呼吸内科患者医院感染部分危险因素Logistic回归分析

目的探讨呼吸内科住院患者医院感染部分危险因素,为采取有效防制措施提供依据。方法回顾分析呼吸内科住院患者的临床资料,筛选危险因素,并进行Logistic回归分析。结果 780例住院患者中70例发生医院感染,感染率为8.9%,上、下呼吸道是常见感染部位;年龄、住院时间、侵入性操作、激素应用、基础性疾病为医院感染的危险因素(P<0.05),且均为呼吸内科医院感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论呼吸内科患者医院感染常见部位为呼吸道,年龄、住院时间、侵入性操作、激素应用和合并基础性疾病是危险因素。

不同胸腔镜肺癌根治术对术后炎症及部分免疫指标的影响

目的探讨分析全胸腔镜(VATS)与胸腔镜小切口(VAMT)肺癌根治术对肺癌患者术后炎症及免疫指标的影响差异。方法选取2022年1月至2022年12月于本院行肺癌根治术治疗的94例肺癌患者进行回顾性研究。按照术式不同分为VAST组、VAMT组(每组各47例),比较两组患者手术指标、各时间点的炎症和部分免疫指标及术后不良反应发生率。结果两组在术中失血量、术后引流时间及术后下床时间等方面比较存在差异(P<0.05);但在手术时间上比较差异无统计学意义(P>0.05)。VAST组术后1、7 d时的血清炎症因子CRP、PCT水平均低于VAMT组(P<0.05)。VAST组术后1、7 d时的T淋巴细胞亚群CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均低于VAMT组(P<0.05)。VATS组在术后1 d时的IgM、IgA水平高于VAMT组(P<0.05)。VATS组术后不良反应发生率为8.51%显著低于VAMT组的23.43%(P<0.05)。结论与VAMT肺癌根治术相比,VATS肺癌根治术在改善围术期指标更优,而且在降低对免疫功能的影响、减轻术后炎症反应、减少术后不良反应发生等方面更具优势。

集束化护理预防白血病患者PICC置管并发症的效果

目的探讨集束化护理在预防白血病患者PICC置管并发症中的效果。方法采用非同期队列对照设计,选取2013-2014年行PICC置管的115例白血病患者为研究对象,根据住院时间分为对照组58例和干预组57例,对照组采用常规护理,干预组采用集束化护理。比较两组患者静脉炎、局部渗血、皮肤过敏、感染、导管脱落及堵管等置管并发症的发生率。结果干预组患者PICC置管并发症的总体发生率为10.53%(6/57),低于对照组的31.03%(18/58),差异有统计学意义(χ2=12.36,P<0.01)。结论集束化护理可有效降低白血病患者PICC置管并发症的发生率。

卵巢肿瘤36例病理及彩色超声血流动力学参数分析

卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤,是妇产科常见肿瘤之一。早期一般无明显的临床表现,随着肿瘤增大,可引起压迫症状,如便秘、尿频、气急、心悸等。回顾性分析我院2008年9月到2010年3月收治的36例患者的超声诊断结果,现报道如下：

帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼痛觉过敏的临床观察

目的观察帕瑞昔布钠（特耐）对瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的预防作用。方法择期行悬雍垂腭咽成形术患者62例，将患者分2组，均采用全身麻醉，帕瑞昔布钠组（A组，n=32）于麻醉诱导前10min缓慢静脉注射帕瑞昔布钠（40mg＋生理盐水5m1）；生理盐水组（B组，n=30）给予生理盐水5ml静脉注射，观察自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间，拔除气管导管即刻1、4、8h的视觉模拟评分（VAS）及拔管后8h内不良反应。结果A组各时点的疼痛评分明显低于B组（P〈0．05），两组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05），两组各时点不良反应比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论帕瑞昔布钠可明显抑制瑞芬太尼麻醉术后诱发的早期痛觉过敏，且不影响患者苏醒，亦不增加不良反应。