实时荧光PCR法分析浙江省乙型肝炎病毒基因型的分布

目的研究浙江省各地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布状况。方法采用实时荧光聚合酶链反应(FQ-PCR)检测240例HBVDNA病毒含量>105拷贝/毫升的浙江籍(杭州、湖州、金华、绍兴、台州、宁波各40例)HBV感染者的基因型。结果240例HBV感染者中基因B型82例占34.17%,基因C型140例占58.33%,基因B,C混合型15例占6.25%,基因D型3例占1.25%,未捡出基因型A、E、F。结论浙江地区HBV基因以B、C型为主,B、C混合型次之,D型基因偶见。各地区间基因型分布未见差异。

P16Bmi-1和C—myc检测在宫颈癌早期诊断中的应用

目的探讨P16、Bmi-1和C—myc表达在宫颈癌（SCC）早期诊断中的价值。方法选取2014年1月至2016年12月宫颈上皮内瘤变（CIN）144例，SCC患者37例和健康体检（对照组）30例为研究对象，采用免疫组织化学SP方法检测其组织中P16、Bmi-1和C—myc的表达水平。结果P16、Bmi-1和C—myc在对照组标本中表达阳性率显著低于CIN及SCC组，CINI组阳性率显著低于CINⅡ、CINⅢ及SCC组Bmi-1和C—myc在CINⅡ组阳性率显著低于SCC组，Bmi—1在CINⅢ组阳性率显著低于SCC组（P〈0．05）。P16、Bmi-1和C—myc在SCC组Ⅰ～Ⅱ期表达阳性率显著低于Ⅲ～Ⅳ期，P16在淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组（P〈0．05）。单独检测敏感度较低，联合检测能达到89．19％。结论P16、Bmi-1和c—myc表达水平与SCC发生及发展相关，可作为宫颈CIN分级与SCC早期诊断的重要辅助指标。

HR-HPVE6／E7mRNA联合TCT检查在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨高危型人乳头瘤病毒（HR—HPV）E6／E7mRNA联合液基细胞学检查（TCT）在宫颈病变筛查中的应用价值。方法分析430例因宫颈疾病就诊患者的TCT、HR—HPVE6／E7mRNA、HR—HPvDNA检查结果。结果HR—HPVE6／E7mRNA检出率为33．49％。HR—HPVDNA检出率为49．30％，随着病理级别的升高，HR—HPvE6／E7mRNA和HR-HPVDNA阳性率均呈现趋势性升高。在炎症组HR—HPVDNAF~性率显著高于HR—HPVE6／E7mRNA（P〈0．05），在CINI＋患者组HR—HPVDNA敏感性略高于HR—HPVE6／E7mRNA。但HR—HPVE6／E7mRNA特异度和阳性预测值显著高于HR—HPVDNA（P〈0．05）。结论HR—HPVE6／E7mRNA联合TCT检测与病理检查的阳性符合率明显高于单纯TCT检测的阳性率，从而明显提高宫颈癌前病变和宫颈癌的检出率。

ATP生物发光法检测细菌药敏技术的建立及应用

目的 采用三磷酸腺苷（ATP）-生物发光法建立一种快速检测细菌抗生素药敏的技术体系.方法 将金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌两种菌稀释成不同浓度后,分别加入96孔微孔板中,再加入相应的抗生素,并设立空白对照,混匀后放入细菌培养箱中进行培养,不同时间段取出后采用ATP生物发光仪进行检测,计算其发光率判断细菌是否为耐药与敏感.结果 通过优化条件,确定细菌浓度为5 × 10^5cfu/ml,加入抗生素培养生长4h时为检测最佳时间.与纸片扩散法鉴定的结果进行比较,其匹配率达98.5％,两者差异无统计学意义（P＞0.05）;该方法具有良好的重复性,批内、批间CV均＜10％.结论 ATP生物发光法比现有方法缩短＞1d的时间,且操作简便,快速、准确,成本低,可以广泛用于临床标本检测.

