理对卵巢癌患者生活质量的影响。方法 60例卵巢癌患者随机分为人文护理组和常规护理组。分别采用卵巢癌症治疗功能评价量表(FACT-O)和症状自评量表(SCL-90),对两组患者的生活质量以及自觉症状进行评价与比较。比较两种护理模式对卵巢癌患者生活质量和自觉症状的影响。结果与常规护理组比较,采用人文护理组的患者生活质量提高,自觉症状明显减轻。人文护理组的生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况分值的上升程度比较,差异有显著性(P<0.05);抑郁、焦虑症状等自评分值的降低程度大于常规护理组,降低幅度间比较,差异有显著性(P<0.05)。结论采用人文护理,能够帮助卵巢癌患者提高生存质量,减轻自觉症状,具有较好的推广价值。

妊娠期糖尿病患者俱乐部式健康教育研究

目的探讨对妊娠期糖尿病患者开展俱乐部式健康教育的效果。方法将孕24～26周、单胎、确诊为妊娠期糖尿病的孕妇64例按时间顺序分为对照组与研究组各32例。对照组按常规行健康教育,研究组以"糖妈妈俱乐部"形式进行健康教育。干预3个月后,比较两组血糖控制情况及自我护理行为。结果干预后研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白显著低于对照组(均P <0. 01);研究组自我管理效能、饮食依从性评分显著高于对照组,而运动问题得分显著低于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。结论对于妊娠期糖尿病患者采用"糖妈妈俱乐部"式健康教育,可有效控制血糖,提高孕妇的疾病自我管理能力。

大鼠发情周期下丘脑中食欲素及其受体的变化

目的观察大鼠发情周期各期下丘脑中食欲素及其受体(OX1R、OX2R)表达的变化,探讨食欲素对发情周期的可能调节作用。方法通过竞争性逆转录多聚酶链式反应(competitive RT-PCR)方法检测大鼠下丘脑中食欲素前体(Prepro-Orexin)、食欲素-A、OXIR和OX2R在发情周期各期的表达。结果发情前期的OX1R mRNA表达水平明显高于发情后期,而prepro-OX和OX2R mRNA的表达各期间没有明显的不同。结论食欲素可能通过结合OX1R调节促性腺激素释放激素和/或黄体生成素的分泌而参与排卵的发生。

胎盘细胞凋亡与早产流产关系研究

目的研究早产流产与胎盘细胞凋亡关系及其可能机制。方法随机选取正常妊娠足月分娩胎盘30例,早产胎盘30例,流产胎盘30例,取胎盘组织制备单细胞悬液,FCM检测胎盘细胞的凋亡率;DNA琼脂糖电泳检测胎盘细胞的凋亡特征性DNA条带;westernblot检测细胞凋亡相关蛋白表达。结果早产和流产胎盘细胞的凋亡率,明显高于正常妊娠分娩的胎盘细胞的凋亡率(P<0.05);同时琼脂糖凝胶电泳出现典型的凋亡细胞DNA梯形条带,伴随着bcl-2蛋白表达下调,bax、cyt-c、caspase-9和caspase-3蛋白表达上调,bcl-2/bax比值下降。结论早产流产可能与胎盘细胞启动线粒体途径凋亡密切相关。

雌激素替代治疗对绝经后妇女血清一氧化氮和脑血流的影响

目的 :探讨雌激素替代治疗对绝经后妇女大脑中动脉血流的影响及其作用机制。方法 :接受结合型雌激素 0 .6 2 5mg d治疗 3个月的绝经后妇女 2 5例 ,于治疗前后对比观察血清雌二醇 (E2 )、一氧化氮 (NO)及大脑中动脉搏动指数 (PI)变化。结果 :ERT治疗3个月后血清E2 、NO浓度较治疗前明显升高 (P <0 .0 1) ,而大脑中动脉PI明显降低 (P<0 .0 1)。同时 ,服药前后NO升高与PI降低有显著相关性 (r =0 .56 ,P <0 .0 5)。结论 :ERT可增加脑血流量 。

