运动康复对稳定性慢性心力衰竭患者心功能、生活质量和体能的影响

目的 观察运动康复对稳定性慢性心力衰竭患者的心功能、生活质量和体能的影响,以期为进一步临床干预提供有效参考方案。方法 稳定性慢性心力衰竭患者中常规药物治疗44例(对照组)、联合运动康复治疗45例(康复组),随访6个月,对比分析2组患者的心功能、生活质量及体能的变化。结果 入组时,2组患者的心功能参数、生活质量量表评分、体能指标差异均无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,康复组的BNP水平、MLHF-Q评分、6MWT、抓背试验结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 运动康复对稳定性慢性心力衰竭患者的心功能、生活质量和体能都能够起到一定的改善作用。

原发性高血压患者血清胆红素水平与左心室舒张功能的相关性研究

原发性高血压（essentialhypertension，EH）患者常伴有不同程度心脏靶器官损伤，尤以左心室舒张功能不全（1eft ventricular diastolic dysfunction，LVDD）最为常见。文献[1]报道，LVDD可引发左心室肥厚，从而导致进行性舒张功能损害，严重影响心力衰竭的病情及预后。

基于德尔菲法构建基层医院急诊分诊标准体系

目的构建基层医院急诊分诊标准体系,提高基层医院急诊分诊效率。方法以澳洲分诊量表(ATS)为骨架,结合基层医院特点和国内较成熟的分诊系统相关指标,在文献分析和专家讨论的基础上,初步构建基层医院急诊分诊标准条目池,根据纳入、排除标准遴选浙江省内的急诊临床护理专家、基层医院急诊护理专家、护理管理专家、急诊医学专家共15人,通过两轮德尔菲专家咨询的反馈和修正,确立基层医院急诊分诊构建标准。结果两轮咨询专家的积极性均为100%,专家权威系数为0.93,两轮咨询后专家意见趋于一致,最终构建了基层医院4级急诊分诊标准体系,包括1级指标23条,2级指标13条,所有分诊指标的重要性变异系数在0~13.44%之间,专家对指标评价意见的协调系数为0.258,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论该研究构建的基层医院急诊分诊标准体系科学、可靠,可在目前基层医院临床实践中应用。