清开灵与利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒肺炎患儿的疗效对比

目的对比清开灵与利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒肺炎患儿的临床疗效。方法在吸氧、抗感染等对症及支持治疗的基础上,观察组给予清开灵注射液和儿童清肺口服液,对照组给予利巴韦林注射液和复方愈创木酚磺酸钾口服液。观察两组临床疗效、临床主症消失时间和不良反应发生情况。结果观察组治愈率(88.4%)明显高于对照组(62.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组的临床主症消失时间和住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生不良反应。结论清开灵注射液治疗呼吸道合胞病毒肺炎患儿安全、有效,值得临床进一步推广应用。

神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病及TNF-α、IL-6影响的研究

目的探讨神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果,并观察其对TNF-α及IL-6浓度的影响。方法将新生儿缺氧缺血性脑病患儿150例采用随机数字表法分为观察组和对照组各75例,所有患儿均给予综合治疗,对照组在此基础上给予胞二磷胆碱治疗,观察组患儿在综合治疗的基础上给予神经节苷脂进行治疗。结果与对照组比较,观察组的治疗有效率明显较高(P<0.05),观察组患儿的反射恢复时间、肌张力恢复时间及其意识恢复时间也均较短(P<0.05),治疗后其具有较高的NBNA评分(P<0.05),观察组TNF-α、IL-6的浓度比对照组降低更明显(P<0.05)。结论神经节苷脂对于在新生儿缺氧缺血性脑病患儿的治疗具有较好的效果,能够抑制HIE患儿血清TNF-α、IL-6的浓度,值得临床推广使用。

沐舒坦经超声电导透皮给药治疗小儿支气管肺炎的疗效分析

目的探讨沐舒坦经超声电导透皮给药对小儿支气管肺炎的治疗效果。方法选取小儿支气管肺炎患儿105例随机分为A、B、C三组,每组35例。A组患者沐舒坦注射液雾化吸入给药,B组患者超声电导透皮给药,C组患者静脉推注给药。比较三组的发热、咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音消失时间、平均住院时间及治疗效果。结果 B组的有效率明显高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05);三组的临床症状及平均住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组发热、咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音消失时间及平均住院时间明显短于A、C两组(P<0.05)。结论沐舒坦采用超声电导透皮给药方式治疗小儿支气管肺炎能够明显缩短患儿的病程,且不良反应少,可以作为一种治疗新途径在临床推广应用。

学龄期癫痫患儿治疗前后认知功能状况及其相关因素的研究

目的探讨学龄期癫痫患儿治疗前后认知功能的改善情况,并分析其相关因素。方法回顾性分析来我院就诊的学龄期癫痫患儿115例,采用韦氏儿童智力量表中国修订版调查患儿治疗前后的言语智商、操作智商及总智商,比较治疗前后的差异。结果治疗后患儿的言语智商、操作智商及总智商均较治疗前有显著的改善(P<0.05),不同的治疗方法、不同的发病年龄、不同的病程、每年癫痫发作不同次数及每次发作持续不同时间间总智商比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而患病到治疗时间不同,不同的发作类型各组间比较,差异无统计学意义。结论学龄期癫痫患儿认知功能障碍与药物的治疗方法、发病年龄、病程、每年癫痫发作次数及每次发作持续时间有关。在治疗时应综合患者各方面的因素,尽量避免影响其认知功能下降的因素,提高临床治疗效果。

痰热清联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的临床观察

毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道感染，主要由呼吸道合胞病毒（RSV）引起，临床主要以喘憋、三凹征和喘鸣为特征，严重者可致心力衰竭、呼吸衰竭等并发症，严重危害婴幼儿健康。我们应用痰热清注射液联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎，取得良好效果。现报告如下。

儿童支原体肺炎302例临床分析

目的探讨儿童支原体肺炎的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析302例儿童支原体肺炎患儿的临床资料。结果该组MP患儿中237例发热（78．5％），多为弛张热及不规则热，平均热程7．5d；所有患儿均有咳嗽；支原体抗体阳性者168例（55．6％）；血常规检查结果正常者235例；C-反应蛋白检查结果升高者110例（36．4％）。胸部X线检查：11例患儿未见异常。29t例呈不同程度的影像改变。发生肺外并发症138例，其中泌尿系统54例，心血管系统38例，消化系统23例，中枢神经系统3例，浆膜腔积液7例，其他12例。该组患儿均采用红霉素、阿奇霉索等治疗，2例重症患儿辅以甲基强的松龙、丙种球蛋白等治疗，平均住院时间为（15．8±1．1）d，无后遗症及死亡病例，均治愈出院。绪论儿童支原体肺炎症状无特异性，治疗应注意防治肺外并发症。

