新鲜离体喉癌组织的傅立叶变换红外光谱研究

目的探讨喉癌组织傅立叶变换红外光谱（FTIR）特征及其分子水平变化，为FTIR诊断喉癌提供依据。方法应用FTIR仪检测32例喉癌患者的新鲜癌组织和癌旁正常组织，结合常规病理结果指认，总结二者的光谱特征。结果喉癌组织和癌旁正常组织的红外光谱表现出较大的差异性：（1）喉正常组织中1085cm^-1处核酸分子磷酸二脂基团VsPO2^-的对称伸缩振动谱带，在喉癌组织中向高波数方向位移，并且吸收强度增强；（2）喉癌组织中，1451cm^-1和1397cm^-1、2926cm^-1和2870cm^-1处吸收峰的相对峰强降低；（3）喉正常组织中的蛋白质酰胺谱带（1648cm^-1和1538cm^-1）、蛋白质分子中甲基的对称和反对称弯曲振动谱带（1397cm^-1和1451cm^-1）、蛋白质分子COH伸缩振动谱带（1164cm^-1）和氢键化的NH基团谱带（3286cm^-1），在喉癌组织中均向高波数方向位移。与常规病理结果比较，仅1例癌旁正常组织被VTIR指认为癌变，FTIR检测准确率达98．4％。结论VHR可以反映喉癌组织和正常组织的蛋白质、核酸和脂类等生物大分子在含量、结构和构象上的差异，揭示喉癌组织的特征，有望成为喉癌术前早期诊断、术中辅助快速诊断的一种新方法。

长期吸烟对喉癌患者术后分泌物护理的影响

目的 通过分析长期吸烟对喉癌术后分泌物护理的影响,来进一步提高此类患者的专业护理水平.方法 回顾性分析自2007年2月至2012年12月在杭州师范大学附属医院行全喉癌切除术＋气管切开术患者的临床资料.将有20年以上吸烟史的患者作为吸烟组,共32例;无吸烟史的患者作为不吸烟组,共28例.比较两组患者在呼吸道分泌物护理中,每天吸痰次数、中止鼻饲次数、脱离吸痰时间及术后呼吸道感染率的差异.采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 吸烟组每天吸痰次数、中止鼻饲次数、脱离吸痰时间分别为（9.49±1.59）次/d,（17.01±2.79）次,（11.70±0.81）d,分别多于不吸烟组的（4.43±1.68）次/d,（8.92±2.16）次,（9.14±0.67）d,差异均有统计学意义（t值分别为3.04,2.36,2.29;P＜0.05）.吸烟组术后呼吸道感染率为6.3％,高于对照组的3.6％,但差异无统计学意义（x2=0.000,P＞0.05）.结论 长期吸烟给喉癌术后分泌物的护理工作带来了很大的影响,需采取科学且个体化的护理方案来加强对此类患者术后分泌物的护理.