在妊娠合并甲状腺功能减退孕妇中实施持续性健康管理的作用

观察持续性健康管理在妊娠合并甲状腺功能减退孕妇中的作用和应用效果。方法:将我区建卡管理的80例孕妇患者分为对照组和研究组进行对比,时间分布在2020年1月-2021年6月,各40例,随机分为常规健康管理的对照组和持续性健康管理的研究组,比较两组患者在妊娠期合并甲状腺功能减退期间的治疗依从率、甲状腺激素水平(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、焦虑和抑郁评分,以及不良妊娠结局发生情况。结果:经由不同管理方式治疗后,研究组患者的治疗依从率高于对照组、甲状腺激素水平(TSH)低于对照组,血清游离甲状腺素(FT4)水平高于对照组(P<0.05),而不良妊娠结局发生率和焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05),差异显著。结论:针对妊娠合并甲状腺功能减退孕妇给予持续性的健康管理措施可以有效提高孕妇临床治疗依从性,改善其妊娠结局,促使孕妇恢复身心健康,值得推广。

血清高敏C反应蛋白对吸烟人群食管癌发病的影响研究

探讨血清高敏C反应蛋白(hsCRP)对吸烟人群食管癌发病的影响。选取2015年3月至2018年2月有吸烟史来杭州市西湖区妇幼保健计划生育服务中心救治的食管癌患者为研究对象,选取86例有吸烟史的食管癌患者为研究组,同时选取有吸烟史的同期体检的非食管癌者86例为对照组。检测两组患者外周血清中hsCRP的水平,然后应用多因素logistics回归来分析血清hsCRP水平对吸烟人群食管癌发病的影响。研究组对象人群血清hsCRP的水平高于对照组(t=2.674,P=0.008),多因素logistics回归分析结果显示,患食管癌的风险hsCRP水平>3 mg/L的吸烟者高于hsCRP水平<1 mg/L的吸烟者(P<0.05)。血清hsCRP的水平与吸烟人群食管癌的患病风险密切相关,血清hsCRP的水平对筛查吸烟人群食管癌高危人群具有潜在的应用价值。

糖尿病前期人群社区强化与综合健康干预管理措施的效果

目的:探究糖尿病前期人群社区强化与综合健康干预管理措施。方法:在社区中对糖尿病前期人群进行筛查、问卷调查、健康教育等,比较管理前后其对糖尿病防治的认知情况、执行情况及血糖的控制情况。结果:在对糖尿病前期人群进行健康管理后,糖尿病防治知识知晓率显著提高,采取防治手段的患者显著增加,进行健康管理后,患者SF-36各个维度的评分都明显提高,实施前后数据比较差异显著(P<0.05)。结论:对糖尿病前期人群进行综合健康干预管理,是行之有效的措施。

全科医生在社区慢病管理的作用

目的:研究全科医生在社区慢病管理的作用。方法:选择2016年12月~2017年6月于医院门诊就诊的社区慢病患者80例作为研究对象,于2017年4月对其进行社区慢性病管理,2016年12月~2017年3月为实施前,2017年4~6月为实施后,比较实施前后的管理效果。结果:实施后社区慢病患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及胆固醇、甘油三酯、尿微量白蛋白水平等,均显著低于实施前(P<0.05)。实施后社区慢病患者足部左侧、右侧的踝/肱指数均高于实施前,下肢感觉神经传导速度快于实施前,实施前后的数据比较差异显著(P<0.05)。结论:全科医生在社区慢病管理中发挥作用,有助于患者血糖、血脂水平的控制,可减少并发症的发生。

我院儿科急诊口服中成药处方点评分析

目的:点评与分析医院儿科急诊口服中成药处方,了解患儿使用口服中成药情况,为完善合理用药提供参考依据。方法:依据相关标准和原则,对医院儿科急诊2019年10月—2021年10月期间39 526张中成药处方进行点评,分析中成药的使用情况,筛选出不合格处方,统计不良反应发生情况。结果:39 526张中成药处方中,使用口服中成药处方为32 632张,占82.56%,涉及56个品种的口服中成药制剂,应用口服中成药制剂患儿多集中在7岁以下学龄前儿童。31.00%的处方中含1种口服中成药制剂,69.00%的处方中含两种及以上口服中成药制剂。口服药剂中成药使用剂型以颗粒剂、糖浆剂、合剂为主(占75.52%),其次是片剂、胶囊、丸剂等。其中不合理处方8 228例(占25.21%),以开具中成药未写中医诊断、遴选的药品不适宜、适应证不适宜、临床诊断不全为主,且不合理用药患儿不良反应发生率高于合理用药患儿不良反应发生率(P<0.05)。结论:医院儿科急诊口服中成药使用率较高,且不合理使用情况较为严重,临床应针对原因制定改进对策,保证患儿用药安全。