IL-10,IL-6及IL-6受体基因多态性与皮肤黑素瘤易感性的关系

目的探讨白介素10(IL-10)、白介素6(IL-6)及其受体(IL-6R)基因多态性与黑素瘤易感性的关系。方法收集30例黑素瘤患者和30例健康对照者的外周血样本进行基因型分析。对于IL-6及IL-6R,选择11种单核苷酸多态性(SNPs),并且每种SNPs分为杂合子组、纯合子变异体组和野生型组进行分析。对于IL-10,选择-1082(G/A),-819(C/T)和-592(C/A)三个位点的SNPs进行基因型分析。结果在IL-6R基因中发现有4种SNPs(rs6684439,rs4845618,rs4845622,rs8192284)的杂合子组与黑素瘤易感性增高有关(相应的OR及95%CI分别为:1.71,1.12～2.77;1.74,1.04～2.72;1.65,1.05～2.71;1.66,1.06～2.68)。与对照组比较,病例组患者IL-10-1082AA低表达基因型频率明显升高(40.00%vs16.67%;P=0.045;OR=3.33,95%CI1.00～11.14),-1082GA中表达基因型下降(46.67%vs56.67%;P>0.05),-1082GG高表达基因型无明显差异(26.67%vs23.33%;P>0.05)。结论与高表达水平IL-10相关的基因型与黑素瘤易感性无明显相关性,而低表达基因型则可能为危险因子,可能提高黑素瘤易感性;IL-6R可能与黑素瘤易感性增高有关。

加巴喷丁联合He-Ne激光治疗老年带状疱疹疗效观察

目的:观察加巴喷丁联合He-Ne激光治疗老年带状疱疹的疗效。方法:60例患者随机分为A、B、C3组,A组:口服加巴喷丁胶囊;B组:He-Ne激光仪光束照射皮疹区;C组:除口服加巴喷丁外,联合He-Ne激光照射治疗。3组均口服泛昔洛韦1周抗病毒治疗。观察3组疗效及后遗神经痛的发生。结果:C组总有效率显著优于A、B组(P<0.05);C组结痂和脱痂时间短于A组(P<0.05),脱痂时间短于B组(P<0.05);C组疼痛缓解和消失时间短于B组(P<0.05),疼痛消失时间短于A组(P<0.05);C组后遗神经痛发生率显著低于A、B组(P<0.05)。结论:加巴喷丁联合He-Ne激光治疗老年带状疱疹的疗效优于单用加巴喷丁或He-Ne激光治疗,不良反应少,后遗神经痛发生率低;是一种治疗老年带状疱疹安全、有效的方法。

中西医结合治疗慢性荨麻疹临床疗效观察及安全性评价

目的:探讨慢性荨麻疹患者应用中西医结合治疗临床疗效及其安全性评价。方法:本组270例慢性荨麻疹患者根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,各135例。对照采用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上结合中医药治疗;两组患者均以2周为1个疗程,连续服用两个疗程后对比分析两组患者治疗后临床疗效、血清炎症因子变化及不良反应发生情况。结果:观察组治疗后总有效率(93.34%)显著高于对照组(72.59%),且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-4、Ig-E均显著低于治疗前及对照组治疗后,IL-18高于治疗前及对照组治疗后,且差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率(8.46%)显著低于对照组(42.52%),且差异具有统计学差异(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异不具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性荨麻疹患者应用中西医结合治疗疗效显著,且无明显不良反应,临床上应用安全可靠,值得进一步推广研究。

儿童白癜风250例外周血白介素-6和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的检测

目的检测儿童白癜风患者外周血中白介素-6(IL-6)和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF),并探讨其意义。方法选取250位白癜风患儿为病例组,同时期年龄和性别匹配的健康体检儿童250例为对照组。病例组患儿根据白癜风分型标准再分为寻常型白癜风187例(局限型27例、散发型36、泛发型102例、肢端型22例)和节段型白癜风63例;按病期分为进展期134例,稳定期116例。两组对象的血清IL-6和GM-CSF浓度使用放射性免疫法测定并作比较。结果病例组中寻常型白癜风各亚型组患儿血清IL-6和GM-CSF水平均比对照组高(P均<0.05);寻常型白癜风患儿血清IL-6和GM-CSF水平也比节段型白癜风患儿高(P<0.05),但节段型白殿风患儿与对照组的水平差异无统计学意义(P>0.05)。病例组中寻常型白癜风各亚型组进展期患儿血清IL-6和GM-CSF水平比稳定期患儿高(P<0.05)。结论寻常型白癜风患儿血清中IL-6和GM-CSF水平与节段型白癜风患儿存在差异,提示它们在两种类型白癜风中可能发挥着不同的作用。