胃癌中CD147和上皮型钙黏蛋白的表达及意义

目的研究胃癌组织中CD147和上皮型钙黏蛋白（E—cadherin）的表达情况及其与胃癌临床病理特征的关系。方法制备组织芯片，应用原位杂交和免疫组化技术检测220例胃癌组织和31例正常胃黏膜中CD147和E—cadherin的表达情况。结果CD147mRNA、E—cadherinmRNA和E—cadherin蛋白在胃癌组织中的阳性表达率分别是50．5％、17．7％和15．5％，CD147与E—cadherin表达呈负相关，CD147mRNA的表达与胃癌的肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、脉管侵犯、淋巴结转移和远处转移相关；E—cadherinmRNA的表达与胃癌的TNM分期、浸润深度和脉管侵犯相关；E—cadherin蛋白的表达与肿瘤大小、TNM分期和脉管侵犯相关。CD147mRNA阳性表达患者的平均生存时间和5年生存率明显低于阴性者，而E—cadherinmRNA和蛋白阳性者的平均生存时间和5年生存率明显高于阴性者。结论胃癌组织中，CD147表达上调，E—cadherin表达下调，且二者呈负相关；联合检测胃癌组织中CD147和E—cadherin的表达情况，可预测胃癌的浸润和转移，对指导临床治疗及预后评估有重要意义。

错配修复基因和骨保护素在胃癌中的表达及意义

目的研究胃癌组织中错配修复基因MSH2和骨保护素（OPG）的表达、两者间的相关性及与胃癌生物学行为的关系。方法制备组织芯片，应用原位杂交和免疫组化技术检测220例胃癌组织中MSH2和OPG的表达情况。结果MSH2mRNA、OPGmRNA、MSH2蛋白和OPG蛋白在胃癌组织中的阳性表达率分别为57．3％、56．4％、59．6％和55．9％。MSH2和OPG表达均与胃癌的TNM分期、浸润深度、脉管侵犯、淋巴结转移和远处转移呈正相关，与分化程度呈负相关。胃癌中MSH2和OPG的表达呈正相关。MSH2和OPG阳性表达病例的平均生存时间和5年生存率明显低于阴性者。结论胃癌中MSH2和OPG的表达上凋，且两者呈正相关。MSH2和OPG的表达与胃癌的临床病理特征相关，两者的联合测定有利于胃癌诊断和判断预后。

Galectin-3与CDC25B在胃癌中的表达及意义

目的探讨半乳糖凝集素3mRNA（Galectin-3）和细胞分裂周期蛋白25BmRNA（celldivisioncycle25B，CDC25B）在胃癌中的表达及其与临床病理参数及预后的关系。方法应用组织微阵列技术和原位杂交法检测220例胃癌组织和31份正常胃黏膜组织中Galectin3mRNA和CDC25BmRNA的表达情况。结果220例胃癌中Galectin3tuRNA和CDC25BtuRNA的阳性表达率分别为58．6％、54．1％；Galectin-3mRNA表达与肿瘤大小、TNM（tumor，lymphnode，metastasis）分期、浸润深度、脉管侵犯、淋巴结转移及远处转移呈正相关；CDC25BmRNA表达也与肿瘤大小、TNM分期、脉管侵犯、淋巴结转移及远处转移呈正相关；Galectin3mRNA表达与CDC25BmRNA表达呈正相关；Galectin-3mRNA和CDC25BmRNA阳性表达病例的平均生存时间和5年生存率均明显低于阴性表达的病例。结论Galectin3和CDC25B基因的表达促进了胃癌的发生和发展，是指导临床治疗及评估预后的有效指标。

1448例妇科患者HPV感染型别分布及临床分析

目的分析女性HPV感染的阳性率和各年龄段的关系及常见亚型的分布情况，探讨女性HPVDNA基因分型技术检测在宫颈癌防治方面的应用价值。方法采用HPV基因分型技术对1448例妇科门诊就诊者进行HPV分型检测。结果1448例样本中，检出HPV阳性者531例，总阳性率为36．7％，其中高危型HPV468例，占感染率88％，低危型HPV63例，占感染率12％，混合感染HPV122例，占感染率23％，HPV基因型单一感染为77．2％，二重感染为17．9％，三重感染为3．6％，四重感染为1．5％。高危型中未检出HPV35、73、83、MM4型，低危型中未检出HPV43、44型。患者其亚型感染率由高到低依次为HPV58、16、52、33、18、31、53、68、66、51、39、56和59型，低危型依次为HPV11、6、42型。不同年龄组中HPV感染高峰在50～59岁和60～69岁这两个年龄段，感染率分别为78．9％和73．7％。结论HPV感染型别普遍化，各年龄段感染的阳性率差异有统计学意义（P〈0．05），25岁前后及〉50岁的妇女更应予以重视，对阳性患者要加强定期随访，HPV基因分型及多种亚型的检测有利于宫颈癌的早期预警和早期治疗。

ins（10；5）（p13;q31q22）伴输精管缺陷一例

患者男，25岁，结婚半年未育，查出先天性输精管缺陷，其他未见明显的阳性体征。细胞遗传学检查：取肝索抗凝的患者外周血按照常规的染色体淋巴细胞进行培养、收获、G显带。镜下计数30个分裂相，分析6个核型，核型为46，XY，ins（10；