自噬相关基因Beclin 1与肿瘤

自噬性细胞死亡是一种不同于凋亡、不依赖于caspase的程序性细胞死亡。研究发现自噬活性的变化、自噬性细胞死亡与恶性肿瘤的发生、发展有关。某些癌基因、抑癌基因参与了自噬活性的调节，其中对Beclinl研究较多，它作为自噬相关基因参与调节自噬活性，从而在肿瘤的发生、发展中发挥作用。现对Beclinl、自噬与肿瘤发生、发展关系的最新进展作一综述。

舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果分析

目的探讨舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的临床应用效果。方法回顾性分析,将我院2010年6月至2011年6月收治的106例行剖宫产手术的产妇随机分为观察组53例和对照组53例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理,比较两组产妇的心理状况及护理的舒适度、满意度。结果经过护理后观察组患者的心理状况、舒适度及满意度均有显著优于对照组,差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理可以明显改善产妇的心理状况,增加剖宫产术后产妇的舒适度、满意度,提高了产妇的生活质量。

输卵管妊娠腹腔镜下手术后持续性异位妊娠的预防

目的 :探讨预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠 ( PEP)所需的MTX的治疗剂量。方法 :对 1 0 4例输卵管妊娠患者行腹腔镜下保守性手术 ,在取出妊娠物后 ,5 3例在病灶局部注入 MTX 30 mg(稀释成 2 ml) ,5 1例局部注入 MTX 1 5 mg(稀释成 2 ml)。结果 :两组无1例发生 PEP,统计学上无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :用 MTX1 5 mg局部注射即能成功地预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后 PEP的发生 ,因剂量小 ,故副作用少 ,安全有效。

TLR9基因rs 187084位点多态性与子宫内膜异位症的相关性研究

目的：探讨Toll样受体（Tol- like receptors/TLRs）9基因rs187084位点多态性与子宫内膜异位症（EMs）发病风险的关系。方法采用DNA直接测序法检测104例EMs患者（EMs组）和100例非EMs患者（对照组）的TLR9基因rs187084位点的多态性，比较各基因型和等位基因的分布情况。结果 EMs组和对照组中，TLR9基因rs187084位点的AA、AG、GG3种基因型频率分别为42.30%、28.85%、28.85%和52.00%、34.00%、14.00%，两组比较差异有统计学意义（P=0.036）；A、G等位基因频率分别为56.73%、43.27%和69.00%、31.00%，两组比较差异有统计学意义（P=0.01）；携带GG基因型明显增加EMs的发病风险（OR=1.911，95％CI 1.113～3.282）。结论 TLR9基因rs187084位点多态性与EMs的发病风险相关。

5-烯丙基-7-二氟亚甲基白杨素对宫颈癌HeLa细胞凋亡的影响

目的观察5-烯丙基-7-二氟亚甲基白杨素(ADFMChR)体外诱导人宫颈癌HeLa细胞凋亡的作用效果及其可能机制。方法体外培养人宫颈癌HeLa细胞,分别应用不同浓度的ADFMChR处理人宫颈癌HeLa细胞,用AO/EB染色观察ADFMChR作用HeLa细胞48 h后凋亡形态学改变;流式细胞术(FCM)检测ADFMChR作用HeLa细胞后的凋亡率;Westernblot分析ADFMChR对HeLa细胞caspase-3蛋白和mcl-1蛋白表达的影响。结果不同浓度的ADFMChR处理HeLa细胞48h后,细胞出现典型的细胞凋亡形态特征,凋亡率呈浓度依赖性,同时细胞caspase-3蛋白表达上调,mcl-1蛋白表达下降。结论 ADFMChR具有体外诱导人宫颈癌HeLa细胞凋亡作用,呈浓度依赖性,其机制可能与其上调caspase-3及下调mcl-1蛋白表达有关。