上半规管裂综合征1例

资料患者女性,56岁。30余年前患中耳炎后开始出现双耳听力下降并渐加重。2年前起患者自己高声讲话或外界强声时可诱发眩晕,反复发作,伴视物旋转,蝉鸣样耳鸣加重,每次0.5～2 d,偶伴恶心,无呕吐及耳胀满感。半月前症状复发,无法站立。体格检查：双侧外耳道正常,右侧鼓膜再生膜形成,混浊内陷,左侧鼓膜标志清。声导抗为A型图,镫骨肌反射可引出。纯音听阈：双耳混合性聋（图1）。

视神经减压术治疗视神经挫伤伴失明

在颅脑外伤中,伴视神经管骨折者占6％～8％。此骨折可造成视神经挫伤致视力下降。甚至失明。我科自1989年6月至1994年5月采用鼻外经眶筛蝶窦联合进路行视神经减压术治疗视神经挫伤13例,其中3例恢复达实用视力.现报告如下。 临床资料 1.一般资料:男性8例,女性5例。年龄24～58岁,平均32.5岁。全部患者均系颅脑外伤伴视神经管骨折,诊断为视神经挫伤伴失明。 2.手术方法:采用全麻,自眉尖内下缘沿眶内侧缘至眶下缘作弧形切口,切口中点距内眦内0.5cm。将眶内容物向外牵开,暴露眶骨内壁、上壁和鼻骨,凿开上颌窦额突、部分鼻骨等,进入筛窦,清除前后组筛房。

东菱克栓酶治疗突发性聋疗效体会

<正>1994年5月~1998年5月,我院共收治突发性聋85例,前2年使用能量合剂、复方丹参、低分子右旋糖酐治疗,后2年在此基础上加用东菱克栓酶,两者相比较,有效率有明显提高。

变应性鼻炎患者变应原分布及其发病危险因素分析

目的探讨变应性鼻炎(AR)患者变应原分布及其发病的相关危险因素。方法选取2019年1月至2020年12月浙江省中西医结合医院耳鼻喉科收治的245例AR患者为AR组,同期选取245例非AR患者为对照组;分析AR患者的吸入性变应原和食入性变应原阳性分布;比较两组患者的性别、年龄、体质量指数、父母平均受教育年限、AR家族史、哮喘病史、食物过敏史、药物过敏史、尘螨过敏、花粉过敏、饲养宠物、家中养花草、近1年房屋装修、居住环境潮湿、职业接触粉尘、晾晒被褥、经常开窗通风、每日睡眠、体育锻炼等因素的差异性,再行多因素logistic回归法筛选AR发生的危险因素。结果AR患者的吸入性变应原阳性分布主要包括尘螨(60.41%)、动物皮毛(38.78%)、蟑螂(23.67%)、霉菌(12.24%)、粉尘(9.39%)等,食入性变应原阳性分布主要包括花生(17.96%)、鸡蛋(15.51%)、牛奶(13.47%)等;影响AR患者发病的危险因素包括AR家族史(OR=3.740)、哮喘病史(OR=5.197)、尘螨过敏(OR=3.518)、花粉过敏(OR=2.838)、饲养宠物(OR=3.180)、近1年房屋装修(OR=3.881)、不经常晾晒被褥(OR=4.088)、不经常开窗通风(OR=2.635)等;而食物过敏史、药物过敏史、职业接触粉尘、每日睡眠不是影响因素。结论AR患者发病主要是暴露于吸入变应原和食入性变应原,影响AR患者发病的危险因素较多且存在相互作用,应进行针对性预防和治疗,降低AR发生率,改善其预后。

耳和鼻尖锐湿疣2例报道

耳和鼻尖锐湿疣２例报道林鹏方杭州市红十字会医院耳鼻喉科３１０００４尖锐湿疣为性病的一种，是由人类乳头瘤病毒引起，主要因性接触传播的疾病。多发于生殖器周围皮肤、粘膜组织，发于口腔内有之［１］。发于耳鼻喉科范围者少见。１９９１年Ｈａｕｍｏ－Ｐ［２］报告成...

外耳道炎患者感染真菌分布与临床治疗分析

目的探讨外耳道炎患者分泌物真菌检出情况及其治疗方案,为临床合理诊治提高参考依据。方法回顾性分析医院2012年7月-2015年7月收治的130例外耳道炎患者临床资料,调查其真菌检出率、分布及耐药性和临床治疗方法与效果,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果共采集标本50份,检出阳性44份,阳性率88.0%;分离鉴定51株真菌,以曲霉菌为主,共35株占68.6%;曲霉菌、白色假丝酵母菌和桔青霉菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B和氟胞嘧啶的耐药率均较低,为0~25.0%;治愈28例、有效2例、无效1例,总有效率为96.9%。结论外耳道炎患者分泌物真菌检出率高,临床应重视真菌检查,掌握外耳道真菌感染情况,选用合理的抗菌药物治疗,提高临床治疗效果。

儿童过敏性鼻炎过敏原分布及其相关危险因素调查分析

目的:探讨儿童过敏性鼻炎过敏原分布及其相关危险因素。方法:选取140例过敏性鼻炎患儿为病例组,同时随机选取140例未发生过敏的门诊患儿为对照组;应用病例对照的研究方法,采用单因素比较法和多因素Logistic回归法筛选儿童过敏性鼻炎发病的相关危险因素。结果:吸入性过敏原以尘螨、矮豚草蒿、霉菌组合为主,而食入性过敏原以海鲜、辣椒、牛奶为主;多因素分析结果显示家族过敏史(OR=2. 684)、食物过敏史(OR=8. 000)、饲养宠物(OR=3. 692)、经常吹空调(OR=3. 097)、尘螨浓度等因素(OR=3. 556)等为儿童过敏性鼻炎的危险因素。结论:过敏性鼻炎患儿应加强过敏原检测,结合以上高危因素,早预防、早治疗,降低过敏性鼻炎对患儿的影响。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的认知功能评估及其影响因素分析

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者轻度认知功能障碍(MCI)特点及其相关危险因素。方法:采用MMSE量表对184例OSAHS患者进行认知功能障碍评估,将其分为认知障碍组和认知正常组;并对两组患者进行随访调查,比较两组患者的各因素分布,采用非条件Logistic回归法对OSAHS患者发生MCI的相关危险因素进行筛选。结果:OSAHS患者MCI发生率为41.8%(77/184);多因素分析结果显示,脑血管意外(OR=4.076)、血脂血糖异常(OR=3.124)、呼吸暂停低通气指数(OR=5.228)、夜间最低血氧饱和度(OR=2.537)、低氧诱导因子(OR=4.358)及脑红蛋白(OR=3.483)为OSAHS患者发生MCI的危险因素。结论:OSAHS患者具有很高的MCI发生率,由于尚未明确其发病机制,临床上应结合以上高危因素,早期筛查高危人群,尽早进行预防和治疗,降低MCI发生率。