Smad2/3和Smad7蛋白在血中性粒细胞中的表达与哮喘发病关系的实验性研究

目的:观察Smad2/3和Smad7蛋白在大鼠哮喘血中性粒细胞(PMN)中的表达,探讨PMN能否通过Smads体系参与哮喘气道炎症的发病过程。方法:卵白蛋白(OVA)诱导大鼠哮喘模型,20只SD大鼠随机分成哮喘组和正常对照组,分离纯化血PMN,免疫细胞化学法检测PMN Smad2/3和Smad7蛋白的表达水平。结果:哮喘组(0.142±0.021,OD值)Smad2/3蛋白的表达水平显著高于正常对照组(0.081±0.011,OD值)(P<0.01),而哮喘组(0.125±0.024,OD值)Smad7蛋白的表达水平显著低于正常对照组(0.257±0.047,OD值)(P<0.01)。两者的表达呈显著负相关(n=19,r=-0.891,P<0.01)。结论:Smads体系在哮喘时处于失衡状态,受体调节型Smad占优势。哮喘时PMN合成Smad2/3和Smad7蛋白的功能增加,PMN可能部分通过Smads体系参与哮喘的气道炎症过程。

不同经济状况人群对医患关系认知差异性的调查分析

目的探讨不同经济状况人群对医患关系认知的差异性及其对策。方法随机入户问卷调查浙江省杭州、宁波、台州、湖州4个地区的城乡居民共1159人。结果有54.0%认为目前的医患关系和谐,38.5%认为目前医患关系紧张,且随着家庭经济收入水平的提高,认为医患关系紧张的比例随之下降,和谐的比例随之上升;医患关系紧张的主要原因在年收入5万元以下人群认为主要是医疗费用太高,其次是医患沟通不够,而年收入5万元以上人群认为主要是医患沟通不够,其次才是医疗费用太高;认为医疗费用负担水平重和无法承受的人群在年收入5万元以下达到42.4%,在年收入在5万元以上达31.1%;就诊时年收入在3万元以下与3-5万元人群首选中小医院,5-10万元与10万元以上人群首选大医院。结论不同经济状况人群对目前医患关系紧张程度、医患关系紧张的主要原因、医疗费用负担水平、选择医院标准等方面的认知存在明显差异。为改善医患关系,医患双方应进行积极交流和充分沟通,以求相互理解和配合;政府应加大对医疗卫生事业的投入,建立和完善全民医疗保障体系,大力扶持乡镇、社区医疗卫生服务体系,切实解决"看病难"、"看病贵"问题。

浙江地区城乡居民对医患关系的认知差异及对策

医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系，和谐的医患关系是一切医疗活动的基础，也是构建和谐社会的基本条件。近年来。由于患方的自我保护意识不断增强等原因，使医患关系的和谐程度受到了一定的影响，已成为一个社会问题。因此，如何构建和谐的医患关系已成为相关学者和各级医院管理者关心与研究的热点。本次研究主要针对浙江地区城乡居民对医患关系认知程度进行调查分析，以探讨城乡居民对医患关系认知差异的原因及其相应对策。现报道如下。

RhoA/ROCKⅠ信号通路相关蛋白在前列腺癌中的表达

目的观察RhoA和Rho激酶Ⅰ(ROCKⅠ)蛋白在前列腺癌中的表达,探讨RhoA/ROCKⅠ信号传导途径在前列腺癌形成过程中的可能作用。方法选取2005年1月-2008年5月住院手术的前列腺癌患者20例(前列腺癌组),年龄57～86(73±7)岁,行根治性前列腺切除术并留取前列腺癌组织,以及良性前列腺增生患者36例(良性前列腺增生组),年龄50～83(71±7)岁,行尿道前列腺电切除术,留取增生的前列腺组织。免疫组化法测定两组前列腺癌与增生前列腺组织中RhoA和ROCKⅠ蛋白的表达。结果前列腺癌组RhoA和ROCKⅠ蛋白的表达水平(0.225±0.068、0.273±0.070)均明显高于良性前列腺增生组(0.126±0.047、0.176±0.040,P<0.01)。相关分析显示,RhoA与ROCKⅠ蛋白的表达水平呈显著正相关(r=0.487,P<0.01)。结论RhoA和ROCKⅠ蛋白在前列腺癌中表达增加,且高于良性前列腺增生组织;RhoA/ROCKⅠ信号传导途径可能参与了前列腺癌的形成。

