小柴胡汤加减方治疗颈淋巴结结核的疗效观察

目的探讨小柴胡汤加减方治疗颈淋巴结结核的临床疗效.方法于2016年1月~2017年12月选择我院治疗的颈淋巴结结核60例患者进行研究,随机分为联合组与对照组各30例.对照组给予抗结核治疗,联合组在此基础上给予小柴胡汤加减方治疗.比较两组临床疗效及治疗前后血沉、淋巴结最大横径.结果两组治疗后淋巴结最大横径均小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组淋巴结最大横径显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血沉水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组血沉水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论颈淋巴结结核在抗结核治疗基础上加用小柴胡汤加减方治疗能显著提高临床疗效,促进肿大淋巴结恢复.

香菇菌多糖片联合常规抗结核疗法及护理干预治疗女性盆腔结核的分析

目的探讨香菇菌多糖片、常规抗结核治疗基础上应用护理干预对女性盆腔结核患者的临床实际效果。方法选取杭州市红十字会医院于2015年11月～2017年2月期间收治的88例女性盆腔结核患者作为本次研究对象，经单双数字法（入院就诊顺序）将本次入选患者随机均分为研究组（n=44）和对照组（n=44）。2组女性盆腔结核患者均接受常规抗结核联合香菇菌多糖片治疗，对照组提供常规护理服务，研究组在常规护理基础上加用相应护理干预措施。结果研究组女性盆腔结核患者临床总有效率（90.91%）显著高于对照组（72.73%），2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规抗结核疗法及香菇菌多糖片联合治疗基础上为女性盆腔结核患者提供常规护理、护理干预相结合的综合性护理服务对保障其疗效具有积极意义。

尿激酶治疗结核性心包炎的疗效观察

目的探讨尿激酶治疗结核性心包炎的疗效。方法选取2016年1月~2018年1月在我院诊治的结核性心包炎患者60例,全部入选患者随机分为观察组与对照组,各30例,对照组予异烟肼(E)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、链霉素(A)、乙胺丁醇(E)抗结核治疗,并行心包穿刺和引流。观察组同时联合尿激酶治疗,比较两组的疗效及治疗后的心间部深度、左心室后部深度、心胸比。结果两组患者治疗前的心间部深度、左心室后部深度组间比较,差异无显著性(P>0.05),观察组患者治疗后的总有效率达93.3%,显著高于对照组的73.3%,两组疗效经行χ2检验显示,组间差异具有显著性(P<0.05),两组患者治疗后的心间部深度、左心室后部深度显著缩小,差异具有显著性(P<0.05),且观察组患者治疗后的心间部深度、左心室后部深度分别为(1.42±0.36)mm、(4.95±1.01)mm,分别显著低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。两组患者治疗前的心胸比组间比较,差异无显著性(P>0.05),两组患者治疗后的心胸比分别为(45.82±11.52)、(0.78±0.11),分别显著低于治疗前,差异具有显著性(P<0.05)。且观察组患者治疗后的心胸比显著低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论尿激酶治疗结核性心包炎疗效确切,使心包腔中的积液及时排出,同时对心脏功能起到显著的改善作用,从而提高患者的生活质量。

中药方剂治疗结核性心包炎心包积液的疗效观察

目的探讨中药方剂治疗结核性心包炎心包积液的临床疗效。方法选择2017年1月~2018年1月在本院诊治的结核性心包炎心包积液患者40例,随机分为治疗组与对照组,各20例。对照组采用常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用真武汤治疗。分别于治疗前及治疗3个月评价心包厚度。统计引流管平均留置时间,总心包积液引流量,住院时间。治疗前及治疗后2周检查心尖深度,左室后壁后深。治疗3个月比较两组临床疗效。结果秩和检验显示治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗3个月,两组心包厚度较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心包厚度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均引流管留置时间显著短于对照组,平均治疗时间显著短于对照组,平均心包积液引流量显著少于对照组(P<0.05)。治疗2周后两组心尖深度、左心室后壁后深均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗2周后,治疗组心尖深度、左心室后壁后深较对照组治疗后显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用真武汤治疗结核性心包炎心包积液能够显著促进康复,缩短治疗时间,改善临床疗效。

结核性肺毁损单侧肺全切除围手术期的临床护理效果

结核性肺毁损是重度肺结核患者常见疾病,该疾病患者的一侧全肺或是肺叶组织出现广泛性纤维化、支气管狭窄及空洞等情况,且患者的肺功能基本丧失,因而无法通过药物治疗进行缓解,因而临床上主要采用手术方式进行治疗,常用术式为单侧肺全切除术,该术式可有效清除患者病灶,使得患者临床症状得到有效改善,但术后并发症较多,对患者术后康复影响较多,因而采取积极有效的临床护理干预措施进行控制十分重要[1-3]。

视频宣教结合回授法在肺结核大咯血患者介入治疗中的应用

咯血是肺结核最严重的并发症,死亡率约占6.5%~38%[1,2]。近年来,支气管动脉栓塞术已成为大咯血最常见显效的非手术治疗方式,但由于患者对手术的未知、术中配合不佳以及术后早期活动不当等往往影响手术效果[3]。视频宣教是将口头健康宣教内容转化为视频或音频,使健康宣教内容更加直观[4]。回授法是通过让宣教对象重复所获得的信息或技术动作,护士纠正错误信息或技术动作,是护士了解、核实、纠正宣教对象不正确信息的教育方法[5]。为了更好地提高介入手术患者健康宣教效果,本次研究探讨视频宣教结合回授法在肺结核大咯血患者介入治疗中的应用效果。现报道如下。

结核病标本库标准化建立及分析

据世界卫生组织(WHO)估计,2016年全世界约有1 040万新发结核病患者,约有170万死于结核病,病死率为16.3%[1]。结核病的诊治至今仍是一个难题,但随着基因组学和蛋白组学,以及高通量技术的发展,医学生物研究进入了一个以分子生物学为主导的时代,而这些技术有助于疾病的诊治。

播散性胞内分枝杆菌病一例

患者男，59岁，因“胸背部疼痛1年，纳差、发热20d”，拟“药物不良反应”于2017年8月28日收治于杭州市红十字会医院。患者1年前无明显诱因出现胸背部疼痛不适，活动受限，症状起初轻微，未引起重视，未救治。后上述症状逐渐加重，于2017年7月25日至浙江大学医学院附属第二医院（滨江院区）就诊，胸椎CT示：胸11-12椎体形态稍楔形变.