光动力联合CO_2激光治疗尿道口、肛门尖锐湿疣的疗效观察

目的：观察5-氨基酮戊酸光动力（ALA-P DT）疗法联合CO2激光治疗尿道口、肛门尖锐湿疣（CA）的临床疗效及安全性。方法：将69例患者随机分为三组各23例,A组采用单纯ALA-PDT治疗,B组采用单纯CO2激光治疗,C组采用ALA-PDT联合CO2激光治疗,观察痊愈率、术后复发及不良反应。结果：A组在治疗1~4次后,13例复发,10例痊愈;B组1次治疗后100%清除,术后8例复发,15例痊愈;C组经3例复发,痊愈20例。三组患者痊愈率组间比较具有显著差异,B与C组比较差异显著,A与C组比较差异不显著。三组患者术后1个月时AC复发率组间比较无显著差异。术后2、3个月及1年时,C组复发率低于其他两组,且与其他两组比较具有显著差异。三组均有疼痛、水肿或破溃不良反应,但组间比较无显著差异,A组与C组均无瘢痕形成及色素改变,B组6例浅表瘢痕,3例色素沉着,明显高于A组与C组。结论：ALA-PDT联合CO2激光治疗尿道口、肛门CA,效果显著,复发率低,不良反应轻微,较单一治疗更加安全有效。

黑素瘤细胞中脂肪酸结合蛋白7的表达及其与细胞增殖、凋亡的关系

目的探讨黑素瘤细胞中脂肪酸结合蛋白7(FABP7)的表达及其与细胞增殖、凋亡的关系。方法采用免疫组织化学方法分析临床45例良性痣(为皮内痣)、60例原位黑素瘤、60例转移性黑素瘤标本中FABP7的表达。取组织细胞进行体外培养,选择FABP7特异性小干扰RNA(siRNA)降低FABP7的表达,然后检测黑素瘤细胞的增殖及凋亡情况。结果良性痣细胞浆及细胞核中FABP7的表达均高于原位黑素瘤、转移性黑素瘤(P<0.05),原位黑素瘤和转移性黑素瘤细胞浆及细胞核中的FABP7表达差异无显著性(P>0.05)。下调FABP7表达可减少原位黑素瘤细胞31.0%及转移性黑素瘤细胞81.0%的增殖性,下调FABP7表达对原位黑素瘤及转移性黑素瘤细胞的凋亡率无明显影响。结论良性痣中FABP7表达比黑素瘤高,FABP7对体外培养黑素瘤细胞增殖有影响。

成人急性荨麻疹820例血常规分析

荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2～24 h内消退,但反复发生新的皮疹.临床上表现为大小不等的风团伴瘙痒,有时可伴有腹痛、腹泻和气促等症状.根据病程长短,可分为急性荨麻疹（病程小于6周）和慢性荨麻疹（反复发作每周至少2次并连续6周以上）[1].

界限类偏瘤型麻风1例

1临床资料 患者男，46岁，四川籍，至今连镜在杭州打工8年。因背部红斑3月就诊。3个月前无明显诱因患者背部出现较多片状红斑，但无明显增多及扩大趋势，也无瘙痒、疼痛和麻木等不适，未予诊治。7年前曾因双下肢顽固性溃疡被怀疑为麻风，后经浙江省两家省级医院会诊后排除，治疗（具体药物不详）后痊愈，未留疤痕。否认麻风、结核及肝炎等传染病接触史，

Toll样受体与特应性皮炎

Toll样受体（toll-like receptors，TLR）是参与天然免疫的一类重要蛋白质分子．通过识别微生物病原相关分子模式（pathogen-associated molecular pat-terns，PAMPs），从而有效地诱发机体免疫应答反应。特应性皮炎（atopicdermatitis，AD）是一种慢性炎症性皮肤病，多见于儿童及青少年，常常并发过敏性鼻炎以及哮喘。其发病年龄早，病情反复，瘙痒剧烈．严重影响患者生活质量。其病因及发病机制至今仍未完全明确，可能是环境因素作用于遗传易感性个体。造成免疫调节失常所致。TLR作为连接天然免疫和获得性免疫的桥梁，参与AD的发病。因此，对TLR与AD关系的研究有助于进一步阐明AD的发病机制。有助于提出新的基于TLR的治疗策略。