结节性硬化症伴发肝肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现

目的描述结节性硬化症伴发的肝、肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现,并分析二者的相关性。方法回顾性分析7例经临床及影像学检查确诊的结节性硬化症的CT表现。结果颅脑CT显示侧脑室室管膜下钙化结节和/或非钙化结节6例;腹部CT显示双肾血管平滑肌脂肪瘤7例,其中2例同时伴发肝血管平滑肌脂肪瘤;胸部CT显示淋巴管肌瘤病1例。结论结节性硬化症的肝、肾血管平滑肌脂肪瘤具有典型的影像学特征,并且肝血管平滑肌脂肪瘤与双肾血管平滑肌脂肪瘤具有相关性,影像学检查具有重要的价值和临床意义。

阿托伐他汀联合拜阿司匹林对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块及卒中复发的影响

目的观察阿托伐他汀联合拜阿司匹林对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块以及卒中复发的影响。方法将70例存在颈动脉斑块的缺血性脑卒中患者随机分为两组,每组35例,治疗组口服阿托伐他汀钙片及阿司匹林肠溶片;对照组口服阿司匹林肠溶片。于治疗前及治疗12个月后检查颈动脉CTA。治疗12个月后分析两组患者颈动脉斑块性质、面积及狭窄程度、血脂变化及卒中复发情况。结果治疗12个月后治疗组不稳定斑块率下降(37.1%比77.1%),斑块面积缩小[(0.19±0.21)cm^2比(0.23±0.22)cm^2],管腔狭窄率下降[(39.1±17.5)%比(49.3±19.5)%],总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇水平下降[(4.39±0.32)mmol/L比(5.31±0.32)mmol/L,(1.66±0.23)mmol/L比(2.50±0.35)mmol/L],与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组[不稳定斑块率:71.4%;斑块面积:(0.21±0.22)cm2;管腔狭窄率:(46.9±18.6)%;总胆固醇:(5.22±0.32)mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇:(2.39±0.29)mmol/L]比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组12个月内缺血性脑卒中复发率低于对照组(5.7%比25.7%,P<0.05)。结论阿托伐他汀联合拜阿司匹林能够稳定颈动脉斑块、减少12个月内卒中复发。

肾错构瘤与肾癌CT及MRI诊断的临床分析

目的探讨少脂肪肾错构瘤与肾透明细胞癌患者临床CT、磁共振成像(MRI)影像学表现特点。方法对经病理确诊34例肾错构瘤和26例肾透明细胞癌患者采用CT、MRI扫描检查。结果 1)少脂肪肾错构瘤(34例):CT扫描显示6例呈等密度、4例呈混杂低密度、24例呈稍高密度;10例MRI平扫:其中T2均表现均匀低信号、T1呈等信号;增强扫描:34例患者均表现均匀强化,皮质期中度强化者20例、明显强化8例、6例为一过性强化;2)肾透明细胞癌(26例):CT平扫:13例表现低密度、7例为等密度、6例为混杂低密度;呈类圆形或圆形,直径平均为(2.9±0.7)cm;7例MRI平扫:T2均表现混杂稍高信号、T1为等低信号,2例存假包膜;增强扫描:15例患者皮质期存不均匀强化、7例呈中度强化且实质期、肾盂期强化现明显减退现象。结论应用CT扫描检查少脂肪肾错构瘤具有一定特性,联合MRI扫描检查可提高对少脂肪肾错构瘤与肾透明细胞癌的鉴别诊断。

CT与MRI在诊断眼眶神经鞘瘤的临床分析

磁共振成像（MRI）对眼眶神经鞘瘤诊断有重要的作用，尤其是在使用对比增强剂后优势更加明显。因此，它已被广泛应用于全身各部位神经鞘瘤的诊断和评估。本文总结了2009年5月~2012年5月经病理检查证实为眼眶神经鞘瘤的19例患者的CT和MRI影像学表现特点，比较两种诊断方法的诊断符合率，提高诊断水平。

