首发精神分裂症患者血清miR-146a-5p、TRAF6的表达及意义

目的 探究首发精神分裂症(SZ)患者血清微小RNA-146a-5p(miR-146a-5p)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)的表达水平变化并分析其临床意义。方法 选取2019年2月至2021年4月于杭州师范大学附属萧山医院收治的95例首发SZ患者作为SZ组,同期体检健康者98例作为健康人对照组;qRT-PCR检测各受试者血清miR-146a-5p、TRAF6 mRNA的表达水平;Pearson相关系数法分析miR-146a-5p与TRAF6 mRNA表达水平的相关性;以及二者分别与阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和威斯康星卡片分类测验(WCST)评分的相关性;ROC曲线评估miR-146a-5p与TRAF6在首发SZ中的诊断价值;Logistic回归分析影响首发SZ发生的因素。结果 与健康人对照组相比,SZ组患者血清miR-146a-5p的表达水平显著降低,TRAF6 mRNA的表达水平显著增加(P<0.01),且二者呈显著负相关(r=-0.444,P=0.000);与治疗前相比,治疗后SZ组患者血清miR-146a-5p的表达显著增加(P<0.01),TRAF6 mRNA的表达显著降低(P<0.01),且二者呈显著负相关(r=-0.428,P=0.000);PANSS总评分、PANSS阳性、一般精神病理症状、非持续性错误数、错误应答数与miR-146a-5p水平均呈负相关,而与TRAF6 mRNA水平均呈正相关(P<0.05);相较于miR-146a-5p、TRAF6 mRNA单独诊断首发SZ发生,二者联合检测诊断首发SZ发生时的ROC曲线下面积显著增加(Z=2.037,P=0.042;Z=2.162,P=0.031);Logistic回归分析结果表明,miR-146a-5p低表达及TRAF6高表达是影响首发SZ发生的危险因素。结论 首发SZ患者血清miR-146a-5p的表达显著降低,TRAF6 mRNA的表达显著增加,且二者与疾病严重程度存在密切相关性,有望成为首发SZ的早期诊断指标。

重复经颅磁刺激联合多奈哌齐对阿尔茨海默病轻度患者认知功能的影响

探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合多奈哌齐对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)轻度患者认知功能的疗效分析。方法:随机选取50例AD患者,均分成对照组及研究组,两组都接受多奈哌齐治疗,研究组加用重复经颅磁刺激治疗。对比两组的治疗效果,治疗前后MMSE、ADAS-cog及ADL量表的评分变化。结果:治疗后两组MMSE、ADL评分均较治疗前升高,ADAS-cog评分较治疗前降低,且研究组比对照组改善更明显。结论:重复经颅磁刺激治疗联合多奈哌齐对AD患者的疗效明显,可缓解其临床症状,促进其认知功能改善,并提高其生活质量。