个体化营养管理对孕期并发症和妊娠结局的影响

目的评价从孕早期开始开展个体化营养管理对孕期并发症和妊娠结局的影响。方法以2015年1月至2020年12月在西湖街道社区卫生服务中心建册管理的1457例孕妇作为调查对象,按照预产期的年限分为对照组(1073例)和观察组(384例)。对照组为预产期2015年1月至2018年12月且有分娩结局的孕产妇,仅实施常规孕期管理和健康指导。观察组为预产期2019年1月至2020年12月且有分娩结局的孕产妇,在对照组的基础上建立营养管理专案,由浙江医院营养科营养师和西湖街道社区卫生服务中心围产保健医生协作进行个体化营养管理。对两组的体重增长、并发症、分娩方式、巨大儿出生率进行对比研究。结果观察组剖宫产率、妊娠期高血压发生率、妊娠期糖尿病发生率低于对照组(P<0.01);观察组体重指数增加值、体重增加值均低于对照组(P<0.01),孕期体重增加达标率高于对照组;观察组巨大儿出生率为3.12%,低于对照组的6.24%(P<0.05)。结论从孕早期开始开展个体化营养管理有利于控制孕期增重的幅度,减少妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的发生率,显著降低剖宫产率和巨大儿出生率。