中性粒细胞激活蛋白-2在大鼠哮喘中性粒细胞中的表达及意义

目的:观察大鼠哮喘中性粒细胞激活蛋白-2(NAP-2)蛋白在中性粒细胞(NEU)上的表达及地塞米松对其的影响,探讨NEU参与哮喘发病的可能作用机制。方法:采用大鼠哮喘模型,随机分成哮喘组、对照组、地塞米松治疗组,分离纯化血NEU,免疫组织化学法测定支气管和血NEU中NAP-2蛋白的表达水平。结果:哮喘组NEUNAP-2蛋白的平均光密度值(0.198±0.016)显著高于对照组值(0.079±0.015)(P<0.01);地塞米松治疗组的NEUNAP-2蛋白的平均光密度值(0.135±0.021)显著低于哮喘组且高于对照组(P<0.01)。哮喘组支气管NAP-2蛋白的平均光密度值(0.226±0.050)显著高于对照组值(0.140±0.012)(P<0.01);地塞米松治疗组的支气管NAP-2蛋白的平均光密度值(0.175±0.028)显著低于哮喘组且高于对照组(P<0.01或P<0.05)。NEUNAP-2蛋白的表达水平与支气管肺泡灌洗液NEU计数呈显著正相关(n=29,r=0.334,P<0.05)。结论:哮喘大鼠NEUNAP-2蛋白的表达水平增加,NEU可能通过NAP-2参与哮喘发病的炎症过程;地塞米松部分通过抑制NEUNAP-2的表达从而减轻气道炎症,NAP-2可能与NEU在肺组织中聚集有关。

信号传导子及转录激活子-6、前列腺特异抗原在前列腺癌中的表达及意义

目的:观察信号传导子及转录激活子(STAT)-6和前列腺特异抗原(PSA)在前列腺癌中的表达,探讨前列腺癌的发病机制和早期诊断方法。方法:20例前列腺癌和36例良性前列腺增生患者均来自2005年1月-2008年5月的住院手术者,免疫组化法测定前列腺组织STAT-6和PSA蛋白的表达,电化学发光法测定血清总PSA(tPSA)及游离PSA(fPSA),彩色多普勒超声测量前列腺体积(PV),计算f/t比值和前列腺特异抗原密度(PSAD)。结果:前列腺癌组前列腺组织的STAT-6和PSA蛋白的表达水平(OD值分别为0.24±0.08和0.31±0.09)显著高于良性前列腺增生组(OD值分别为0.12±0.06和0.20±0.07)(P<0.01)。前列腺癌组血清tPSA及fPSA的含量和PSAD值[分别为(43±26)、(3.8±2.2)ng/mL和(0.88±0.66)ng.mL-1.cm-3]显著高于良性前列腺增生组[分别为(6±4)、(1.2±0.8)ng/mL和0.12±0.09)ng.mL-1.cm-3]。两组之间f/t比值和PV值[分别为(0.14±0.10)、(61±35)cm3;(0.31±0.48)、(47±24)cm3]比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:STAT-6和PSA可能参与了前列腺癌的形成过程,血清tP-SA、fPSA、PSAD可作为前列腺癌(PCa)筛查良好的指标。

作用于过氧化物酶体增殖物激活受体的中药活性成分研究

过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator activated receptor,PPAR)是一类由配体激活的核转录因子,属于核内受体超家族成员。PPAR存在天然配体和人工合成配体2类。天然配体主要来源于食物和机体的代谢产物,人工合成配体主要是贝特类降脂药物和噻唑烷二酮类降糖药物。目前发现,有些中药成分也可以作为PPAR的配体。文中对可作用于PPAR的中药配体研究作一综述。