丹参酮Ⅱ A通过阻断MAPK抑制糖尿病大鼠血管平滑肌细胞增殖

目的研究丹参酮ⅡA(TSN)对糖尿病大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的作用及与丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号传导通路的关系。方法培养糖尿病大鼠血管平滑肌细胞,BrdU掺入DNA的ELISA法测定细胞内DNA合成水平,同位素示踪法测定MAPK活性。结果原代培养的大鼠VSMCs内MAPK活性较高,使用TSN和U0126后,可明显抑制细胞的增殖和MAPK活性。结论TSN对糖尿病VSMCs内DNA的合成具有明显抑制作用,其机制可能是阻断了MAPK信号传导通路。

多排螺旋CT对颈部淋巴结结核的诊断价值

浅表淋巴结结核居肺外淋巴结结核的首位，其中以颈部淋巴结结核最多见[11。为提高对颈部淋巴结结核CT诊断的认识，现对我院经病理确诊的颈部淋巴结结核47例进行回顾性分析，探讨颈部淋巴结结核的CT特征，以期提高对该病CT诊断的认识，减少误诊。

罕见成人巨趾症合并跗骨足菌肿一例·病例报道·

笔者在非洲工作期间,遇见1例成人巨趾畸形合并跗骨足菌肿,实属罕见,现报道如下。病例资料患者,男,20岁。出生后即发现左足第1、2趾粗大畸形,2岁时第3趾也逐渐增大,6岁时左足趾较右侧大一倍以上,随后数年一直缓慢增大,青春期后患足随全身骨骼一起停止生长。患者左足一直无法穿鞋,行走困难,2周前左足中底部内侧皮下发现硬块,轻微压痛,皮肤逐渐破溃有脓液流出。

HRCT对30例系统性红斑狼疮患者肺间质病变诊断分析

目的:调查系统性红斑狼疮(SLE)患者肺间质病变的CT征象及其发生率。方法:对30例SLE患者进行胸片,高分辨CT扫描(HRCT),对肺间质病变进行征象分类。结果:HRCT诊断SLE患者的肺间质病变的阳性率为53%,其敏感性高于胸片(27%)。结论:HRCT是发现SLE患者肺间质病变较敏感的无创检查方法。

口服法结肠注气检查诊断价值的探讨

口服结肠注气检查(The Peroral Pneumo-colon Exanation)是指常规钡餐、钡剂到达结肠肝曲时再经直肠注气而获得右半结肠、回盲部、末端回肠双重对比的检查方法。我们无选择性地对30例全消化道检查患者应用此种检查方法,通过和常规法的比较,以评价该法在诊断右半结肠及回盲部疾病上的价值。

葡萄糖对大鼠血管平滑肌细胞的增殖与Ca^2＋水平的关系

目的研究葡萄糖对大鼠血管平滑肌细胞增殖的作用与Ca^2＋水平的关系。方法取SD大鼠胸主动脉，用组织贴壁法原代培养血管平滑肌细胞，实验使用第4-8代细胞，荧光酶标仪的方法检测细胞内游离Ca^2＋水平。结果葡萄糖对大鼠VSMCs的增殖具有一定的浓度效应；随着葡萄糖浓度的增加，在一定范围内胞内Ca^2＋浓度也相应增加；随着时间的延长，细胞内的Ca^2＋浓度也逐渐升高。结论葡萄糖引起大鼠血管平滑肌细胞的增殖可能与其引起细胞内的Ca^2＋浓度的升高有关。

