高通量与低通量血液透析对老年肾性骨病患者的临床效果观察

目的 探讨高通量与低通量血液透析对老年肾性骨病患者血钙、血磷、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)及骨痛评分的影响。方法 选取2021年1月至2022年3月浙江省杭州市萧山区中医院血液净化中心老年肾性骨病患者74例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例,观察组采用高通量血液透析,对照组采用低通量血液透析。比较两组肾性骨病相关因子指标(血钙、血磷、PTH、β2-MG)、炎症因子指标(TNF-α、IL-6、CRP)、骨痛评分及不良反应发生率。结果 74例患者中男47例、女27例;年龄60~79岁,平均(68.7±8.4)岁;透析时间12~29个月,平均(18.50±5.30)个月。与透析前相比,透析后两组血钙水平较高,血磷、PTH、TNF-α、IL-6、CRP水平及骨痛评分较低;透析后,与对照组相比,观察组血钙水平较高,PTH、β2-MG、TNF-α、IL-6和CRP水平及骨痛评分较低,且不良反应发生率也较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 高通量血液透析有利于降低老年肾性骨病患者的PTH和β2-MG水平,纠正钙磷代谢紊乱,抑制炎症反应和改善骨痛评分,减少透析不良反应。

饮食护理对糖尿病肾病维持性血液透析患者临床效果分析

分析糖尿病肾病维持性血液透析患者实施饮食护理的临床效果。方法:选取2019年12月—2020年12月到本院进行治疗的90例糖尿病肾病维持性血液透析患者的临床资料,随机分为两组,对照组45例给予常规的护理模式,研究组45例给予饮食护理,观察两组临床护理效果及生活指标。结果:护理后,研究组FPG、HbAlc、BUN、Scr指标改善情况均比对照组好(P<0.05);研究组护理总有效率95.56%比对照组80.00%高(P<0.05)。结论:对糖尿病肾病维持性血液透析患者实施饮食护理的临床效果较好,有效提升临床指标,降并发症。