男性慢性盆腔疼痛综合征患者前列腺液中肿瘤坏死因子受体浓度测定

目的:检测肿瘤坏死因子受体(sTNF-R1和sTNF-R2)在男性慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)患者前列腺液中的表达水平,探讨sTNF-R1和sTNF-R2在CPPS炎症过程中的可能作用机制。方法:CPPS患者均来自2008年3月-2009年1月,其中ⅢA级24例、ⅢB级20例,并与15例健康人作对照。直肠按摩取出前列腺液,ELISA法检测前列腺液sTNF-R1和sTNF-R2的蛋白浓度。结果:CPPSⅢA组前列腺液sTNF-R1和sTNF-R2的蛋白浓度显著高于ⅢB组[(46±6vs41±6),P<0.05;(13.0±4.8vs7.9±4.1)ng/mL,P<0.01],且ⅢB组前列腺液sTNF-R1和sTNF-R2的蛋白浓度显著高于对照组[分别为(25±8)、(2.5±1.9)ng/mL,均P<0.01]。结论:男性CPPS患者前列腺液中sTNF-R1和sTNF-R2的蛋白浓度增加,两者可能共同参与了CPPS的炎症过程。

精子形态变化与生殖内分泌激素及精液参数的相关性研究

目的通过对男性精液参数、精子正常形态率及生殖内分泌激素的测定,探讨精子形态变化与生殖内分泌激素和精液参数的关系。方法将83例已婚男性以精子正常形态率15%为分组标准分为A、B两组,A组44例,精子正常形态率均>15%,B组39例,精子正常形态率均<15%。然后对两组志愿者行精液常规检查、生殖内分泌激素测定和精子形态学分析,计算生育力指数(FI),并作检测指标对比分析。结果A组精子正常形态率、a级精子、精子活动力、精子活动率及FI均明显高于B组(P<0.05或0.01),而卵泡刺激素(FSH)水平则明显低于B组(P<0.05),其他指标并无明显差异(均P>0.05)。所有研究对象中,已育者除精子密度明显高于未育者(P<0.05)、雄激素水平明显低于未育者(P<0.05)外,其他各检测指标均无明显差异(均P>0.05)。A组已育者和未育者的a级精子、精子活动力、活动率均高于B组未育者(P<0.05或0.01),而且FI也明显高于B组已育者和未育者(均P<0.01);A组已育者FSH水平明显低于A组未育者和B组已育者(均P<0.05)。此外,相关性分析结果显示,精子活动力与精子密度、精子正常形态率呈正相关(P<0.05或0.01),与黄体生成素水平呈负相关(P<0.05);泌乳素水平与精子密度、睾丸酮水平呈正相关(均P<0.05);FSH水平与FI呈负相关(P<0.05)。结论精子形态变化与精子运动能力的改变关系密切,并可能与FSH水平有关,FSH水平与精子正常形态率的高低有关,并且与FI呈负相关,进一步研究其相关关系对于了解精子形态变化对男性生育能力的影响具有重要意义。

高血压病人的护理及健康教育

高血压是最常见的心血管病,病程长,长期血压增高会造成心、脑、肾(靶器官)的损害,而合理的饮食、用药及健康的生活方式能有效地控制血压,明显降低靶器官受损的危险性,积极预防、治疗可制止和逆转高血压病对靶器官损害,所以健康教育尤为重要。根据患者个体情况,在护理上针对性制定适合高血压病患者的健康教育计划,有效的进行健康宣教,可以起到良好的治疗效果。

糖尿病的健康教育与家庭护理

糖尿病患者缺乏健康生活观念,不合理、不科学的生活方式使得糖尿病久治无效,甚至出现很严重的并发症,威胁着糖尿病患者的生活质量甚至生命。所以,对患者进行健康教育,使其科学合理的生活是我们预防糖尿病的重点,同时也应教会病人及家属对糖尿病患者的护理原则及方法,尽可能减少各种并发症的发生。

小鼠组织中肝素前脂蛋白脂酶含量的性别差异

目的观察小鼠不同组织细胞内肝素前脂蛋白脂酶(lipoprote in lipase LPL)含量有无性别差异。方法健康ICR小鼠60只,分雌雄二组,采用单克隆抗体酶联免疫方法检测小鼠血清、脂肪组织、骨骼肌中肝素前LPL含量。结果雄鼠血清、脂肪组织、骨骼肌中肝素前LPL含量均显著高于雌鼠(P<0.01)。结论LPL在各组织中的含量均有明显的性别差异。