足分枝菌病的临床及X线诊断

目的:探讨足分枝菌病的临床及X线特点。方法:对48例经病理证实的足分枝菌病患者的临床及X线表现进行回顾性分析。结果:48例均有不同程度足软组织肿胀、皮肤结节,其中22例有2～4个结节突起伴多处皮肤溃疡;26例有5～10个结节及3～8cm大小肿块,周围皮肤感染;窦道形成:有2～4个窦道18例,5～8个窦道30例,30例有深色脓液流出,18例有黑色"颗粒"物流出。X线征象:16例局限性软组织肿胀,32例弥漫性软组织肿胀;骨质破坏累及多个骨者38例,单骨者10例;17例骨皮质毛糙、呈侵蚀性骨质破坏,22例呈溶骨性骨质破坏,5例囊状或轻度膨胀性骨破坏,4例骨质破坏与骨质增生并存;在溶骨性骨质破坏中3例(6.27%)有0.8～1.3cm死骨形成;同侧胫骨或股骨扩散感染4例(8.33%)。结论:本病的临床及影像学表现有一定特征性,综合分析可提高对本病的诊断准确性。

麻杏石甘汤随症加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎50例

肺炎支原体肺炎属儿童常见病,目前发病率呈逐年上升趋势,研究显示,4~10岁儿童为支原体肺炎高发人群[1]。本病发病时间短且病情易恶化,一旦发病不仅可诱发呼吸系统病症,严重时可能出现中枢神经系统或者其他肺外损伤,影响身体发育,甚至危及生命[2]。现阶段,本病大多数使用大环内酯类抗生素进行治疗,虽可在一定程度上减轻感染症状,但存在耐药、胃肠道不适等不良反应,且副作用较大,并且对大环内酯类抗生素产生耐药性者也日渐增多,因此疗效欠佳[3]。

急性胰腺炎腹膜后隙的CT炎性浸润程度与临床严重程度的相关性分析

目的分析急性胰腺炎（AP）临床严重程度与腹膜后隙的CT炎性浸润程度的相关性。方法选择2010年6月~2012年6月间接受诊治的急性胰腺炎患者236例,对其进行CT检查,通过CT检查结果对比分析腹膜后隙的炎性浸润程度与急性胰腺炎临床严重程度。结果 236例患者中,程度不等的累及腹膜后隙196例,其中88例为轻症急性AP,累及以肾旁前间隙为主,66例为重1型急性胰腺炎,累及肾周间隙与肾旁前间隙,82例为重2型AP累及肾周间隙、肾旁前间隙、肾旁后间隙。炎性浸润与临床严重程度呈正相关（r=0.7797,P=0.001）。结论腹膜后隙的CT炎性浸润程度,特别是肾旁后间隙的受累情况,一般均会表现出急性胰腺炎的临床严重程度。

肠系膜淋巴结结核CT影像学表现

全球艾滋病毒感染和耐多药结核病的增多导致结核病总体发病率有所增高,肠系膜淋巴结结核发病率也有增加趋势[1]。较多学者运用CT对全身淋巴结结核进行了研究,但关于肠系膜淋巴结结核的CT研究并不多见[2]。笔者通过对37例肠系膜淋巴结结核患者的CT图像进行回顾性分析,探讨CT在该病诊断中的应用价值。

多层螺旋CT在肺结核鉴别诊断中的应用价值

探究应用多层螺旋CT鉴别诊断肺结核应用价值。选取2016-2017年,杭州市红十字会医院经病理活检确诊为肺结核患者138例,随机分为对照组(75例)与观察组(63例)。对照组应用X线胸片检查,观察组患者联合应用增强CT检查。比较两组患者肺结核病类型分布,CT活动性征象,治疗前诊断准确率和治疗后有效率。结果显示,两组患者CT图像中出现的磨玻璃密度影(χ~2=7.295,P<0.05)、腺泡结节(χ~2=5.769,P<0.05)和空洞征象(χ~2=5.672,P<0.05)差异有统计学意义。对照组患者治疗前准确率72.00%(54/75),低于观察组87.30%(55/63),差异有统计学意义(χ~2=7.251,P<0.05)。治疗6个月后,对照组有效率85.33%(64/75),低于观察组96.83%(61/63),差异有统计学意义(χ~2=6.350,P<0.05)。多层螺旋CT能够提高肺结核诊断准确率。