血管性痴呆患者p38MAPK通路变化及参茸养心益肾胶囊干预作用

目的观察参茸养心益肾胶囊对血管性痴呆(AD)患者脑脊液和外周血p38MAPK通路主要因子P-p38MAPK/p38MAPK蛋白表达的影响。方法血管性痴呆患者31例为病例组,给予参茸养心益肾胶囊治疗,对比治疗前后简易智能量表(MMSE)评分和长谷川痴呆量表(HDS)评分变化;治疗前后以Western blot检测患者脑脊液和空腹静脉血P-p38MAPK/p38MAPK蛋白表达量。以同期入院的26例非痴呆患者为对照组,进行对比分析。结果病例组治疗前MMSE、HDS评分分别为(21.3±3.5)分、(19.6±3.4)分,治疗后分别上升至(28.2±4.8)分、(24.3±4.2)分,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前病例组脑脊液、血P-p38MAPK/p38MAPK表达水平为(0.983±0.106)、(0.867±0.113),明显高于对照组的(0.248±0.042)及(0.336±0.146)(P<0.01);治疗后病例组P-p38MAPK蛋白表达量明显降低,P-p38MAPK/p38MAPK表达水平显著低于治疗前(P<0.05)。结论参茸养心益肾胶囊可能通过抑制血管性痴呆患者p38MAPK磷酸化激活,干预p38MAPK信号通路级联反应而获得临床疗效。

1275株泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析医院泌尿道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用ATB系统和纸片扩散法对中段尿标本培养分离的病原菌进行鉴定和药敏试验,WHONET5.3软件分析病原菌的分布及耐药情况。结果大肠埃希菌是泌尿道感染最主要的致病菌(57.6%),其次为肠球菌属(14.4%);药敏结果显示,肠杆菌科细菌及鲍氏不动杆菌对亚胺培南的敏感性为100.0%,铜绿假单胞菌有13.6%的耐药率,革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物及利奈唑烷最为敏感。结论临床医师应关注泌尿道感染致病菌的种类及对临床常用抗菌药物的敏感情况,以合理选用抗菌药物。

tst基因阳性金黄色葡萄球菌的流行及基因分型

目的:检测金黄色葡萄球菌染色体上编码中毒休克综合征毒素-I(TSST-I)的tst基因,研究tst基因携带情况以及临床感染特点。方法:应用PCR方法对临床分离的金黄色葡萄球菌mecA基因和tst基因进行体外扩增;多重PCR对tst基因阳性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)进行SCCmec基因分型。结果:460株金黄色葡萄球菌检测出mecA基因阳性180株,阳性率为39.1%(180/460);tst基因阳性菌株105株,阳性率为22.8%(105/460)。105株tst基因阳性菌株中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)53株,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)52株,分别占29.4%和18.6%,MRSA较MSSA tst基因检出率高,差异有统计学意义(P<0.05)。tst基因阳性MRSASCCmec基因分型以SCCmecII和SCCmecIII为主,分别占30.2%(16/53)、60.4%(32/53),另有5株未分型。结论:tst基因阳性菌株在临床分离的MRSA中占有较高比例,SCCmec基因分型以SCCmecII和SCCmecIII为主,临床医生应予以足够重视。