内皮中性粒细胞激活肽-78在哮喘大鼠中性粒细胞中的表达及意义

目的观察大鼠哮喘内皮中性粒细胞激活肽-78(ENA-78),表达及布地奈德对其的影响,探讨中性粒细胞(NEU)参与哮喘发作的可能作用机制。方法采用大鼠哮喘模型,随机分成哮喘组、对照组、布地奈德组,流式细胞术测定血NEU ENA-78的表达。结果哮喘组(97.65±13.99)MFI NEU ENA-78的平均荧光强度显著高于对照组(50.79±8.66)MFI(P<0.01);布地奈德组(75.81±6.10)MFI NEU ENA-78的平均荧光强度显著性低于哮喘组,且高于对照组(均P<0.01),NEU ENA-78的表达水平与支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞总数呈显著正相关(n=29,r=0.781,P<0.01)。结论哮喘大鼠NEU ENA-78的表达水平增加,NEU可能通过ENA-78参与哮喘发作的炎症过程;布地奈德可能部分通过下调NEU ENA-78,从而减轻哮喘气道炎症。

地塞米松对哮喘大鼠中性粒细胞激活肽-78和转化生长因子-β1表达的影响

目的探讨地塞米松对哮喘大鼠中性粒细胞（NEU）内皮中性粒细胞激活肽-78（ENA-78）和转化生长因子-β1（TGF-β1）表达的影响。方法30只SPF级雄性SD大鼠随机分为三组：哮喘组、健康对照组、地塞米松治疗组。以卵清白蛋白（OVA）致敏和激发制备大鼠哮喘模型，分离纯化血NEU，流式细胞仪测定血NEUENA-78的表达，免疫组织化学法测定血NEU和支气管组织中TGF-β1蛋白的表达水平。结果地塞米松治疗组NEUENA-78的平均荧光强度[（71．82±8．87）MFI]显著低于哮喘组且高于健康对照组（均P〈0．01）。地塞米松治疗组NEU和支气管的TGF—β1蛋白的平均吸光度A值[依次为（0．173±0．014），（0．202±0．019）A值]显著低于哮喘组且高于健康对照组（均P〈0．01）。NEUENA-78的表达水平与支气管肺泡灌洗液炎性细胞总数呈显著正相关（n=29，1=0．762，P〈0．01）。结论糖皮质激素（地塞米松）治疗哮喘大鼠的部分机制可能是通过抑制NEU分泌ENA-78和TGF-β1蛋白，从而抑制哮喘大鼠气道炎性。

布地奈德对大鼠哮喘中性粒细胞激活蛋白-2表达的影响

哮喘为气道慢性炎症性疾病，涉及多种炎症细胞和细胞组分，糖皮质激素治疗是目前最常用、最有效的方法。趋化因子是一种诱导炎症细胞向炎症部位聚集的细胞因子，在哮喘气道炎症机制的发生和发展中起着非常重要的作用。

血清模式识别受体在重度哮喘患儿中表达的意义

目的：检测重度哮喘患儿血清Toll样受体1（TLR1）、核苷酸结合寡聚域样受体1（NOD1）、Dectin及结合膜蛋白细胞分化抗原14（sCD14）的表达，探讨模式识别受体在哮喘发病机制中的作用。方法标本来自45例重度哮喘患儿（哮喘组），分别在急性期、恢复期采集静脉血，采用酶联免疫吸附试验法检测血清NOD1、TLR1、Dectin 和 sCD14的蛋白浓度，并与30例健康儿童（对照组）进行对比分析。结果哮喘组急性期血清 NOD1、TLR1、Dectin、sCD14蛋白浓度分别为（65．53±19．95）ng／mL、（10．46±3．35）ng／mL、（80．38±19．51）ng／mL、（4．51±1．29）ng／mL，均显著高于对照组[分别为（25．57±9．64）ng／mL、（5．54±1．49）ng／mL、（47．37±15．16）ng／mL、（2．21±0．68）ng／mL]（t ＝11．57、8．63、7．82、9．95，均 P ＜0．01）。哮喘组恢复期血清NOD1、Dectin、sCD14蛋白浓度分别为（39．67±11．25）ng／mL、（60．04±16．76）ng／mL、（3．38±0．97）ng／mL，均显著低于急性期（t ＝8．19、6．32、5．42，均 P ＜0．01）；而 TLR1的蛋白浓度[（9．51±3．19）ng／mL]与急性期差异无统计学意义（t ＝1．27，P ＞0．05）。NOD1与 CD14的表达呈显著直线正相关（r ＝0．49，P ＜0．01）。结论重度哮喘患儿急性期血清模式识别受体 NOD1、TLR1、Dectin 和 sCD14的表达水平升高，恢复期下降，它们可能协同参与了哮喘的发病机制。