切开复位内固定联合中药治疗三踝骨折疗效分析

目的:采用切开复位内固定联合中药内服、外敷治疗三踝骨折,观察其临床治疗优势及效果。方法:62例三踝骨折患者按照抽签方式分为对照组和观察组,各31例。对照组采用切开复位内固定术治疗;观察组于对照组治疗基础上加用中药内服和外洗等治疗;统计与比较两组患者骨折愈合时间、疼痛发生率、并发症、术后踝-后足评分。结果:观察组骨折平均愈合时间为(5.27±1.26)d明显短于对照组(12.10±2.71)d(P<0.05);观察组术后疼痛和并发症发生率分别为9.68%(3/31)、6.45%(2/31),明显低于对照组38.71%(12/31)、29.03%(9/31)(P<0.05)。观察组踝-后足术后愈合优良率为83.87%(26/31),明显高于对照组67.74%(21/31)(P<0.05)。结论:三踝骨折患者应用切开复位内固定联合中药内服及外洗等治疗,其可加速患者骨折愈合,减轻患者术后疼痛及并发症发生,提高临床治疗效果。

静脉自控镇痛泵在骨折术后病人中的应用与护理

目的探讨静脉自控镇痛泵在骨折术后病人中的应用及护理的重要性。方法回顾性分析我科2006年3月～2006年7月108例使用静脉自控镇痛泵的骨折手术病人的资料，对使用静脉镇痛泵过程中发生的问题进行分析。结果静脉镇痛泵有良好的镇痛效果，但也存在不良反应。结论对使用静脉镇痛泵的骨折术后病人要注意观察、分析，采取针对性护理，使手术病人在无痛的状态下安全度过围手术期。

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端复杂骨折

目的 探讨股骨远端复杂骨折的临床治疗方法。 方法 对28例股骨远端复杂骨折采用逆行交锁髓内钉闭合穿钉内固定并观察疗效。 结果 全部骨折均骨性愈合 ,无感染、无断钉 ,按Kolment评定标准 ,优良率92.3%。 结论 对股骨远端复杂骨折的处理中 ,应用逆行交锁髓内钉闭合穿钉固定是一种操作简便 ,损伤小 ,疗效好的治疗方法 ,符合现代微创技术要求。

胫骨平台骨折不同手术方法的临床疗效分析

目的 探讨不同手术方法治疗胫骨平台骨折的疗效,为复杂胫骨平台骨折的治疗提供依据.方法 68例复杂胫骨平台骨折患者,分别采用切开复位钢板内固定治疗（对照组,n=34）和双切口双钢板内固定治疗（观察组,n=34）,并早期进行功能锻炼.术前及术后采用Rasmussen膝关节功能评分进行疗效评定,并对术中相关指标进行观察和比较.结果 观察组手术时间[（1.6±0.5）h]、手术费用[（1.2±0.4）万元]显著高于对照组[（0.7±0.4）h,（0.8±0.5）万元],住院时间[（9.6±3.4）d]显著优于对照组[（17.3±4.8）d],差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后Rasmussen膝关节功能评分优良率（70.59％）显著优于对照组（38.24％,P＜0.05）.结论 双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效肯定,且住院时间短,术后患者膝关节功能恢复较好,值得推广应用。

锁定钢板内固定与常规内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折的对比研究

目的探讨不同内固定治疗方式治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床疗效,为胫骨远端粉碎性骨折的治疗提供依据。方法选取2012年1月—2014年1月收治的66例胫骨远端粉碎性骨折为研究对象,按照临床试验随机的原则将患者分为2组,观察组32例采用锁定钢板内固定治疗,对照组34例采用常规内固定治疗,按照Johner-Wruhs评价标准观察2组患者治疗后的优良率,并观察患者手术时间、出血量、切口并发症及刺激性疼痛发生率。结果观察组手术时间、出血量、切口并发症及刺激性疼痛发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Johner-Wruhs评价标准中优21例、良9例、中2例,优良率为93.75%,对照组中优15例、良10例、中9例,优良率为75.53%,2组优良率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折相比较具有明显的优越性,创伤小、切口愈合快、骨折愈合率高、功能恢复好、且术后并发症少,为患者提供了一种好的生物学固定方法。