充血性心力衰竭患儿血清白细胞介素-18检测的临床意义

目的探讨检测充血性心力衰竭（CHF）患者血清白细胞介素-18（IL-18）水平的价值。方法检测52例CHF患儿（CHF组）和15例健康体检者（对照组）血清IL-18水平，分析IL-18水平变化与心功能的关系。结果检测血清IL-18水平为：CHF组（199．5±79．0）ng／L，对照组（50．9±23．5）ng／L，心功能Ⅱ级组（128．1±37．9）ng／L、Ⅲ级组（193．4±52．9）ng／L、Ⅳ级组（281．3±51．6）ng／L，CHF组明显高于对照组（P〈0．01），心功能Ⅳ级组显明显高于Ⅲ级组、Ⅱ级组及对照组（均P〈0．01），心功能Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组及对照组（均P〈0．01），心功能Ⅱ级组明显高于对照组（P〈0．01）。结论患儿血清IL-18水平与CHF的严重程度有关，监测血清IL-18水平可作为CHF患者心功能状态及疗效的有效评价指标之一。

吸入用布地奈德混悬液佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察

毛细支气管炎是婴幼儿期常见的呼吸道炎症性疾病，常见于2岁以下的婴幼儿，多由呼吸道合胞病毒感染引起，其临床症状与哮喘极其相似，但喘憋更明显，

脉搏波传导速度与小儿心律失常的相关性分析

目的:探讨脉搏波传导速度(PWV)与小儿心律失常的关系。方法:选择2011年5月～2012年5月在该医院住院的236例儿童,所有病例均经心电图检查,根据检查结果分为非心律失常组(120例)和心律失常组(116例)。对两组病例臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、臂踝指数(ABI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、血压以及空腹血糖(FPG)等指标进行检查,比较两组患儿在这些指标方面的差异。结果:两组病例在PWV和TC两个指标方面的差异具有统计学意义(P<0.05),而在ABI、UA、血压以及FPG等指标方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PWV与小儿心律失常有着显著相关性,可以作为心律正常与否的参考指标。

支气管肺炎患儿治疗前后血清炎性反应标志物变化及其意义

在儿童常见病中，支气管肺炎是其中最为普遍的，可称之为多发病、常见病，发病机理与儿童自身免疫调节失和有关，可以说超敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平的相关检测在临床分析上有着非常重要的价值，它与多种疾病都有着密切的关系，而TNF—α是一种活化单核细胞，是调节机体炎症与免疫的因子，对其水平的分析有一定意义，M—CSF是一种多肽类激素样造血生长因子，是炎症反应标志物。

孟鲁司特对支气管哮喘患儿肺功能及白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α的影响

目的探讨孟鲁司特对支气管哮喘患儿肺功能及白细胞介素（IL）。6和肿瘤坏死因子（TNF）-α的影响。方法将20例6～14岁的轻中度支气管哮喘患儿（观察组）给予孟鲁司特治疗，每日1次，每次5mg，共治疗4周。分别在治疗前、治疗结束后进行肺功能测定，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测IL-6和TNF-α水平，并与健康体检者（对照组）比较。结果观察组治疗后肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、用力呼气流量（PEF）、2.5％肺活量最大呼气流量（％）、50％肺活量最大呼气流量（V50）分别为（86．2±3．6）％、（88．7±2．8）％、（88．9±3．8）％、（90．3±4．2）％、（89．6±3．5）％，均比治疗前的（66．7±2．3）％、（70．5±3．5）％、（69．8±4．3）％、（71．3±3．1）％、（68．6±4．7）％有明显改善（P〈0．01）；治疗后IL-6、TNF-α分别为（134．30±86．75）μg／L、（1．22±0．51）ng/L，较治疗前的（267．35±112．64）μg／L、（2．83±0．87）ng／L明显降低（P〈0．05）。结论孟鲁司特用于支气管哮喘的治疗，可缓解症状并改善肺功能，降低IL-6和TNF-α水平。