临床护士科研能力与自我效能感的相关性研究

目的调查分析临床护士科研能力及自我效能感的现状,分析两者间的相关性。方法采用方便抽样选择杭州市两所三级甲等综合性医院的临床护士783名,对其进行问卷调查。调查工具包括一般资料、一般自我效能感量表及护理人员科研能力自评量表。采用多元回归分析对收集数据进行统计处理。结果临床护士科研能力得分为(48.76±13.35)分,一般自我效能感得分为(24.82±6.21)分,科研能力与自我效能感之间呈正相关(r=0.278,P<0.01),自我效能感、最高学历、职称、职务进入临床护士科研能力的多元回归模型,共解释对科研能力总变异的35.8%(F=21.397,P<0.001)。结论临床护士的科研能力处于中等偏低水平,自我效能感处于中等偏高水平,增强护士的自我效能感可以提高其科研能力。

EGFR靶向药物治疗不同类型晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的：探讨EGFR靶向药物在治疗不同类型晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法对选择经病理证实的97例晚期NSCLC患者采用聚合酶链反应直接测序法进行EGFR基因突变的检测后分为EGFR突变型和EGFR野生型，所有患者均予厄洛替尼片150 mg口服，每天一次，于每天早晨饭前1～2 h内服用。持续服用直至肿瘤进展或发生不能耐受的不良反应。比较两种类型患者经EGFR靶向药物治疗后的临床有效率及控制率，以及无进展生存时间和生存时间，并对EGFR野生型患者进行COX回归分析影响生存期的因素。结果 EGFR突变型患者的有效率和控制率均明显高于野生型患者，差异均有统计学意义（χ2分别=12.83、14.45，P均＜0.05）。突变型患者无进展生存时间和总生存时间均高于野生型患者，差异均有统计学意义（t分别=4.30、3.18，P均＜0.05）。EGFR野生型患者的COX回归分析显示，病理类型（腺癌）、体力状态评分0～1分、无化疗史患者生存期较长（P＜0.05）。突变型和野生型患者不良事件中最常见的为皮疹和腹泻，突变型患者的不良反应发生率明显低于野生型患者（χ2=13.56，P＜0.05）。结论 EGFR治疗突变型晚期NSCLC疗效较野生型好，不良反应轻，EGFR基因突变可对其治疗效果进行预测。

规范化护理流程对肿瘤患者化疗药物外渗的干预效果分析

目的 探讨规范化护理流程对肿瘤患者化疗药物外渗的干预效果.方法 选取杭州市肿瘤医院化疗二科2016年5月至2017年2月接诊的肿瘤患者90例为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,对照组40例采用常规方法护理,观察组50例在常规护理的基础上采用规范化护理流程.比较两组化疗前后的疼痛评分、治疗1周后的生活质量以及并发症发生情况.结果 治疗1周后,两组疼痛评分均显著降低,且观察组明显低于对照组,两组差异有统计学意义（t=4.618,P＜0.05）.观察组情绪（4.27±1.86）分、正常工作（7.91±2.91）分、睡眠（4.83±2.94）分、生活乐趣（5.83 ±2.14）分,均明显高于对照组的（2.64±2.12）分、（5.23±1.80）分、（3.57±2.11）分、（4.32±2.11）分,两组差异均有统计学意义（t=3.877、5.254、2.335、3.415,均P＜0.05）.观察组患者对护理工作的满意度（95.7％）明显高于对照组（78.6％）,两组差异有统计学意义（x2 =8.458,P＜0.05）.观察组静脉炎（4.0％）、化疗药物外渗（2.0％）、组织坏死（0.0％）发生率均明显低于对照组（32.5％、27.5％、15.0％）,两组差异均有统计学意义（x2=9.680、9.615、6.428,均P＜0.05）.结论 针对肿瘤患者化疗药物外渗,采用规范化护理流程,能有效缓解患者疼痛,改善生活质量,降低并发症发生率.

临床护理路径对宫颈癌腔内后装放疗患者治疗依从性与临床疗效的影响分析

目的探讨临床护理路径对宫颈癌腔内后装放疗患者治疗依从性与临床疗效的影响分析。方法选择2012年10月～2014年10月于我院就诊的宫颈癌腔内后装放疗患者96例进行回顾性分析，其中2012年10月～2013年10月进行常规护理的患者为对照组；2013年11月～2014年10月进行临床护理路径护理的患者为观察组。对比两组患者的治疗依从性、患者满意度、卧床时间、住院天数及不良反应发生情况。结果观察组患者在治疗依从性、患者满意度、卧床时间、住院天数及不良反应发生情况方面均优于对照组，差异有统计学意义（U治疗依从性=4．84，x2不良反应=21．04，t卧床时间=5．912，t住院天数=6．004，t患者满意度：7．104，P〈0．01）。结论采用临朗i护理路径进行宫颈癌腔内后装放疗患者的护理，可有效提高患者的依从性及临床疗效，值得进一步推广。